静脉曲张是我们生活中常见的一种血管疾病,表现为下肢浅表血管隆起扩张,状如“蚯蚓”,如任期发展则会出现下肢溃烂,俗称“老烂腿”。很多人虽然患病,但往往讳疾忌医,走进误区,使得疾病进一步加重。 第一误区:静脉曲张不痛不痒的,不需要治疗。静脉曲张是一种慢性血管病,早期的时候的确是不痛不痒的,但并不是不需要治疗,而是更应该尽早治疗,随静脉曲张发展会出现小腿色素沉着,溃烂等症状,后期的时候还很容易破裂出血,形成血栓,加重手术风险,术后恢复难度大。 第二误区:热水泡脚可以缓解静脉曲张。用热水泡脚能够缓解静脉曲张也是一个很大的误区,正常情况下,我们通过泡脚的确是可以缓解一天的疲劳,但是如果患了静脉曲张的话,热水泡脚时温度增加会扩张动脉血管,增加回流的负担,只会让血管凸出的更加严重,对于静脉曲张患者来说可以说是百害而无一利的,建议洗脚水温30℃左右。 第三误区:放血能够缓解静脉曲张。放血疗法是静脉曲张患者存在的一个很大的误区,局部放血后虽然患者的淤血症状会减轻,但是静脉是四通八达的网络,静脉血管还是会很快恢复到充盈的状态。因此,是治标不治本的方法,甚至有的患者反复放血致贫血,而且放血还会导致感染的概率增加,因此,这个方法静脉曲张患者最好不要擅自实施,否则就会使自己的病情变得越来越严重了。 静脉曲张的这几个误区你中了几个呢?那如何解决蚯蚓腿能?手术才是根治的办法。现在腔内射频闭合术,代替传统手术,使得静脉曲张治疗更加美观,高效,且更加安全,是广大患者真正的福音。
病例1,王某,女,77岁。右下肢静脉曲张50年,右小腿肿胀20年。 既往史:腰椎管狭窄,L4/5滑脱,L1压缩性骨折。高血压2级(极高危)。心功能3级。多处就医均考虑全麻下传统手术,风险大。最后拖延至今。 来我科就诊,术前下肢血管彩超发现,大隐静脉于股深、浅动脉中间注入股静脉,向内侧走行跨过股浅动脉。小切口切除跨越段,高位结扎,剩下段射频。患者顺利完成手术,下台即走。 病例2,李某,女,83岁。右下肢静脉曲张50年,右足靴区色素沉积,脂质硬化,即将破溃。 既往史:高血压3级(极高危),心功能3级 多家就诊均因考虑年纪大手术风险高,未与治疗。 术前彩超示双干外侧干横跨股动脉,且于股动脉上方形成瘤状扩张。小切口高位结扎,置双鞘分别射频。手术顺利,患者安返病房。 讨论:静脉曲张射频闭合术,局麻完成,出血极少,每患肢约10ml,对血流动力学没影响。患者体位可调,坐位到卧位均可。极大降低手术风险,扩大治疗人群。尤其是高龄患者福音。
967医院血管外科王医生开讲了 下肢动脉硬化闭塞症又称”老寒腿“,属于血管外科范畴,是一种很常见的疾病。在我国,随着人们生活水平的提高,饮食结构的改变及人口的老龄化,被诊断为下肢动脉硬化闭塞症的病例有逐年增多趋势。中国目前大约有2000万患者,估计每年还会继续增加约60万人。 什么原因容易导致下肢动脉硬化闭塞症? 下肢动脉硬化闭塞症的发生与生活方式密切相关。饮食结构不合理,吃太多甜食和高脂肪食物、摄入盐分过多、缺乏运动、超重肥胖等都会诱发糖尿病、高血压、高血脂等疾病。而糖尿病、吸烟、高血压和高血脂是下肢动脉疾病的四大杀手。 除上述因素之外,下肢动脉硬化闭塞症的发生也与环境有着密切的关系。寒冷、潮湿的环境容易发病,所以北方的发病率较高。天气变冷,血管收缩,也会导致原有病变的加重。因此,下肢动脉硬化症患者经常在冬天出现症状恶化。 下肢动脉硬化闭塞症的治疗方法有哪些? 下肢动脉硬化闭塞症一经诊断,就要尽早开始治疗,避免病情恶化。治疗包括一般常规治疗、药物治疗、腔内介入治疗和手术治疗,血管外科医师会根据患者病情的轻重选择不同的治疗方法。 常规治疗包括:①戒烟:戒烟可以明显延缓病情的继续加重;②合理安排膳食,低盐、低糖、高纤维素饮食,如豆类、水果、蔬菜等;③适当运动:坚持每日散步60分钟,可增加患肢侧支循环的形成,改善缺血。对行走困难的患者介绍一种运动方法,可以采取下肢抬高、下垂等方式,足部旋转、屈伸。注意足部护理,保暖,避免肢体受伤。