其实大家都心知肚明,此“姨妈”非彼姨妈。那为什么月经又叫“姨妈”呢?话说一小女孩初潮来时,乍一看见落红,纳闷了“咦(姨)”,然后紧张地大叫“(妈)~~~”这就是大姨妈名字的由来(捂脸)。这位来了惹人烦,不来更吓人的“亲戚”给广大女同胞们增添了多少烦恼。也有迷糊的妹子会说,我也不知道我的“姨妈”好不好。那我们先来看看正常的月经应该是什么样子的——正常月经的七大标准。1.行经年龄第一次月经来潮称初潮。初潮年龄一般13-15岁,平均14岁,49岁左右绝经,在此期间除去妊娠及哺乳期外,月经通常是一个月来潮一次,信而有期,因此古时又称“月信”。2.行经时间指月经持续时间,也叫经期。正常者为3-7天,多数人为3-5天。3.月经周期即两次月经之间的第一天相隔时间,一般为28天,偶尔提前或延后时间不超过7天者可视为正常,故正常的月经周期可介于21-35天之间。4.经质指经血的性状。正常情况下经质不稀不稠,不易凝固,无明显血块,无特殊气味。5.经量月经量的多少难以准确计算。一般以每月经量约30-80ml为适中。6.经色指月经出血的颜色,正常经血颜色一般为红色稍暗。如果一直是鲜红色、紫红色或粉色、咖啡色均不正常。7.伴随症状经前可出现胸乳略胀、小腹略坠、腰微酸、情绪易波动,这是由于气血充盛,气血变化较剧,子宫流血量增多的结果,一般经来自消。如果出现腹痛明显、经前头痛、水肿等,甚至严重影响日常生活工作,均为病态,应及时就诊。对照上述标准,姐妹们应该大概有数自己的“姨妈”好不好了。
又到“老朋友”时间了,这次我们要聊的这位“老朋友”有点让人捉摸不定,到点了不见踪影,或者一来就赖着不走,如三月小雨,淋漓不净,大名——多囊卵巢综合征(PCOS)。“多囊”是卵巢囊肿吗?当然不是。多囊卵巢综合征是一种发病多因性、临床表现多态性的内分泌综合征,以雄激素过多和持续无排卵为临床特征,是导致生育期妇女月经紊乱最常见的原因之一,超声可见患者卵巢增大、多个卵泡(小囊),所以此囊非彼囊。中医并无多囊卵巢综合征的病名,根据其临床症状,归属于中医“月经后期”、“闭经”、“不孕”等病症范畴。怎么会生“多囊”的?目前研究表明,“多囊”的发病涉及遗传因素、高胰岛素血症和胰岛素抵抗、青春期发育亢进、环境因素、精神心理因素等,但是尚无定论。中医认为多囊卵巢综合征主要为月经调节机制失常,以致发生月经稀发,甚或闭经、不孕、多毛和肥胖,其病因病机涉及肝、脾、肾等脏腑,多以肾虚为本,气血痰湿凝滞为标,无论辨证分型治疗,还是周期治疗,均离不开补肾、化痰、疏肝、活血四大法则。“多囊”还有什么临床表现?除了月经失调、不孕,还可以出现肥胖、多毛、痤疮、黑棘皮症等。中医医师看看呢,可能还有腰膝酸软、夜尿频、畏寒肢冷、舌苔厚腻、舌紫暗、急躁易怒、身体困重、腹胀、口干口苦等。“多囊”怎么治疗?目前西医治疗以对症治疗为主,调整月经周期,降低雄激素,改善胰岛素抵抗,有生育要求者可予促排卵或辅助生殖治疗。中医则辨证施治,分益肾调冲、化痰活血调经、理气活血调经、清热化痰调经等。治疗方法1:口服中药治疗,这是大家都比较熟悉的。治疗方法2:针灸治疗,包括针刺、艾灸、耳穴压豆治疗等,有调节内分泌、促排卵、减重、缓解焦虑情绪等功效。治疗方法3:穴位敷贴,是在人体的穴位上进行药物敷贴,以鼓舞正气而达到防治疾病的目的。敷贴治疗是三年一个疗程,一年中的夏天三伏和冬天三九是一个小的周期。夏季三伏天是一年中最炎热的时候,皮肤腠理完全开放,病情相对处于稳定期的有利时机,将中药外敷在人体相应穴位,通过药物的渗透吸收,起到疏通经络、健脾益肾、温化痰湿的作用,从而改善体质。冬季天气寒冷,进行穴位敷贴,扶正祛邪,调补阴阳,不仅能够帮助人体抵抗外邪,预防疾病,而且也会对夏天三伏贴的疗效起到加强和巩固的作用。本文系姚笛医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
“老朋友”时间,我们来聊聊月经这位老朋友的话题。说起这位朋友,小姐姐们是又爱又恨,怕她不来又怕她乱来,量多担心侧漏,量少呢,会绝经吗?怎样才算月经过少?正常的月经量是20-80ml。但是最新的定义,月经过少为经量少于5ml。有人做过实验,一片日用卫生巾完全湿透大概是25-30ml的量。那就是说每次月经能湿透一片卫生巾就算是正常的。5ml呢,一支中药口服液10ml,要少于半支口服液的量,才能诊断月经过少。为什么月经会变少?正常情况下,随着年龄增长,卵泡储备数量减少,卵子质量下降,卵泡发育分泌的雌激素水平会有所下降,会导致经量减少。这是自然规律,生理性的。那么还有病理性的,主要为子宫内膜因素和内分泌因素。子宫内膜因素:子宫内膜损伤、宫腔粘连、内膜炎等等。通常有人工流产等手术史。内分泌因素:卵巢功能减退、甲状腺功能减退、高泌乳素血症、多囊卵巢综合征等。另外,节食减肥不当、运动过度、精神压力过大等抑制下丘脑,也可导致月经过少甚至闭经。还有一种特殊情况要注意,排除怀孕。有人要疑惑了,都来月经了怎么还会怀孕?其实临床上并不少见,宫外孕、先兆流产,都可能出现少量阴道出血,而被误以为是月经。如何治疗?首先明确病因,月经量少于5ml或者比以往月经量明显减少,建议医院就诊,对症治疗。中医认为月经过少通常由肾虚、血虚、血瘀和痰湿所致。临床多以补肾养血、活血化痰治疗。然后呢,平时应饮食合理,生活规律,心情舒畅,适当运动锻炼身体,经期注意防寒保暖……每个人都懂,但做到很难。要美要瘦的小姐姐们注意喽,不建议不吃主食。很多人一说减肥,就拒绝吃主食,总觉得主食热量高,只吃蛋白质、蔬菜、水果。《黄帝内经》有云:“五谷为养,五果为助,五畜为益,五蔬为充”,就是说五谷对人体是最有营养的,也是最全面的, 蔬菜、水果补养的力量较弱,脾胃没有水谷滋润,久之就会造成脾胃亏虚、气血不足,表现为面黄肌瘦、气色晦暗,女性月经量少、月经不调甚至闭经。另外蔬菜、水果多偏寒凉,时间长了还容易导致虚寒体质,人总觉得乏力、没劲,上两层楼就气喘吁吁,腰酸、腿软,怕冷、手脚冰凉,稍微受凉就腹泻腹痛。所以小姐姐们还是吃点饭吧,要美,要瘦,还要健康哦。大家也了解吧,只要月经量在正常范围,相关检查正常,那么小姐姐们大可不必杞人忧天,担心绝经的问题了。本文系姚笛医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
中医门诊经常遇到病人会问:“医生,您看我湿气重伐?”今天就来说说“湿气”。何谓“湿气”环境潮湿,我们叫“湿气”重;黄梅天阴雨连绵,不见天日,故古人有“试问闲愁都几许?一川烟草,满城风絮,梅子黄时雨”之感慨,这也是“湿气”;另外中医认为夏秋之交,长夏即此时,亦为“湿气”重的季节。人体有一个内环境,外界湿邪入侵会致病,脾虚而脾失健运,即脾的功能失调了也会生成湿气,这是内湿。“湿气”之为害“湿气”重,会表现为人感觉头胀、胸闷、腹胀、大便不爽,又很倦怠,舌苔很厚,吃东西不香;女性带下量多;反映在肌表则为湿疹;湿聚为水,严重的发展成水肿。经常和“湿”一起出现的是“痰”,而且这“痰”更是“湿”身后的大boss。痰湿在肺,出现胸闷、咳嗽、哮喘;痰湿在脾胃则腹胀、恶心呕吐、腹泻;若阻滞经络,则肢体麻木、活动不利,严重的半身不遂;甚至妇科常见的子宫肌瘤、卵巢囊肿、多囊卵巢综合征、阴道炎、盆腔炎等等,都和痰湿脱不了干系,因此中医有“百病多由痰作祟”、“怪病多痰”,足见其致病广泛。“湿气”的成因长居潮湿,淋雨涉水,这是感受了外界的湿邪。饮食不节,损伤脾胃而生湿。具体有哪些食物呢?生冷的,大家喜欢的海鲜、冷饮;肥甘厚味,整天大鱼大肉、甜食、饮料,或者茶酒不离口。还有,现在无处不空调,炎炎夏日确实很凉爽,再不用挥汗如雨。但正常适度的排汗对人体是有益的,能排毒、减肥、调节血压等。吹吹空调,吃吃冷饮、海鲜刺身,又懒得动,每天玩玩手机,小日子美滋滋的,殊不知“湿气”就不知不觉找上门来了。如何除湿湿为阴邪,必须借助阳气,适度晒晒太阳、运动运动、出出汗,排毒养颜又减肥瘦身何乐而不为。饮食有节,这是有节制、有规律,五谷杂粮、蔬菜水果样样吃,脾胃好了,人体津液代谢正常,又何来“湿气”?健脾化湿食物举例:冬瓜、赤小豆、薏苡仁、茯苓、生姜、陈皮、鲫鱼、莲子等。食疗方举例:姜茶:辛,温,能解表散寒、温中止呕。适合人群:湿盛之体、寒性体质禁忌人群:阴虚体质、热盛体质。本文系姚笛医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。