买迪娜·安尼玩医生的科普号

随着社会经济的飞速发展，生活节奏的加快和人们生活水平的不断提高，心理健康问题已日益成为社会各界共同关注的热点问题，而我国社会各阶层群体的心理健康状况不容乐观。人们一方面有着迫切追求心理健康的愿望，另一方面对心理障碍认识严重不足。 鉴于心理障碍的认识偏见和病耻感，人们往往无法及时发现和识别心理问题，也不知如何应对心理问题，更不愿意求助于就诊和求助于医生，使得心理障碍患者的病情一再被耽误，生存质量下降，社会负担加重。 作为一名精神科医生及心理治疗师，将着眼于人群中常见心理问题和障碍的识别与防治对策，以普通大众为阅读对象，采用问答的形式，生动简洁，努力为普及心理卫生知识起到积极的作用。 第一篇：抑郁症 1. 如何区分正常的抑郁情绪和抑郁症？ 答：首先，正常人的抑郁情绪与境遇相称，如受到不良精神刺激或由精神负担严重所引起，而抑郁症的抑郁症状则与境遇不相称，在精神医学视角，意识层面并无可引起抑郁情绪的起因，或微弱刺激引起了过大的抑郁情绪反应。 其次，正常人的抑郁情绪有时间限度，是短暂的。随着时间的推移，症状会慢慢减轻。而抑郁症的情绪反应则持续较长时间，抑郁发作的病程标准为至少持续2周，如不经适当治疗，病情迁延。 第三，正常人的抑郁情绪影响社会功能一般较轻，而抑郁症患者则较重，甚至完全丧失生活自理能力。另外，正常人的抑郁不会出现精神病性症状，而抑郁症患者可能出现幻觉、妄想等症状。 2. 抑郁症是一种什么样的疾病？ 答：抑郁症不意味着个人的软弱或应对能力不足，也不是酒足饭饱后的无病呻吟，如同糖尿病一样，抑郁症被认为产生于血液中的化学物质（5—羟色胺、去甲肾上腺素、多巴胺）等失衡。此外，应激性环境和其它心理社会因素也可导致抑郁症的发生。抑郁症影响包括躯体、心境、思维的整个身体，是心情明显而持久的改变，可以从闷闷不乐到悲痛欲绝，甚至出现不食、不语、不动的所为“木僵状态“，伴有注意力下降、记忆力下降、自我评价过低、对日常事物丧失兴趣、没有愉快感、自觉思考能力下降、睡眠质量下降甚至彻夜不眠或早醒、经常感到疲倦乏力、身体局部不适、体重下降、食欲减退、性欲下降，经常哭泣、紧张、害怕、反复出现想死的念头或自杀行为。 3. 抑郁症最危险的后果是什么？ 答：抑郁症最危险的后果是自杀。有学者认为，自杀者中60%左右患有抑郁症。 4. 抑郁症会遗传吗？ 答：可以肯定！遗传因素对抑郁障碍的发病中起着重要作用，可能不是直接遗传了致病基因，而是遗传了多个与抑郁障碍相关的基因或易感素质。流行病学调查表明，抑郁症患者的家属同类疾病的几率远高于普通人群，其患病的可能性是普通人的15倍，而且血缘关系越近，患病的几率越高。 5. 心理测量在抑郁症诊断中有何作用？ 答：首先心理测量可以对患者的认知、情感、行为进行量化，并与常人相比较，结合相应的病史，从而可以判断是否患病、严重到何种程度、还存不存在其他心理问题、自杀的危险度如何，进而采取何种措施加以干预，甚至对整个治疗方案的提出都有意义。同时在治疗过程中进行心理测量，能从横向了解患者的状况，并与病初相比较，从而能知晓病情改善的程度，为下一步治疗提供参考。 当然，它不能取代医生的询问、观察、检查，仅为医生的参考。 6. 抑郁症的常用治疗方法有哪些？ 答：抑郁症的治疗包括以下治疗方法中的一种或多种：药物治疗、心理治疗或其他治疗（生物反馈、经颅磁刺激、电休克治疗等），其中严重抑郁症、难治性抑郁、严重自杀危险的患者首选电休克治疗。 抑郁症的首选治疗是抗抑郁药治疗。小编认为：轻度的抑郁症，可单用心理治疗即可。在疾病的严重期，心理治疗往往收效甚微；而在疾病的康复期，心理治疗结合药物治疗明显优于单用药物治疗，在预防复发、改善愈合方面效果显著，只要坚持系统治疗，抑郁症完全可以治愈。 7. 服用抗抑郁症药物会增加体重吗？ 答：有部分的抗抑郁药的确会导致肥胖，如三环类抗抑郁药、米氮平等。但是现在许多抗抑郁药并不会导致肥胖，如SSRIS类药物（舍曲林、百忧解等），长期使用并没有发现对体重有明显的影响。 8. 家人如何与抑郁症患者进行沟通？ 答：作为家人，要留心观察患者的情绪变化，经常与其交流，了解其心中的想法，及时劝解，帮助化解心中的烦恼。发现情绪低时，可以主动用亲切、温和、缓慢的语气询问患者近来有无烦心事，是否遇到了问题。此时要注意：由于病人情绪低，思考问题的时间会比较长，而回答问题时语速也会慢，所以家人要有耐心，切不可表现出不耐烦，不要挖苦、批评、指责患者，要鼓励患者说出心中的话。如果患者不愿谈及正题，可以先从其感兴趣的话题谈起，慢慢引导患者谈出心中的烦恼，以减轻心中的压力。在交谈中，还要引导患者回忆以往愉快的经历，以激发他们对美好生活的向往。 9. 什么叫扩大型自杀？ 答：前几天刚刚有报道：四川广安一妇女跳楼自杀后，用百草枯毒死三个孩子。这是抑郁症患者一种特殊形式的自杀，是患者在自杀之前杀死自己最亲密的人，特别是依靠其生活或照顾的老、弱、病、残、幼等亲人。抑郁症患者首先是产生悲观绝望的想法，并计划自杀以求解脱。患者担心的是：“我死了以后，我最亲密的人，他们会因为我的离去而继续悲惨地生活在这个世界上。与其让他们活着受苦，不如让他们早点解脱。“患者的杀人主观动机是为了被杀者好，这种现象称利他性自杀或怜悯性自杀，后果骇人听闻！ 10. 有自杀危险者应该向哪些人求助？ 答：人在遭遇各种应激性事件、陷入困境时，其社会支持的最主要来源是自己的配偶及其他家庭成员，其次是朋友、同事。此外，专业的心理机构、社会团体，包括政治团体、宗教团体也是社会支持的重要来源。 在出现自杀意念或行动时，最好的办法是求助于专业的心理咨询机构或心理治疗机构，因为这些机构的专业人员经过系统的专门培训，有一整套成熟的方法来帮助来访者解决心理危机问题。

睡眠是一种生理现象。好的睡眠可以使大脑和身体得到休息和恢复，睡眠中的梦境还具有积极的心理学意义。长期“睡眠不好”、“失眠”，会对健康和生活质量产生严重的负面影响。临床失眠通常指患者对睡眠时间和（或）质

周围有很多朋友经常问我，这样那样的情况属于心理科不，是否需要到心理科看病呢？是否所有心理问题的都到心理科看，儿童可以来吗？睡不着觉的可以来吗？我做了一些总结，希望能够对大家有所帮助： 第一种情况也是最常见的情况是心情不好，高兴不起来甚至有的不想活、心烦闹心、啥也不爱干、容易发脾气、生闷气、晚上睡不好觉、白天没有精神、头疼头晕、心慌胸闷、胃肠不适等。又或者情绪特别兴奋、总想说话、总干这干那，使劲花钱使劲玩，觉也不睡觉得自己精力旺盛等等。以上这些症状可以只有其中的一两条，也可能有很多项。 第二种情况是就是反复多次的睡不着觉、入睡费劲、总醒、后半夜醒了就睡不着，越睡不着合计事越多。睡眠问题就是属于心理科的疾病，心理科的治疗可以有效解决睡眠不好。 第三种情况是异常比较明显的：觉得别人的眼神表情都是针对自己、敏感多疑、觉得别人都在讲究自己、有人要害自己和家人、能听见别人听不见的声音、说的都是没发生的事、自己跟空气对话骂架、自言自语、自己没原因的笑、无缘无故的大发脾气控制不住，又或者不说不笑不吃不睡，说啥都没反应，啥也不干，在床上一天一天的躺着，等等。以上这些可以只有少部分症状，也可以有很多表现。 第四种情况是在各大医院看过很多科的，做了很多检查也没查出啥明显病来，可是身体就是难受，可能就是哪个部位长时间的疼痛，可能总是心慌气短、严重的时候都憋得一点气喘不上来、觉得自己要不行了、甚至要去急诊，也可能总是打嗝胃胀、腹泻或者便秘，可能只是身体酸痛肌肉无力、也可能身体各个地方都难受。自己就认为自己是身体有病，反复看病花了不少钱。其实这样的真就应该上心理科，这可能是神经失调带来的各种反应，并不是哪个器官出现了问题。 第五种就是儿童青少年的孩子们有了各种各样的问题，这方面我会单开一个文章来讲。 第六种就是在家呆着，上不了学、上不了班，跟谁也不爱交往，话也少，也不爱出门，在家靠家人养着，这也是心理问题，不是养着休息就能解决的。 第七种是遇到重大生活刺激的带来情绪激动、过度紧张、害怕、睡不着觉、做噩梦、冲动、总想上外边走去等等。 第八种是反复来回想一些没必要想的事或者做一些没必要反复做的事，控制不住，不想不做就难受，控制不住。或者对各种事情都很担心，担心的事都没发生也还是担心，担心安全、担心身体、担心家人。又或者对一些别人根本不害怕的事物或场景不合理的害怕，比如害怕高、害怕进电梯、害怕进商场等等。 第九种：老百姓所谓的中邪了，情绪变化非常大，说了一些从来不说的话、冲动，还有些有身体的活动不良、记忆丧失等等，这些都是心理疾病的表现。 还有很多上面没涉及到的比如产后抑郁、智力发育障碍、酒药成瘾、厌食或暴食、性功能异常、特殊性偏好等等都属于心理门诊治疗的范围，欢迎有相应困扰的朋友前来咨询治疗。本文系吴枫医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载。

停留在焦虑中，观察自己的感受；放下虚幻的失控感，聚焦在你可以控制的事物上；把预期变成计划，把判断变成描述；尽自己最大的努力去实现计划，相信自己有好运。

心理咨询不是一个很炫的东西 心理医生≠救世主 一些来访者把心理医生当作“救世主”，将自己的所有心理包袱丢给医生，以为医生应该有能耐把它们一一解开，而自己无须思考、无须努力、无须承担责任。然而，心理咨询与心理医生只能起到分析、引导、启发、支持、促进来访者改变和人格成长的作用，他无权把自己的价值观和愿望强加给来访者，更不能替来访者改变或作决定。真正的“救世主”只有一个，那就是自己的。只有改变自己、战胜自己，最终才能超越自我，达到理想目标。 心理咨询≠思想工作 心理咨询作为一门学科，有着严谨的理论基础和诊疗程式，它与思想工作是有本质区别的，思想工作的目的是说服对方服从、遵循社会规范、道德标准及集体意志，而心理咨询则是运用专门的理论和技巧寻找心理障碍的症结，予以诊断治疗，咨询师持客观、中心的态度，而不是对来访者进行批评教育。另外，某些心理障碍同时具有神经生化改变的基础，需要结合药物治疗，这更是思想工作所不能取代的。 心理问题≠精神病 心理咨询在我国是一门起步较晚的新兴学科，人们对它有一种神秘感。 来访者通常都是左顾右盼、鼓足了勇气才走进诊室，在医生反复保证下，才肯倾吐愁苦;或是绕了很大圈子，才把真实的情绪暴露出来。因为在许多人眼里，咨询的人很可能有什么不正常或有精神病，要不就是有见不得人的隐私或道德品质方面有问题。此外，在中国人的传统观念中，表露出情感上的痛苦是软弱无能的表现，对男性来说尤其如此。 以上种种原因，使得很多人宁愿饱受精神上的痛苦折磨，也不愿或不敢前来就诊。其实，心理问题与精神病是两个不同的概念。 每个人在成长的不同阶段及生活工作的不同方面，都有可能会遇到这样那样的问题，导致消极情绪的产生。对这些问题如能采取适当的方法予以解释，问题就能顺利地解决;若不能及时加以正确处理，则会产生持续的不良影响，甚至导致心理障碍。这样看来，心理问题是日常生活中经常会遇到的，就这些问题求助于心理咨询并不意味着有什么不正常或有见不得人的隐私，相反，这表明了个体具有较高的生活目标，希望透过心理咨询更好地自我完善，而不是回避和否认问题，混混沌沌虚度一生。 心理学≠窥视内心 许多来访者不愿或羞于吐露自己的心理活动，认为只要简单说几句，咨询师就应该猜出他心中的想法，要不就表明咨询师水准不高。其实心理治疗师也是人，他们没有什么特异功能窥见他人的内心世界，他们只是运用心理学的理论和方法，对来访者提供的讯息进行讨论和分析。因此，来访者需详尽地提供有关情况，才能帮助医患双方共同找到问题的症结，有利于治疗师作出正确的诊断并进行恰当的治疗。 心理咨询≠无所不能 一些来访者将心理医生视为“开锁匠”，期盼其能打开所有的心结，所以常常求诊一两次，没有达到所希望的“豁然开朗”的心境，就大失所望。实际上，心理咨询是一个连续的、艰难的改变过程。心理问题与来访者的个性及生活经历有关，就像一座冰山，堆积已久，没有强烈的求助、改变的动机，没有恒久的决心与抗衡，是难以冰消雪融的，所以来访者需有打“持久战”的心理准备。 在目前的社会，有很多人在不断的出现各种心理问题，同时在咨询过程中也有很多误区的，比如很多求助者因为患有焦虑症、抑郁症、强迫症或者社交恐惧症而痛苦不堪，长期在痛苦中煎熬，在求助中挣扎，不停的寻求心理咨询来调整和治疗，但是在治疗的过程中，很多人陷入误区，所以很多时候感觉解决问题是如此艰难，以至于失去解决的决心和信心! 误区一：治疗不及时 一拖再拖有人觉得如果是感冒发烧等生理疾病必须尽快治疗，即便没有钱也要想方设法筹措资金去医院，而心理问题看不见摸不着，自己的感觉而已，觉得无所谓，能拖就拖，以至于本来很轻微的心理困惑，最后拖到抑郁才寻求帮助，花钱更多，痛苦更大。其实要想省钱最好的办法是积极预防和尽早解决!尤其是一些婚恋情感方面的问题，本来早点解决可以化干戈为玉帛，但是有些夫妻或情侣却直到感情破裂才寻求心理帮助。 误区二：做心理咨询是一件丢人的事 很多人做心理咨询都瞒着同事、朋友和家人，觉得这是一件很不光彩的事情，其实不然。我曾经说过“心理咨询是精神维生素!不要视为洪水猛兽。在国外，人们遇到痛苦和困惑就自然而然地去找心理医生，寻求帮助或者宣泄不良情绪。可是，我们国内有些人却觉得找心理医生是一件羞于启齿的事情，唯恐被人知道视为神经病，这是观念滞后啊!”“积极寻求外界帮助是一个人心智成熟的标志之一，内向羞怯而敏感脆弱的人，往往会遇到更多问题，也常常最不愿意主动求助他人，所以，心理扭曲的比率更高一些。其实心理咨询并非针对病人，我们的生活中每一个都需要心理帮助，现在大家都在关注健康，但是很多人都忽略了：心理健康才是真正的健康!在目前生存压力如此强大的状态下，很多时候我们需要学会很多放松方法，让自己能更好的摆脱一些困扰” 误区三：心理咨询师应该解决我的所有问题 心理咨询也不是万能的，譬如一粒种子，离开水、阳光和肥沃的土壤是不行的，但有了这些也未必会茁壮成长，一切都要靠你内在的力量，煮熟的种子发不了芽!如果你非要跳到痛苦的油锅里面饱受煎熬，再多的阳光和雨露都是徒然。 必须你自己去改变，咨询师不能替你去做，只能引导你找出问题的根源，并一步步成长，最终能够完善人格，幸福生活，尽管改变是痛苦的，但是前途是光明的!要记得自己是咨询的主体，要记得自己要做自己的情绪的主人! 误区四：频频更换咨询师 在咨询一次之后，有人急于求成，企图一蹴而就，觉得效果不甚显著，就换了咨询师。这是不太好的，因为咨询师在接诊的时候，需要详细了解患者疾病表现、既往治疗情况及反应。如果你不断更换，只能使搜集资料这个工作不断重复，导致浪费时间、精力和金钱，给自己的治疗带来不便。同时我还想说在不断更换咨询师的过程中，很多时候访客会无形中感觉加重了问题，因为不同的咨询师会有不同的态度和理解 误区五：半途而废 前功尽弃冰冻三尺非一日之寒!许多心理问题都可以追溯到早年乃至幼年时期的一些负性生活事件和情绪记忆，所以在调整心态，打开心结的时候需要一个过程，俗话说“病来如山倒，病去如抽丝”，人的意念如此玄妙，一蹴而就是不现实的。有些求助者，在进行了几次治疗之后感觉豁然开朗，峰回路转，似乎一下子看到了希望，觉得自己什么问题都没有了，可以自行调整解决了，于是就中断了治疗，这样，可能会因为尚未根除，再次遇到压力和刺激的时候出现反复，导致前功尽弃。所以咨询需要系统化定期化才能更好的解决问题 误区六：很多访客认为网上有很多免费咨询，所以不愿意选择付费咨询 实很多时候免费的心理咨询只适合解决一般的心理问题，对于比较重的时间比较长的心理问题是无法通过免费咨询得到真正的解决的!要知道很多心理问题的产生就是因为这些不合理的信念，凭什么别人要免费帮你解决问题呢!想想价值规律吧!咨询师也是人也需要生活需要吃饭的，解决不了温饱问题如何去帮助别人帮助你呢!同时白吃的午餐你会珍惜吗?所以，如果出现心理问题，最好能积极面对，能选择付费咨询，同时也希望能按照疗程定时定咨询师定周期的咨询，不要一曝十寒，半途而废!更不要想一劳永逸!要记得改变是痛苦的，是痛苦一时的，但是不改变的话是痛苦一世的是更痛苦的!

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非常不建议同时向两个咨询师进行心理咨询，因为原因如下：首先，心理咨询师是一个很特殊的人，他/她是你生活当中那可以分享你最深烦恼的那个人，也是在你生活中可以和最真诚的你进行互动的人。这是一种非常深刻的信任关系。种信任关系可以帮助你理清生活中的问题、修复童年的创伤、成长发展个人内心能力。每一项内容都是需要一定的时间、耐心、精力的付出。同时向两个咨询师进行心理咨询的话，就意味着你需要付出额外的时间、耐心、精力，并且承担着可能得到相同答案的结果。其次，心理咨询的核心是信任、稳定。同时面对两个咨询师，会形成一个两个咨询师与一个来访者三角局面。无论再怎么坦诚，对于每一个咨询师来说，来访者都会成为秘密的携带者（与另一个咨询师的工作和体验），这不仅会大大地降低咨询效果，更会使得咨询变得携带有秘密，无法完全信任和稳定。最后，这一个咨询师的存在，对于来访者和另一个咨询师之间的工作来说会起到安全岛效果。也就是说也许会在来访者心中产生“我在你这里得不到的东西，也许在那面我会得到。”这样会无形当中降低来访者与咨询师深度沟通交流的动力，延缓了咨询工作的进度。咨询就如同你尝试跳入一个关于改变的大海之中，去探索新的宝藏。很难想象，当这个大海突然变成两个的时候，我们还能不能真的找到那个宝藏。

当你在某些时候觉得孤独或者想找人说说话，你或许可以寻找心理咨询。 当你的工作、生活、情感压力过大，例如失恋、工作挑战太大、同事相处不良、生意伙伴失信等，而使你觉得有点胸闷难受、心区疼痛（但到医院检查，又查不出身体问题）、焦虑不安、容易发火、心情忧郁、失眠，那你需要心理咨询。 当你的家庭婚姻关系出现问题，如夫妻间交流困难、夫妻间的性功能障碍、处理离婚，这时候你显然也需要心理咨询。 当你与自己孩子的沟通无法顺利进行，小孩学习成绩下降，与你产生对抗等等，那你或许要带着孩子一起来参加心理咨询。 或许你没有任何困扰，你丰衣足食、家庭幸福，你的物质生活已经有了一定质量，但你觉得需要一些精神层面的成长或回顾，那你或许可以参加心理咨询。 不管什么原因，如果你觉得自己被某种不良心情压抑超过两周时间，并且这一情况还在持续，那时候你就需要参加心理咨询。 当你对于某些特定的物体和行为，例如与人交往困难，怕猫、狗等，或者当你面对一些社会场景，例如广场、商场，或者没有特定对象场景的情况下，你都觉得焦虑不安，甚至呼吸困难，心跳加速，那你或许需要参加心理咨询。 当你的某些行为，例如洗手、关煤气，表现出十次以上的反复，或者当你对于某一事物的思维反复顽固地出现而无法摆脱。这样的情况已经持续了一段时间，那你就需要心理咨询。 当你被一些性问题困扰，例如青春期手淫问题，暴露性器官，获取异性衣服等等情况，建议你参加心理咨询。　 物质依赖也可以是一个参加心理咨询的原因，例如吸烟。 对于食物的障碍，例如出现暴食，然后呕吐、厌食等，显然积极参加心理咨询是明智的选择。 遇到丧偶、被非礼、人质危机、离婚、自然灾害、威胁等突发事件之后一个月，你如果继续经常被这些事件的记忆干扰你的生活，甚至经常发生恶梦、哭泣等情况，那可能是创伤后的应激障碍，也建议你有必要最好去参加心理咨询。 如果你因为以上这些原因，正在医院方面接受药物治疗，但你很少获得谈话式的心理咨询，那建议你在进行药物治疗的同时，来接受谈话式的心理咨询。这样你会更快、更巩固地好转。 当你的人际关系一直遭遇有时候有原因、有时候没有原因的挫折，而你觉得自己的性格有点格格不入，这让你迷惑或痛苦。例如你经常严重猜忌别人是否说你坏话、或随时随地会遭受批评而害怕交往别人、或你经常和很要好的朋友反目成仇、或你经常以自伤和极端事件要挟亲密的人、或你觉得你的情绪经常没有原因地泛滥成灾而影响你的生活，那你或许需要接受长期的心理分析式心理咨询。

一般来讲，药物是把双刃剑，既有治病的效果，又会有一些副反应。看病开药后，医生会告知一些最容易出现的或者说是最常见的副反应，但是不会也没有时间把药物所有的副反应都说一遍。现在的第二代抗精神病药物尤其是原研的或者叫做进口的药物，说明书是越来越长。（我曾经尝试把一张说明书照照片上传，发现基本不可能，打开后是一张窗户纸那么大，还是双面的。）所以，在就诊中后，要医生把所处方的药物详细介绍基本是不可能的。 那么，要不要详细的阅读说明书，我是这样看待这个问题的。现在选择精神科药物较20年前有了可以说是广泛的余地，所以，医生开药时一般会选择药物副反应小而药效还可以的药物。有些患者朋友喜欢看说明书，但看过说明书后，惶惶不可终日，根本不敢用药，因为说明书上所说的副反应是从头到脚，从五脏六腑到头发皮肤。总之，被理解为只要吃了药，就没个好地儿。如果这样的话，就因噎废食了。对于药物副反应和疾病多造成的影响，医生处方时，绝对的以两害相权取其轻的原则来选择和建议。所以，说明书可以看，但是，如果因此拒绝用药，就大可不必了，病没治，倒添了担心了。 服药后，一旦有什么不适，马上或尽快回到就诊处或者就近的医院，都是能够保证安全的。故而，说明书的问题，我建议，看，可以，但不能完全依赖说明书。否则，根本没必要设置医院这个机构，只要有药店就可以了。

1．想提高生活质量、探索自己、发挥潜能、更幸福时。2．在生活、学习、人际和工作中有心理困扰； 有婚姻家庭问题、婚外情引起的情绪问题、中年危机等。3．有青少年心理及亲子关系问题、有学生考前焦虑、厌学时；4. 有睡眠问题时：入睡困难、易醒、早醒、多梦，醒后不适、疲倦、心烦等。5．有不明原因躯体不适时：身体各部位不舒服、疼痛、难受 （心慌气短、胸痛胸闷；胃肠不适、恶心腹胀；头痛头晕、颈腰背痛、麻胀气窜等）。6．有抑郁情绪时（可仅有部分表现）： 郁闷，没意思，没兴趣，高兴不起来；情绪低落，悲观，心烦易怒；过分自责、自卑、疑病；反应减慢，注意记忆减退。 精力减退，疲倦或躯体不适，能力下降感；食欲、体重、睡眠突增或突减；有厌世念头。7．有焦虑情绪时（可仅有部分表现）： 突然发作的恐惧，可伴心悸、胸闷、气短、四肢麻木、濒死感、失控感等症状（这些人常到急诊及心血管科就诊）； 经常担心、紧张害怕、坐立不安、心烦意乱、失眠，伴心慌、出汗、发抖、头晕、尿频、口干等。 脑中反复出现不必要的想法；无法克制的重复行为（如反复或长时间清洗、检查）；过分害怕某种场合、情景，并因此而回避。 遭受躯体和/或心理严重创伤后出现的茫然、言行紊乱、不认人或发呆等；出现与创伤事件有关的噩梦、回避、失眠、焦虑、抑郁、躯体不适等。8、有儿童青少年精神疾病 儿童行为问题、儿童焦虑、抑郁、睡眠问题、 儿童多动症、孤独症、儿童精神发育障碍伴精神症状、儿童分离焦虑等。9、有妇女精神心理情绪问题时： 产后抑郁、焦虑、失眠； 更年期心理、更年期综合症： 急躁、易怒、郁闷、失眠，情感脆弱、想哭、紧张，乏力、各种躯体不适等10、麻醉、手术、脑外伤后精神改变： 兴奋、躁动、失眠、意识改变、哭闹、易激惹、幻觉、妄想等。11、各临床专业疾病伴发的问题 心脑血管病、癌症、消化系疾病、风湿科疾病、皮肤病、男科等疾病伴发的心理、情绪改变： 担心、害怕、紧张、疑病，失眠、焦虑、抑郁，各种躯体不适等。12．有兴奋情况时：心情异常好，话语、活动、社交增多，爱发火、花钱、管闲事、说大话等。13．有精神改变时（可仅有部分表现）：多疑，认为别人议论或骂自己，无端突然不信任亲人，认为有人对自己或家人不利；怀疑有人跟踪、监视或控制自己；凭空闻语；学习下降，注意记忆减退，发呆；性格明显改变，脱离朋友，无故自笑或发脾气；怪异的想法及行为，退缩、懒散、孤僻等。14.有老年精神异常时（可仅有部分表现）：多疑、觉着老伴有外遇、有人偷自己家的东西，听到有人叫自己、骂自己，看到别人看不到的人和东西，心情低落、麻烦、失眠等。