如果保守治疗不能缓解拇外翻疼痛症状,或者畸形加重,那么就需要考虑手术治疗了。接下来继续为大家介绍一下拇外翻的手术治疗。 1、哪些患者适合手术治疗 第一足趾关节失去活动功能导致疼痛性拇囊炎的患者。 第二足趾关节发生疼痛的患者。 因为拇外翻畸形没办法穿鞋的患者。 脚部畸形影响美观,迫切需求改善足部外观的患者。 2、哪些患者不适合手术治疗 跖趾关节有感染情况发生的患者。 足部血液循环差,缺血的患者。 拇外翻病情还没有明确的诊断的患者。 患有轻度关节炎或关节纤维化的患者。 对手术抱有不切实际的期望的患者。 3、常见的手术方式有哪些 文献中报道的拇外翻手术已超过100种,并没有一种能够治疗所有的拇外翻畸形。没有哪套准则包罗万象的、涉及所有的手术方式。下面简单介绍一下主要的手术方式。 软组织手术 切断或者手术矫正导致拇外翻畸形的肌肉、韧带及关节囊等软组织,术后拇外翻畸形得到一定纠正。单独应用软组织手术矫形效果有限,一般联合截骨手术一起应用。 截骨手术 截断处于异常位置的跖骨或趾骨,矫正拇外翻畸形后,用螺钉重新固定。这类手术矫形效果好,症状改善明显,临床上应用最多。 关节融合术 将严重畸形或出现严重骨关节炎的跖趾关节通过手术清理修整后,融合在一起,纠正拇外翻畸形。这种手术一般多用于老年人,手术矫形效果好,且不易复发,但会丢失一定的关节活动度。 微创手术 由于大部分患者都是女性,会担心手术后的一个美观问题,可以通过各种微创手术,运用各种微创手术技术、工具进行矫正。这种手术复发率较低,而且用的美容整形的线缝合,不会留下明显的疤痕。 由于不同患者个体情况的不同、对治疗效果的预期不同以及术后运动功能的需求不同,足踝外科的专业医师会在检查和评估后确定是否可以手术治疗、并给出针对性的手术方案。 因此,建议拇外翻患者及时向专业医师进行咨询和评估,以免耽误最佳的最佳的治疗时机。
1、不好的穿鞋习惯 经常穿束紧前足的鞋子(例如尖头高跟鞋)似乎是导致拇外翻畸形的重要外部因素。 家族遗传因素 遗传是拇外翻发病的一个重要因素,许多研究中报道了拇外翻患者具有阳性的家族史。 足部结构异常 先天性足部结构异常如扁平足等可能导致拇外翻。严重扁平足患者由于存在广泛的韧带松弛,缺少韧带稳定性,而易产生拇外翻。 年龄 随着年龄增加,足底部肌肉、筋膜的稳定性降低,容易诱发拇外翻。 系统性疾病和创伤 例如,类风湿关节炎可能导致拇外翻畸形。另外,如痛风和关节创伤也可致拇外翻。 2、拇外翻的易患人群 那么,这种疾病“青睐”哪些主要的人群呢?一起往下了解吧! 女性患者 女性患者尤其是50岁左右的女性患者,因长期拇趾向外畸形的挤压,引发第2趾疼痛、脱位或第5趾畸形疼痛、脱位来就诊。 另外,穿鞋是拇外翻的重要外因,长期穿高跟鞋这种尖头窄鞋的女性患者可能会出现拇外翻。 青少年 这类青少年拇外翻发病多在18岁以下,在青春期前或青少年时期可发生拇囊肿。拇外翻畸形的青少年(在儿童时期发病)通常与遗传因素相关。 系统性疾病或足部结构异常等患者 这类患者由于疾病引发了足部肌肉力量不平衡,形成拇外翻畸形。 那么,不同严重程度的拇外翻如何治疗?我们接下来为您介绍。发现有拇趾外翻,请及时到当地咨询足踝外科医生诊治。
1、 拇外翻的患者可通过穿适合脚型的宽松软鞋(跟高不超过2.5cm)来治疗。 这种鞋会额外有一个宽大的可容纳畸形拇趾的部分,对于老人及合并神经血管疾患的患者来说是首选的治疗方式。 2、足部肌肉锻炼 拉伸脚趾的外侧肌群 把皮筋或弹力带放到两个大拇指根部套起来,左右脚分别向两边撑开,就会让外侧的肌肉得到拉伸,从而缓解肌肉的痉挛,减缓拇外翻的发展。 一天做三次,每次50个左右比较合适。 锻炼脚的内在肌 将毛巾铺在地上,把脚放在毛巾上,然后用脚趾把毛巾抓起来,然后放松,然后再抓起来,从而锻炼脚的内在肌肉的力量。 一般需要持续的抓起放下一次五到十分钟,每天三次左右。 脚趾肌肉的力量锻炼 用脚趾抓乒乓球,放到一个指定地点,这种练习主要是锻炼脚趾头肌肉的力量。 3、佩戴矫形辅具 对于轻度畸形的患者,也可使用矫形辅具。 比如可用硅胶制作的拇外翻垫、足趾间垫缓解疼痛;也可使用夜间矫正夹板,将拇趾固定于内翻位;也有拇外翻袜和定制的足部矫形鞋可供保守治疗选择。 由于不同患者个体情况的不同、对治疗效果的预期不同,足踝外科的专业医师会在检查和评估后确定是否可以保守治疗、并给出针对性的治疗方案。 因此,建议拇外翻患者及时向专业医师进行咨询和评估,以免耽误最佳的最佳的治疗时机。
拇外翻是指拇趾向脚的外侧过度偏斜移位的一种足部畸形。人们发现拇外翻,有时是从感受到某种症状开始的。 那么,得了拇外翻有哪些表现呢?今天就首先为大家介绍一下。 1、穿鞋受限 穿鞋受限指的是由于足趾变形,不能穿某些类型的鞋子。 比如患者需要穿宽大一点的鞋子才会舒服,或者只能穿软鞋。而穿着高跟鞋或窄而尖的硬皮鞋会使前足感受到挤压疼痛。 2、疼痛 由于拇囊炎等的影响,患者可能表现为深又像针刺痛般疼痛,行走时疼痛,穿某些类型(如尖头窄鞋)可能会加重前足疼痛。 拇外翻引起拇囊炎: 大脚趾根侧方出现了骨性凸起,在行走时皮肤经常和鞋子摩擦出现变厚、发红甚至出现疼痛。 3、脚部的其他症状 第二跖骨头下方疼痛 据调查,有40%的患者都有第二跖骨头下方疼痛的症状。 小趾畸形 Morton神经瘤 神经瘤属于良性肿瘤,生长缓慢 足底鸡眼 因大拇趾不能活动并向一侧挤压,在足底形成圆锥状角质增生,俗称「肉刺」。 4、焦虑 另外,由于外观的影响,拇外翻也会带来另外不良的影响——焦虑。 由于拇外翻会使前足大拇趾变形变歪,和普通人的脚趾不一样,患者可能会感到自卑焦虑。有调查显示,60%的患者会因拇外翻影响外观而焦虑。 如果您出现上面这些表现,发现有拇趾外翻,请及时到当地咨询足踝外科医生
如果大脚趾尖过度向外偏斜(其他足趾的方向),已经顶到了其它脚趾,而大脚趾根下方出现了一个突出的骨头,这就意味着您有拇外翻。 在行走时,这块骨突起上面覆盖的皮肤经常和鞋子摩擦可以变厚、发红甚至出现疼痛