人工流产是避孕失败后一种迫不得已的补救措施。一般来讲,偶尔作一二次人工流产对妇女的身体健康并没有什么不良影响,特别是早期妊娠,经负压吸引流产后可以很快恢复健康。人工流产虽然是一种小手术,但不是在直视下
霉菌性阴道炎反复的原因是什么❓1⃣、不注意个人卫生2⃣、与患有霉菌性y道炎的女性共用卫生洁具或共用衣物,尤其是内裤等。3⃣、治疗期间进行x生活,导致x伴侣的感染,导致霉菌性阴道炎的反复发作。4⃣、将内
我介绍一下,我是张豪,现在就职于安阳地区医院,是一名妇产科医生,副主任医师。多囊其实是一种很常见的内分泌疾病了,不仅会引起闭经、月经紊乱、不孕甚至还会导致严重的代谢紊乱,所以很多多囊的姐妹都会很焦虑。
一 . 排卵监测 1、基础体温监测:每天早上起床前测定舌下体温,排卵的女性有双相体温,即基础体温排卵当天或排卵前1天较低,LH释放后1-2天(即排卵后)基础体温开始升高,持续10余天。 此方法简单、经济,但只反映既往排卵情况,基础体温升高时排卵已发生,故无法指导同房时间。 2、排卵(LH)监测试纸: 需按照试纸说明使用,测试时间可不相同。 月经周期为28天的女性,通常在第十天开始测试。月经紊乱的患者可每天测试,但费用增高。 排卵前24-38h 试纸呈阳性,不孕夫妇应在LH阳性当天及此后1天同房。如果计划做宫腔内人工授精(IUI)手术的,应在LH阳性后的第二天早上实施该手术。 不过,试纸有时也可能会出现假阳性和假阴性的结果。 3、黄体中期血清孕酮水平: 通常在月经18-24天、LH峰值后7-8天或下次月经来潮前1周测定。血清孕酮>19.08nmol/L表明有排卵。 4、超声检查: 超声可以显示优势卵泡的大小和数量,一般排卵时卵泡直径为20-24mm,同时可以通过卵泡的生长情况、卵泡是否破裂、黄体内部回声出现和直肠子宫陷窝积液等来推定是否排卵和指导同房。 同时,如果检测到盆腔异常,比如子宫肌瘤、子宫纵隔或卵巢囊肿,还可进一步手术治疗。如果超声怀疑子宫息肉或黏膜下肌瘤,可考虑宫腔镜检查。 二.内分泌的检查 就是抽血化验激素水平。性激素六项在月经周期第2-4天采血检查,并可同时行甲状腺功能、肾上腺疾病、糖尿病筛查。 任何一种内分泌异常最终均有可能导致排卵异常而引起不孕,因此,如通过排卵监测发现无优势卵泡发育及排出,则需进一步行内分泌检查,并针对异常结果针对性治疗。卵正常仍不孕的女性,下一步应做输卵管功能检查,这也是选择下一步治疗方法的前提。 三.输卵管通畅度的检查 1、子宫输卵管造影: 在月经周期的排卵期前或者月经干净后的2~5天内行HSG检查,这样可以降低感染的风险,避免子宫内积血的干扰,并避免早期妊娠的可能。 急性盆腔炎后的2个月经周期内,应避免行HSG检查。通过HSG可了解输卵管阻塞部位,同时可以了解子宫和输卵管的形态。根据输卵管通畅的程度和梗塞的部位可进一步行选择性输卵管插管造影(SSG)或腹腔镜手术。 2、腹腔镜下检查: 腹腔镜输卵管通畅检查准确率最高,但创伤性最大,所以,不作为不孕症初始评估的常规检查。 不孕症患者有其他腹腔镜检查指征时,可经宫颈插管注入亚甲蓝(美蓝)液来评估输卵管是否通畅。 四.宫腔镜检查 排卵正常,输卵管通畅的不孕女性,如发现宫腔异常,需在月经周期的排卵期前或月经干净后的2~5天内行宫腔镜检查,以明确不孕症的病因,如宫腔粘连、内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤、子宫纵隔等,并恢复正常的解剖结构和功能。 五.免疫学检查 各项检查均无异常,但仍不孕或习惯性流产者应考虑免疫异常性不孕,如抗透明带抗体、卵巢自身免疫性抗体、血清内抗磷脂抗体、宫颈黏液精子抗体、子宫内膜抗体、封闭抗体异常。 除此以外还有,染色体检查等等。经过上述检查,90%的患者可明确诊断,但仍存在10%不明原因不孕患者。对于不明原因不孕的患者,以及虽然接受过治疗且能成功排卵的女性,6个月内无避孕措施但仍无法自然受孕者,可以考虑进行辅助生殖。 最后,衷心的祝愿各位妈妈“好孕来临” 好孕来临我们的孕妇学校,手工课生动活泼,孕妈咪收获多多
哪些情况需要做输卵管造影(1)符合原发不孕或继发不孕诊断需要检查输卵管是否通畅者。(2)输卵管造口或成形术后需要验证输卵管是否通畅者。(3)怀疑子宫输卵管畸形者。 什么时间做输卵管造影,需要注意什么问题输卵管造影检查前,应配合医生做好术前准备,详细告知医生最近身体状况,如有其他炎症,需将炎症治疗好转后再接受输卵管造影检查;输卵管造影适宜在女性月经干净后3-7天,且月经干净后无性生活。输卵管造影检查后2周内禁止盆浴及性生活,以免发生感染,影响术后恢复;检查后一周内有少量的阴道出血属于正常现象,如出血量比较多且超过月经量,则需到医院进行相应检查。