陶中娥医生的科普号

医学上讲三分靠治，七分靠养，回去的看护及康复训练非常重要，因为你们不是医生，往往出现问题的时候只能束手无策，为了给我的患者朋友们，提供一个可信赖的、方便快捷的健康咨询保障，也为了能够避免患者朋友们因为请假难、挂号难、时间少等因素导致病情一拖再拖。我已开通网站很多服务。故有需要的家庭可以申请我的“家庭医生”“电话咨询”“网上咨询”等服务。我每天会抽出一定的休息时间在网上回复你们，因为平常工作比较辛苦繁忙，有时候回复不及时也请多多谅解。另外，我如果有临时出差开会，也会在此发通知，请您留意，避免远道而来扑个空。扫描二维码后，有3种方便看病的方式，拨打：4008-900-120转1 可预约我电话咨询一、治疗中有任何问题，可以网上向我咨询网上咨询流程如下（有两种方式）：一.打开微信----点击下方“通讯录”----找到“好大夫”----点击左下角“我的医生”找到我----点击“发信息”：文字向我咨询，点击"打电话"：电话向我咨询二.下载好大夫软件到手机，在首页搜索我的名字“######”----点击“我的头像”----点击“立即就诊”----点击“看病”----选择“图文问诊或电话问诊”----点击“立即就诊”----填写病情信息--提交订单三、家庭医生服务如病情需要长期咨询和我保持联系的，可以选择此服务，尤其对于复诊患者，能够减少就医的成本，免去来回跑医院，希望我的这个服务给您带来更多的便利。在很多情况下，门诊看病时间只不过几分钟，但挂号、候诊去医院的往返时间，可能会耽误一个上午或整天时间。外地患者就更不用说了。考虑长途旅费、住宿费都算，至少需要几百元至上千元。尤其对于复诊患者，能够减少交通和时间成本，希望我的这个服务给您带来更多的便利。如您不习惯这种方式，可照常门诊找我就诊，祝您早日康复

什么是紧急避孕药？紧急避孕药是指在无防护性生活或避孕失败后的一段时间内，为了防止妊娠而采用的避孕方法，药物避孕是其中最常用的方法。什么情况下应该服用？女性在进行了无防护性生活，或者避孕失败如安全套破损、滑脱以及错误计算安全期等可以考虑服用紧急避孕药物。什么时候用？育龄期健康妇女排除妊娠后，应在性生活后3-5天内应用，越早服用效果越好，超过72小时往往失败率较高。用什么药？用量多少？国内常见的紧急避孕药是左炔诺孕酮，商品名：毓婷/金毓婷，可以在药店自行购买，不需要医生处方。用量为每次1.5mg(毓婷2颗或者金毓婷1颗）另外，口服米非司酮10-25mg也可以作为紧急避孕使用。但这个药物需要医生开具处方才能获得。紧急避孕药原理：其主要机制是抑制排卵，并使宫颈粘液稠度增加，精子穿透阻力增大，从而发挥避孕作用。目前无证据支持“紧急避孕药干扰受精卵着床”这一理论。紧急避孕药的有效性：80%~ 90%成功率。左炔诺孕酮在1次无保护性生活后最多可降低80%~ 90%的妊娠风险。紧急避孕药的安全性：安全。目前认为紧急避孕药不会导致医学上的严重并发症。服用紧急避孕药不会损坏未来的生育能力，也不会因口服紧急避孕药增加宫外孕的风险。紧急避孕药的副作用：与一般的口服避孕药副作用相似。主要副作用为月经改变、恶心、头痛、腹痛、乳房胀痛、眩晕和疲劳。这些副作用停药后1-3天就会消失。其中最常见的是恶心。服用左炔诺孕酮紧急避孕的妇女中约有20%出现恶心，但都很少伴随呕吐。如果服用后2小时内发生呕吐，那么就需要重复用药。月经不规则也比较常见。使用紧急避孕药以后，大部分妇女其下次月经会提前到来，平均提前1-7天。对妊娠的影响：无影响对于服用左炔诺孕酮紧急避孕药后妊娠或妊娠后无意中服用左炔诺孕酮的妇女，研究发现该药物对孕妇和胎儿均不会产生伤害，不会增加流产、低出生体重儿、小儿先天畸形以及妊娠并发症的风险。哺乳期用药：产后6个月内纯母乳喂养月经尚未恢复的妇女不太可能发生排卵，通常不需要使用紧急避孕药。左炔诺孕酮紧急避孕药可以在哺乳期使用，暂停哺乳12小时就行（国内的毓婷或者金毓婷说明书写的哺乳期禁用，使用需暂停哺乳，而事实上说明书有规避风险之嫌疑）。一年只能用3次？不是的，讲道理说可以无限用。但不宜把紧急避孕药当做常规避孕方式。妇女使用紧急避孕药后，若在今后无受孕计划，可建议其开始使用或恢复使用常规避孕措施。使用紧急避孕药后妊娠服用紧急避孕药后可能失败而发生妊娠，有可能妇女在服药之前就已妊娠，也有可能在服药后再次发生无保护性生活而妊娠。必须指出，目前未发现紧急避孕药对妊娠产生任何不良影响。若妇女在服用紧急避孕药之后发现妊娠，不论其决定继续妊娠或终止妊娠，都不必因曾经服用过紧急避孕药而寻求任何特别处理。