让微创操作 全面补充临床外科盲区超声介入,顾名思义在超声引导下的微创介入操作(诊断、治疗),外科在传统意义的大刀阔斧,慢慢转入微创(腹腔镜、达芬奇机器人等),而超声介入的器材和我们生活中的绣花针粗细,往往中空或者有凹槽,通过管道的可以行细胞学、组织学的诊断、通过置管引流治疗、热消融或物理放射疗法对靶目标灭活,从而达到局部治疗,以获得和外科手术同样疗效的微创操作效果,
跑步非常简单,是的,绝大部分人在一岁以后就可以走路,小跑也就慢慢开始了;记得几年前在美国举办了一期老年人室内60m短跑比赛,平均年龄是86岁,其中冠军也是最年长的是102岁,跑步的速度不亚于成人;上至耄耋老人下至语龄前娃娃,跑步都可以。那么跑步不是就非常简单了吗?到底是不是呢?!随着社会马拉松热,越来越多的人加入了跑步大军,因为入门简单,装备简单,一双鞋穿上就可以开始了。 随着我深入了解,其实跑步并没有那么简单,它是一个技术含量的运动项目。首先我们看看它需要我们身体的那些肌肉参与,从下至上:双足 小腿 膝盖 大腿肌群 臀部肌群 双侧腹股沟肌群及韧带 腰腹联合肌群 胸背部肌群 颈项部肌群 口面部肌群… 这样算下来 除了头皮下的几块肌群 几乎涵盖了所有身体肌肉了。 虽然如此,长跑最需要的肌肉群还是上图,下肢肌群,损伤也主要为这些,今天的重要话题就是运动后防护 按摩拉伸,这个在我看来比运动本身带来健康更有意义 如上图,对症看劳损,你中了几个? 看完是不是自己做了一套深入的足疗了?!哈哈 是的,健康就是一点一滴的维护 对于小腿以下的按摩就到这里,膝盖以上还有很多 让我慢慢整理,其中髂胫束请看之前的文章即可。
感谢安阳市肿瘤医院分享患者男,50Y,右侧颌下腺肿物10年,10年前为花生米大小,无红肿热痛。 非常少见病例。
如何预防治疗髂胫束综合征(ITBS)呢?主要方法有三:1. 臀中肌练习、2. 髂胫束牵拉、3. 消炎针。第三点在目前国内的环境下只有少数专业队的运动员会用到,大部分业余跑友主要需要关注前两点。正如在《髂胫束综合征(ITBS)介绍篇》 提到的,预防ITBS的关键,在于臀中肌的练习。 髂胫束综合征分级—— Ⅰ级:可以正常运动,但结束后后感觉不适。 Ⅱ级:运动过程中感到疼痛,但不影响运动表现或训练量。 Ⅲ级:运动过程中感到疼痛,且疼痛影响你的表现,让你得减速或缩短运动时间。 Ⅳ级:你无法正常运动,且日常生活中也常感到疼痛。 急性期—— 1.妥善休息,适当制动膝关节。 2.禁止进行导致疼痛的运动如跑步。 3.在膝关节外侧冰敷,控制水肿及炎症反应。 4.肿胀疼痛较重者,可行局部封闭疗法。 亚急性期和慢性期—— 超音波:软化肌肉、促进循环与组织愈合。 经皮神经电刺激:帮助紧绷的肌肉放松。 徒手治疗:在摩擦受伤处,治疗师可以深层横向按摩打破粘连,促进组织愈合与排列,接着放松过于紧绷的肌肉群以及肌筋膜。 亚急性期和慢性期—— 髋外展肌肉和髂胫束的功能锻炼起到预防摩擦综合症的重要作用。进行臀中肌的练习的时候,一定要遵循循序渐进的原则,选择适合自己的方法开始。下面就按初、中、高三个级别的动作进行介绍。 初级1:这个练习的要点是一定要保证髋关节和躯干在同一水平面,不能屈曲髋关节,否则会适得其反,适当的伸髋是可以的。一天3次,一次15个,注意慢放。 初级2:这个东西叫弹力带 或是 Thera-band ,网购很方便。颜色不同弹力不同,如果大家要买建议买蓝色的即可。这个动作叫shell 因为做起来像贝壳打开一样。一天3次,一次15个,注意慢放。 初级3:这动作是背桥的进阶版。要点是你的肩胛骨,臀部从侧面看要成平面,腹部和大腿也要成平面,不要出现挺肚子的现象。一天3次,一次12秒左右。 中级1:这动作是腹桥的进阶版。要点也是你身体的背侧和腹侧要成平面,不要出现肩胛骨突出,臀部翘起,背向下塌的现象。一天3次,一次12秒左右。 中级2:这动作有点类似于锻炼股四头肌的蹲。区别是躯干要前倾。一天多次,一次30秒左右 高级1:不要小看这个动作,做好了效果极好,要点就是躯干一定要直不要前倾摇摆,大腿和地面平行,最最重要的是膝盖不要超过脚尖。每天每条腿多次,一次30秒左右。可交替进行。 高级2:要点还是躯干要平直,膝盖不超过脚尖。每天每条腿多次,一次30秒左右。可交替进行。 牵拉(即拉伸)髂胫束有两大类方法,自我牵拉和器械辅助牵拉。 自我牵拉1:从左到右幅度渐增,比较推崇最右的方法。注意,被牵拉的腿放在后面。跑后每条腿牵3次,一次20秒。 自我牵拉2:对于很多髂胫束紧张的人来说,其实这个动作就已经可以牵到了。被牵拉的腿放在上面,伸髋。跑后每条腿牵3次,一次20秒。 自我牵拉3:被牵拉腿在后。跑后每条腿牵3次,一次20秒。 自我牵拉4:泡沫轴是放松身体大面积软组织很好用的工具,如上图是放松髂胫束的标准姿势,被牵拉的腿在下,一侧手支撑一侧肘支撑,利用自身体重提供压力,着重滚动的位置在靠近膝关节外侧和髋关节外侧的部位。此方法反应非常明显,根据自身承受能力适当调整频率。 感谢来自北体大运动康复系运动损伤与恢复专业的伊濛整理
一个名字陌生而疾病离你我很近的疾病你是否有以下症状—— 1.膝关节外侧股骨外侧髁部疼痛,以刺痛为主。 2.上下楼梯或其他膝关节弯曲的动作疼痛明显。 3.大腿外侧紧绷。 4.髋关节外展时力量降低。 5.滑囊炎症严重时,疼痛甚至会放射至大腿及小腿的外侧和发生弹响。 当你有以上症状时候,恭喜你这个陌生名字的疾病找上门了。 髂胫束(iliotibial tract)是包绕大腿的深筋膜——阔筋膜的外侧增厚部分。起自髂嵴前份的外侧缘,其上分为两层,包裹阔筋膜张肌,并与之紧密结合不宜分离。下部的纵行纤维明显增厚呈扁带状,后缘于臀大肌肌腱相延续。髂胫束下端附着于胫骨外侧髁、腓骨头和膝关节囊。 髂胫束综合征(ITBS),可以说是跑者常见伤痛中杀伤力比较大的一种。症状来袭时,膝盖外侧的疼痛让人完全迈不开步子,更别提跑步了。这种伤痛是由什么引发?又应该如何预防和应对呢? 身体结构是经过数千年演化而来,在这期间进行着不断的优化,所以存在即合理,人体任何结构都有其存在的意义。髂胫束存在的意义在于减轻身体重量对于膝关节的压力,简单的来说,如果没有髂胫束在大腿外侧拉扯着,那么骨盆以上身体的重量都会毫无保留的通过股骨(大腿)直接向下传递,有了髂胫束,就好像有了一根皮筋在大腿和小腿外侧连接着, 分散了压力,尽最大可能为膝关节减轻负担。 什么是髂胫束综合征(ITBS)? 大部分的跑友在认识髂胫束综合征时对其初始印象便是膝关节外侧疼痛。现在运动医学界对于此现象有大致三种解释。 第一种也是比较经典的解释认为,紧张的髂胫束在膝关节做伸膝屈膝的动作中不断的摩擦股骨外上髁,将髂胫束综合症的疼痛原因解释为过度摩擦,这也是为什么现在也经常将髂胫束综合征称为髂胫束摩擦综合症的原因。提出此观点的学者指出,膝关节在屈曲30度时有一个impingement zone(影响区),大约就是在整个步态周期的初始时候,也就是说膝关节在屈曲30度左右时,髂胫束刚好摩擦过股骨外上髁,是整个步态过程中最疼的一个点。这也就可以解释为什么大部分髂胫束综合征患者通常在刚迈步时疼痛最明显,也可以解释那些跑上坡路、下坡路和减慢速度的跑友会感到疼痛更明显,因为坡道会迫使人减速且缩小步伐,让膝关节更长时间处在impingement zone中。 有学者认为,髂胫束自身的张力决定了其不可能在股骨外侧髁处发生摩擦,于是有了第二种解释,:髂胫束综合征更倾向于一种压迫综合征而不是摩擦综合症。有的案例中髂胫束和股骨外侧髁之间的结构进行的检查表现出的高度充血化的脂肪组织可以支持此观点。 第三种解释是有学者认为是髂胫束与股骨外侧髁之间的滑囊发炎从而产生疼痛,在髂胫束综合征患者的MRI结果中,此处的滑囊经常处于“高危”状态。有髂胫束综合症患者在做过滑囊摘除术之后疼痛明显减轻,该说法的支持者也经常将此现象当做有力佐证。 ITBS问题的关键不在膝盖而在臀部? 虽然现在关于髂胫束综合征的病因没有明确的定论,但是加重病情的因素已然有了大体的共识,分为训练因素和结构因素。训练因素包括:在下坡道、弧形跑道跑步,突然增加速度或距离;结构因素包括:膝内翻(o型腿)、胫骨过度内旋、足过度内翻和髋外展肌群肌力不足。 训练因素是人为可控的因素: 不科学的训练方式—— 突然间增加跑步距离或骑行距离会加重对髂胫束的刺激;过度训练,肌肉在尚未休息复原完全的状态下继续工作,肌力、肌耐力、柔软度的状态都不佳,当然容易受伤,常见于长跑运动员和自行车运动员。 不合适的鞋子—— 因为文明的演进,人类行走奔跑的路面不再是泥土或沙地,柏油路、水泥地对人体的冲击大部分由鞋子吸收。当一双跑鞋超过500公里,其吸收冲击的能力会下降一半以上。鞋子的避震越差,下肢的关节特别是膝关节承受的冲击越大。 结构因素中的前三条都是先天结构决定。唯独髋外展肌群(臀部侧面)肌力不足可人为干预。 那么,为什么是髋外展肌群呢?为什么髋关节肌肉的强弱会影响到膝关节的疼痛呢?在人体科学中,切勿将其拆分看问题,人作为一个整体,某个的健康与否都可能影响到其他部位,比如颈椎病可由腰肌劳损引起,踝关节习惯性扭伤可由髌骨劳损引起等等,所以将人看做整体分析便不难理解臀中肌的重要性 首先,骨盆位置和髋关节稳定性的重要性对于整个人的运动至关重要,骨盆处在人体正中,骨盆不稳定,往上可影响到肩胛骨,往下可影响到踝关节稳定性。跑步的基础姿势是不停交换的单脚着地的动作,其运动链的核心就是骨盆的正确位置。试想如果骨盆错位,在长跑过程中相当于不停的重复这个错误的姿势,疼痛的产生也就理所应当了。而固定骨盆最重要的肌肉便是臀中肌。臀中肌的重要性也是近些年才被运动科学界提上日程的,在以前有髌股疼痛综合征的运动员总被认为是股四头肌不够强壮才导致髌骨移位力线不正确,但是越来越多的科学研究表明臀中肌的薄弱对于膝关节甚至踝关节的影响比股四头肌薄弱的影响严重的多。 这个道理并不复杂,臀中肌的功能是稳定骨盆,并使髋关节做除了内收以外所有方向的运动,当稳定髋关节的肌肉薄弱,稳定骨盆的任务就需要膝关节和股骨外侧的肌群来承担,也就是说,当你的臀中肌弱就去跑步,臀中肌所不能承受的力向 下传导便由膝关节承受,自然而然的膝关节就会出现各种毛病。 感谢来自北体大运动康复系运动损伤与恢复专业伊濛整理编辑
从小到大,谁没有扭伤脚过呢,大多数情况都是修养些日子消肿就好了,年轻人如此,上年纪的人情况就可能不一样了,这不刚刚退休的老主任白天去游玩扭了一下脚,当时很痛,没有太在意,吃过晚饭后越来越肿也疼痛了许多,急忙到了急诊,拍片看看吧 幸好骨折面还是平整的,马上石膏固定,还需要继续观察一个月,如果骨折面有移位还是需要手术治疗。看似小小的崴脚,损伤居然这么大,年纪大了,骨质疏松及运动协调性减弱,致使中老年人骨折时有发生。
--肩袖损伤不是老人的专利上举胳膊,肩膀疼痛与无力在日常生活中非常常见,40岁以上的人群肩袖病变最常见的原因。肩袖是包绕在肱骨头周围的一组肌腱复合体,由肩胛下肌、冈上肌、冈下肌及小圆肌的肌腱组成,其主要功能是维持肩关节稳定和保证肩关节运动。 当外伤、骨刺增生导致肩袖损伤或发生退行性变时,肌腱会发生水肿和炎性改变,甚至产生断裂,从而在肩关节外展外旋等活动时肩峰与肩袖肌腱发生摩擦撞击,导致肩关节的疼痛、力弱以及活动受限。这类病症称为肩袖损伤,也叫肩峰撞击综合症。 超声成像是一种用来检查肩袖的常规手段,由于肩袖损伤有时是需特殊体位甚至在运动过程中才能准确评估,因此在这个意义层面超声检查优于其他影像资料,下面就超声检查方法成像及肩关节体格检查介绍一下。对肩痛患者进行肩关节的体格检查对辅助诊断肩袖损伤具有重要意义,对超声操作者具有提示意义。 冈上肌 冈上肌起始于肩胛骨的冈上窝,经肩胛冈上部、喙肩韧带及肩峰下滑囊下面、肩关节囊上面,止于肱骨大结节上切迹,其主要功能是使肩关节外展。肩袖损伤以冈上肌最为多见,尤其多发于冈上肌腱远端 1 cm 内。这可能与此部位血运较差,缺血缺氧的微环境,且经常受肩峰喙肩韧带的磨损有关。 与冈上肌腱相关的肩关节检查主要是肩关节外展功能的检查。 1.落臂试验(drop arm test) 检查者将患者肩关节外展至 90 度以上,屈曲 30 度,拇指向下,患肩不能保持位置,无力坠落者为阳性。此试验用于检查冈上肌维持姿势功能。 2. 0 度外展抗阻试验 上肢自然下垂于身体的侧方,患者对抗检查者的阻力,用力外展,出现疼痛则为阳性。该试验用于检查肩关节外展 30°的起始功能。 3. Jobe 试验(空罐试验,empty can test) 肩关节水平位内收 30 度,冠状位外展 80~90 度,肩内旋、前臂旋前使拇指指尖向下,双侧同时抗阻力上抬。检查者于腕部施以向下的压力。患者感觉疼痛、无力者为阳性,提示冈上肌损伤。 超声评估肩部异常需要精准的技术方法,当上肢置于肩袖肌腱达到最大负荷位置时,最利于检查和发现病变。岗上肌腱要求被检者上臂置于后背且拇指向上,常引起患者不适或疼痛,如无法达到这一体位,可将上臂置于体侧且腕部朝下亦可。 冈下肌与小圆肌 冈下肌起始于冈下窝,止于肱骨大结节中部;小圆肌位于冈下肌下方,起始于冈下窝下部,止于肱骨大结节下部。冈下肌与小圆肌都位于冈下窝内,其作用也相同,均是使肩关节内收、外旋。与其相关的肩关节检查主要是肩关节外旋功能的检查。 1. 坠落试验(drop test) 患者取坐位,肩关节在肩胛骨平面外展 90 度,屈肘 90 度,检查者使肩关节达到最大程度的外旋,然后放松嘱患者自行保持该位置。若患者无力保持最大外旋,手从上方坠落,至肩内旋,则为阳性,提示冈下肌、小圆肌损伤。 2. 外旋减弱征(External Rotation Lag Sign) 患者肘关节屈曲 90 度,肩关节在肩胛骨平面外展 20 度。检查者一只手固定肘关节,手使肩关节外旋达最大程度,然后放松嘱患者自行保持最大外旋。若外旋度数逐渐减少,则为阳性,提示另一只冈下肌、小圆肌损伤。 超声检查通常这两块肌腱同时检查,要求患者上臂要横过并且肩部上举且轻度内旋。正常肌腱图像同岗上肌腱一样的纤维束。 肩胛下肌subscapularis位于肩胛骨前面,呈三角形。起自肩胛下窝,肌束向上外方移行为扁腱,经肩关节囊前面,止于肱骨小结节。收缩时使肩关节内收和旋内。 1. 抬离试验(lift off test) 患者将手背置于下背部,手心向后。然后嘱患者将手抬离背部,必要时可以适当给予阻力。若患者手无法抬离背部,则为阳性,提示肩胛下肌损伤情况。 2. 压腹试验(belly press test) 又称拿破仑(Napoleon)试验,患者将手置于腹部,手背向前,屈肘 90 度,肘关节向前。检查者将患者手向前拉,而嘱患者抗阻力做压腹部的动作。患者在将肘向前时不能保持手压腹的力量或肩后伸则为阳性,提示肩胛下肌损伤。另一个方法是双侧压腹部,检查者压肘部,通过肌力来判定肩胛肌力。 3. 内旋衰减征(the internal rotation lag sign, IRLS) 患者将手置于下背部,屈肘约 90 度,手心向后。检查者将患者的手和前臂向后拉离背部至最大肩内旋度数,然后放松嘱患者自行保持该位置。患肩无力保持者为阳性,提示肩胛下肌损伤。 超声检查将患者上臂自然下垂,肘关节屈曲90度,肩关节外展至最大范围,并动态移动扫查,正常肌腱图像同前述。 肩峰撞击试验 在肩关节上方,肩峰、喙突及喙肩韧带组成「喙肩弓」,其与肱骨大结节及肩袖的摩擦、撞击也是引起肩袖损伤的常见原因。因此,在临床工作中,还有一些针对肩峰下撞击的检查,在此一并介绍。 1. Neer 征 检查者立于患者背后,一手固定肩胛骨,另一只手保持肩关节内旋位,使患肢拇指尖向下,然后使患肩前屈过顶,若诱发出疼痛,即为阳性。该检查的原理是人为地使「肱骨大结节」与「肩峰前下缘」发生撞击,从而诱发疼痛。 2. Hawkins 征 检查者立于患者后方,使患者肩关节内收位前屈 90 度,肘关节屈曲 90 度,前臂保持水平。检查者用力使患侧前臂向下致肩关节内旋,出现疼痛者为试验阳性。该检查的原理是人为地使肱骨大结节和冈上肌腱从后外方向前内撞击「喙肩弓」。 疼痛弧征(pain arc syndrome) 患臂上举 60°~120°范围内出现肩前方或肩峰下区疼痛时即为阳性。该检查的疼痛由损伤的肩峰下间隙内结构与「喙肩弓」之间摩擦引起。 结合组成肩袖的四条肌肉及其肌腱的解剖及功能,分别对针对肩袖各肌及肩峰撞击试验的检查做了介绍。在临床工作中,有针对性的体格检查对肩袖损伤的诊断具有重要意义。因此,对怀疑肩袖损伤的肩痛患者,应根据肩袖各肌的解剖及功能,对患者进行相应的体格检查,以明确肩袖损伤的诊断。 下面看看超声异常表现
随着人们生活水平提高,高蛋白高尿酸食物摄入及人们体力活动减少,生活习惯不良,特别喝水习惯,肾结石肾绞痛在门急诊常常遇到,甚至体检过程中也时有发现,经常看到肾重度积水而没有任何体征,当偶尔发现或者有症状去检查时,肾脏功能已经严重受损,甚至失去功能,不得不做手术切除处理 所以当结石下行至输尿管没有引起疼痛更没有定期检查的时候,这样的悲剧就发生了。往往事物的发展都有两极,我们超声诊断上常常把4mm以下的强回声斑定义为结晶,而大于等于5mm的诊断为结石,原因是当大于等于5mm一般来说都会引起肾绞痛的症状,有过经历或者见过肾绞痛的人都会清楚,肾绞痛是多么痛苦;而结晶是可以自肾脏沿输尿管下行,到膀胱再排出体外不会引起症状,因而在遇到结晶的患者,我们常常会嘱咐一句:多喝水,目的是防止其再长大再者就是让“水流”把这些小东西早点排除体外。 肾结晶真的不痛吗?我的答案一直是肯定的,直到遇见这样的一个病例:患者,男性,37岁,右侧腰痛,下腹痛5小时入院检查,面色苍白,由老父亲陪同深夜急诊。 我们的急诊医生非常有经验,第一时间开出了超声检查单,排查是不是肾绞痛,检查如图 集合系统分类是我们超声描写报告形式,有分离可能有输尿管中下段或下尿道梗阻,即我们常说的肾积水,有分离不一定就有结石,可以有生理性分离,如小便憋急了、结石后虽然结石排出但输尿管损伤引起输尿管水肿狭窄等等;没有积水就一定没有结石吗?!答案是否定的,日常工作中常常发现远端结石或小结石不引起积水的,原因是远端结石膀胱充盈压不足、长长的输尿管作为缓冲或是结石不规则没有完全梗阻,尿液通而不畅不会或少量引起积水。再来看我们这个病例如下 非常显眼的一颗小结晶卡在了右侧输尿管中段,诊断明确,患者肾绞痛! 那么值得思考的是:1.结晶一定不引起疼痛吗?至少这个病例是非常显著肾绞痛临床症状,很可能与这个结晶有锐利的棱角划伤尿路而引起疼痛。2.疼痛到底是好事儿还是坏事?疼痛是一种提示信号,是身体给予我们的求救信号,告诉我们出问题了,但往往这种疼痛给我们带来却让我们难以承受,所以当诊断明确之后,镇痛解痉是我们治疗的重要手段;不痛,其实后果更不堪设想,往往被自己和医生忽视,最终酿成不可恢复的后果。 整个病例给予我们很好的提示,及时就医,健康常体检,学习健康知识,防大于治疗。
关于肌骨超声自我诊疗过程分享现代人 体力活动日渐趋少 偶尔的运动和非专业的体育活动 带来愉悦的同时 伤痛几乎如影随行 我是一个好动的人 羽毛球打了许久 两年前的伤病让我整整两年多不敢触碰这项运动 自我超声检查多次 请我科美女医生帮忙穿刺碎石 过程持续一个小时 感觉良好 接下来需要休息及及时的康复训练 医者亦患者 肌骨超声诊断及介入治疗势必走进大家的生活 因为你的不适症状 以前或去骨科 认为太轻不需要手术 或去康复科 恢复太慢成效不佳 但我今天特别推荐 您可以多一个简单而有效的选择 然而对于偶尔运动,急于运动没有做好运动前后的热身和拉伸的业余爱好者来说,接下来就会看到相应的肌肉附着点、肌腱或有劳损或有如此多的钙化性肌腱炎、关节腔积液等等 怎么办? 每次骨头关节不适我们第一想到的就是骨科,然而对于这么细小的钙化,骨科是不会给我们手术的,毕竟手术创伤大于治疗效果,大多给予口服药物或者功能锻炼等等,有时候效果不错,但还有一部分人如同我一样,反反复复,接下来看看我们的肌骨超声提供诊断之外还能做些什么呢 仅仅肱三头肌腱鹰嘴面,我们花了四十分钟,反复捣碎,由于骨传导和物体传到,我和巧洪都可以清晰的听到“石头”嘎吱嘎吱”的声音,有些非常顽固,捣碎过程不仅需要耐心还需要很好的技巧 由于我们局麻用的是2ml的针,几乎没有痛觉,只是大而坚硬的“石头”捣碎过程艰难,给大家看看捣碎抽吸的钙质 在国外肌骨超声诊断已经和磁共振媲美的时候,我们更应该把我们的优势展现出来,诊断治疗一站打底
下面给大家分享一下 80+ 老爷爷 发现左肾巨大囊肿 70mm*80mm 比一般的苹果大多了 囊肿,咱们老百姓通俗的话就是“水泡”,没错,就是成分不同的水,大部分是先天性,囊壁有分泌细胞,随着年龄增长,分泌的液体越来越多,囊肿的体积也就越来越大,重要部位如肾盂、肾门处可能很早就出现症状,高血压、肾功能受损等等, 超声介入处理,微创治疗,看到囊肿内的红色箭头就是穿刺针针尖。 抽吸囊液,对于一部分患者来说,这个过程可是体力活,反复置换的过程,哪怕是小伙子做抽吸也可能会满头大汗,真的不轻松,为了帮助老爷爷彻底消灭这个巨大囊肿,我们介入组非常耐心的置换了三次,直到… 整个过程顺利,对答如流,我问老人家感觉如何?感觉腰部热呼呼的,自己有点儿喝酒的感觉,八十多岁的老人清晰的回答。没有全身麻醉,只有局部麻醉,整个过程人都清醒,临走老人握着我的手,几乎没有感觉,谢谢王医生。看着他开心我也非常开心。目送他由护工和家属的陪伴返回病房。 介入硬化帮老人解决问题,真是件开心的事儿?!!