难治性GERD定义难治性GERD尚无统一定义,可认为采用双倍剂量剂量的ppi治疗8-12周后烧心和反流等症状无明显改善。难治性GERD表现为GERD患者对每日1次标准剂量ppi治疗部分或完全缺乏反应。这些症状直接影响患者生活质量。经中国GERD专家投票表决,考虑可将难治性GERD定义为:采用双倍剂量ppi治疗8-12周后,烧心和反流症状无明显改善 ppi治疗无效可能哪些病因ppi治疗无效愿意很多,首先需检查患者依从性。 难治性GERD病因很多:1持续的酸反流(不正确的用药时间)2持续的胃或十二指肠非酸反流3食管粘膜完整性持续破坏4对酸、弱酸和气体反流的食管高敏感性 难治性GERD患者需采用阻抗ph监测及内镜检查等进行评估。
胃食管反流病的定义胃食管反流病是指胃十二指肠内容物反流入食管引起的以烧心、反流为主症状的临床综合症。 胃食管反流病的机制主要由食管本身抗反流机制的缺陷导致,如食管下括约肌功能障碍和食管体部运动异常等。 胃食管反流病的典型症状烧心:被称作胃酸过多性消化不良,在胸骨后中间部位有疼痛的烧灼感。 反流:感知胃内容物回流入口或咽部,常为酸性物与少量未消化食物的混合物。 不典型症状:胸痛,嗳气,上腹部不适,咽喉部异物感。 胃食管反流病的诊断方法胃食管反流病可以通过典型症状作出初步诊断。胃食管反流病的确诊往往需要综合ppi试验、胃镜检查、ph检测、组织学等多种检查结果。 药物治疗质子泵抑制剂是胃食管反流病的首选药物。ppi能抑制胃酸过多分泌,愈合胃食管粘膜损伤,缓解烧心、反酸等症状。 胃食管反流病患者服用ppi疗程至少8周,足疗程使用确保疗效。 胃食管反流病是一种慢性疾病,停药容易复发,需看具体情况进行长期治疗。
1.没餐食物减量,而且减少脂类含量 2.最好避免吃宵夜,以免胃内食物在睡眠当中刺激胃酸分泌 3.应该避免巧克力,薄荷,酒类,咖啡,柑橘类果汁,葡萄柚,柳橙,菠萝,番茄,及全脂牛奶. 4.减肥 5.避免过紧腰带和裤子 6.戒烟 7.将床头抬高15公分
胃食管反流病(GERD)是临床中的一种常见疾病。GERD典型的烧心和反流症状如果使患者感到不适就足以诊断GERD。GERD的主要症状为烧心和反流,同时强调GERD患者可能存在在睡眠障碍,抑酸制剂有助于对该病的诊断,吞咽困难被重新评估为报警症状。