随着“二孩政策”的实施以及计划生育优质服务的开展,家庭计划生育已经逐渐转变为家庭生育计划,人们开始越来越意识到生殖健康的重要性。搞好计划生育,做好避孕工作,是妇女生殖健康的重要内容,避孕方法的知情选择,是实行计划生育优质服务的根本。 宫内节育器(IUD),俗称“环”,因其安全、经济、简便、避孕效果好、作用可逆,成为我国育龄妇女主要的避孕措施,那么您对它究竟了解多少呢?下面为您介绍几种临床使用率较高的IUD。 (带铜T形IUD) 带铜T形IUD:按宫腔形态设计,呈T字形,以聚乙烯为支架,在纵臂或横臂上绕有铜丝或铜套。按其铜表面积决定放置时间,最长可达10-15年。 (母体乐) 母体乐:以聚乙烯为支架,呈伞状,两弧形臂上各有5个小齿,具有可塑性,纵臂上绕有铜丝,因其像字母m,也称为M环,可放置5-8年。 (花型IUD) 花型IUD:形态似花瓣型,不锈钢做成放射状支架,其外套有硅橡胶管,在支架上各有铜丝缠绕,建议使用5-8年。 (宫铜IUD) 宫铜IUD:形态更接近宫腔形状,不锈钢丝呈螺旋状内置铜丝,无尾丝,可放置20年左右。 (吉妮IUD) 含铜无支架IUD:又称吉妮IUD。为6个铜套串在一根尼龙线上,顶端有一个结固定于子宫肌层,不仅可以防止脱落,而且还可以减少因子宫收缩引起的疼痛,尤其适用于曾有过IUD位置下移或脱落史的妇女,可放置10年。吉妮又分为吉妮柔适与吉妮致美等,吉妮致美含有吲哚美辛,可以减少放置IUD后引起的月经过多等副作用。 (左炔诺孕酮IUD-曼月乐) 左炔诺孕酮IUD(曼月乐):以聚乙烯作为T形支架,左炔诺孕酮储存在纵管内,总量52mg,纵管外包有控制药物释放的膜,每日微量释放20μg左炔诺孕酮,可有效地控制IUD放置后月经量的增多,并降低带器妊娠率,避孕有效率达99%以上,月经过多、内膜增厚、子宫内膜异位症的妇女,可选择此IUD,放置时间为5年。 宫内节育器种类和型号各异,从已经停止使用的一代惰性IUD到二代活性含铜、含药、无支架IUD,其副作用和适宜人群皆有不同,如果您对IUD存在疑虑、恐惧和选择等困扰,欢迎您前来沈阳市妇幼保健院,我们提供专业的咨询及医疗保健服务,帮您选择最为适合您的IUD, 以我们丰富的专业知识及诊疗经验,为您的生殖健康保驾护航
放置宫内节育器,俗称“上环”,是中国妇女传统多用的避孕方式,如果您准备上环,术前需要做哪些检查和准备,术后又需要注意些什么呢? 放置时间 1 最佳时间为月经干净3-7日内,优点为月经干净后内膜刚开始
早期人工流产术后一般需要休息2周,民间称这段时间为“小月子”,人流术后用不用像“坐月子”一样,是很多人都关心的问题。无论是自然流产,还是人工终止妊娠都可能给女性的生殖健康带来危害,怎样做才能有助于机体尽快的恢复,避免留下后遗症呢? 1 人工流产术后一个月内禁止性生活和盆浴,保持外阴清洁,可以淋浴和流动的温水清洗外阴,注意观察阴道流血情况,人流术后出血不会太多,一般一周内即可停止,术后半个月复查,如果有明显的腹痛、发热、分泌物有异味,阴道出血量多或出血≧14天等异常情况,需前往医院就诊。 2 人工流产术后需要休息2周,常规口服消炎药5-7天预防感染,以第一、二代头孢菌素为主(头孢拉定、头孢克洛等),有过敏史者可服用甲硝唑或罗红霉素等。休息期间避免重体力劳动,衣物要保暖避免着凉,预防感冒,应适量运动,促进子宫恢复及积血的排出,不洗澡、不下床活动的做法是不对的。对于工作特别繁忙的女性,可以根据自身情况调整休息时间,但术后前三天应避免站立过久。 人工流产不是避孕措施,而是避孕失败的一种补救方法,随着无痛人流的普及,很多年轻女性觉得手术便捷、没有痛苦,降低了对避孕的重视,造成了重复流产的增多,给女性的生殖健康带来了危害,所以流产后应听从医生建议,即刻选择适合自己的避孕方式,坚持正确避孕。对有生育要求的 ,也应在3个月后怀孕为宜。 为了促进流产后的康复,饮食调整应该注意以下几点: 蛋白质是抗体的重要组成成分,如摄入不足,则机体抵抗力降低,流产后半个月内,蛋白质每公斤体重应给1.5-2克,每日量为100-150克,可多吃些鸡肉,猪瘦肉,蛋类,奶类和豆类制品。 流产术后,由于身体较虚弱常易出汗,因此补充水分应少量多次,汗液中排出的水溶性维生素较多,要保证充足维生素和无机盐的供给,应多吃新鲜蔬菜和水果,有利于防止便秘。要忌食生、冷、硬的食物,以免刺激肠道,引起消化不良。不吃水果会影响维生素和矿物质的摄入,不利于流产后的恢复,只要不是从冰箱里刚拿出来的就可以吃。 增加营养,合理搭配,不吃或少吃油腻食物,正常饮食基础上,适当限制脂肪摄入,忌食刺激性食品,如辣椒、酒、醋、胡椒、姜等,这类食品能刺激性器官充血,增加月经量。可以吃鲜鱼、嫩鸡、鸡蛋、动物肝、动物血、瘦肉、大豆制品、乳类、大枣、莲子、黑糯米、红豆汤,新鲜水果和蔬菜等。不宜食萝卜、山楂、苦瓜、桔子等有理气、活血、寒凉性的食物。补养的时间以半个月为宜 ,平时身体虚弱、体质差、失血多者,可酌情适当延长补养时间。
育龄期女性常用避孕方法介绍——复方口服避孕药(COC) “避孕药啊?!医生,安全吗?” 一听到医生让吃口服避孕药,很多病人立马脱口而出这个问题。 在大家的心目中,口服避孕药是激素对身体不好,会发胖,会发生乳腺癌,吃完会不能怀孕了,会造成各种各样的不良反应。其实,口服避孕药是世界上应用最广泛、最安全的药物之一,除了避孕以外,它们还有许多益处,能够有效地改善女性的生活质量。今天,就让我给大家聊聊复方口服避孕药。 复方口服避孕药是什么? 复方口服避孕药并不是毓婷,它是20世纪最重要的发明之一,1960年全球第一个含雌孕激素的复方口服避孕药面世。在此后短短的50年时间复方口服避孕药不断更新换代,其中所含孕激素的效率越来越高,雌激素含量越来越低,给药方案越来越接近正常的生理周期,不良反应发生率越来越低。 复方口服避孕药会使人变胖吗? 这是很多女孩担心的问题。其实完全不必那么紧张,目前国内最新型复方口服避孕药导致体重增加的风险极低,而且停药后是可以逆转的,可以放心服用。 复方口服避孕药会影响生育吗? 当然不会。复方口服避孕药是短效药剂,很快就会被机体代谢出体外。停用复方口服避孕药的第二个月就能怀孕。复方口服避孕药本身没有导致胎儿畸形的风险,目前的研究认为即使在早孕期间不慎服用了复方口服避孕药,也不会增加胎儿畸形的风险。正确使用复方口服避孕药的避孕效果可达99%。这样就可以有效避免意外怀孕包括异位妊娠的发生,减少流产所致的各种并发症和盆腔感染的发生。同时复方口服避孕药强大的月经调节功能可以预防子宫内膜异常增生等疾病的发生。总之,全方位360度保护您的生育功能。 吃复方口服避孕药安全吗? 1、如果我有乳腺增生,吃复方口服避孕药安全吗? 乳腺增生是良性疾病,口服避孕药并不会增加乳腺增生癌变的风险。所以有良性疾病并不影响口服避孕药的使用。 2、那年轻没结婚的女孩可以吃复方口服避孕药吗? 当然可以。复方口服避孕药除了避孕,还可以调整月经周期和治疗痤疮。当然,强调一点,复方口服避孕药必须在医生的指导下服用。 复方口服避孕药可以吃多久? 在健康妇女,复方口服避孕药可以一直吃到绝经前。这里有一点要提醒大家,就是复方口服避孕药最严重的不良反应之一是血栓形成,而服用复方口服避孕药的头三个月或者停药后重新开始服用的头三个月血栓形成风险最高,随着服用时间的延长逐步降低。所以,如果开始服用口服避孕药,还是持续用药更安全。但持续用药超过5年时,应定期进行宫颈病变及乳腺筛查。 服用复方口服避孕药避孕,需要注意什么? 首先,在服用复方口服避孕药前应该进行充分的咨询,在排除相应禁忌症的前提下,在医生的指导下使用复方口服避孕药。虽然复方口服避孕药是非处方药,在药店随时可以买到,但是一定要在医生指导下服用,千万不要自己为是,乱吃一气。 其次,复方口服避孕药是激素类药物,一旦开始服用,一定要每天按时服用,千万不能漏服,不然会造成体内激素水平波动,出现诸如不规则流血等问题。 第三,服用复方口服避孕药期间一般常规体检即可,不需要进行特殊的检查和随访。但是如果需要停用或换用复方口服避孕药;或者在服药期间出现了不适症状,如乳汁分泌、乳房异常增大的结节、头痛等,一定要及时就医。 最后说说复方口服避孕药有哪些额外好处? 除了有效避孕以外,复方口服避孕药还有许许多多额外的益处,和大家分享几点: 1、可以调整月经周期,治疗异常子宫出血 很多异常子宫出血是由于卵巢排卵功能失调造成的,对于这类患者,在排除其他器质性病变的前提下,可以安全地使用COC控制出血和调整月经周期,尤其是多囊卵巢综合症的患者。复方口服避孕药既可以通过周期性服用有效调整月经周期,有效保护子宫内膜,而且可以抑制卵巢的无效排卵有效保护卵巢功能。 2、皮肤痤疮和多毛症 痤疮和多毛症多数与体内异常增高的雄激素有关,脸上长痘痘,手臂上汗毛又黑又密,这是很多年轻爱美女孩的噩梦。基本所有含孕激素的口服避孕药都有有效的治疗作用。应该注意的是,由于皮肤病变的出现不是一朝一夕的结果,所以治疗也是长期的工程,通常需要治疗6个月以上才会出现效果。所以,年轻的女孩不要担心,即使你没结婚,医生给你开口服避孕药也别担心,咱们这是为了让姑娘更漂亮。 3、缓解痛经,治疗和预防子宫内膜异位症、子宫腺肌症 痛经是常见的影响妇女生活质量的症状。很多原因会造成痛经,包括子宫内膜异位症,子宫腺肌症等。口服避孕药可以通过抑制卵巢排卵、减少月经量来缓解痛经症状。另外,还可以在医生的指导下通过连续服用2-3个周期口服避孕药减少月经来潮频率,减少痛经的发生。子宫内膜异位症和子宫腺肌症都是雌激素依赖的疾病。COC所含雌激素水平非常低,同时可以通过反馈抑制卵巢本身雌激素的产生,降低机体内雌激素水平预防子宫内膜异位症的发生,尤其是对于没有生育要求的妇女,在手术进行卵巢内膜样囊肿剥除术后可以采用口服避孕药预防子宫内膜异位症的复发。 子宫腺肌症很多会合并痛经和经量过多,COC对于减少月经量,治疗痛经同样具有良好的效果。 4、降低部分肿瘤发生的绝对风险 大规模人群的调查发现,COC可以使妇女恶性肿瘤发生的绝对风险降低约10-45/10万妇女年,卵巢癌、子宫内膜癌和结直肠癌的发生风险都有明确的下降。对于大家十分担心的乳腺癌,发生风险似乎有所升高,但没有达到统计学的差异。研究认为服用COC超过5年时,宫颈癌发生率有所上升。因此连续服用COC超过5年时,应定期进行宫颈病变筛查。
大家好,给大家介绍一下取环。 放置宫内节育器避孕,给妇女带来收益的同时也带来了与之相关的困扰,很多绝经期、环到期或放置不适的妇女面对取环这件事都细思极恐,忐忑不安。她们会问:“我的环不取行不行?一直带着行不行?”面对这个选择题,让我们先了解下它。 ◇ 适应证 1.因不良反应或并发症需取出者。 2.带器妊娠(包括带器宫内妊娠或异位妊娠 )者。 3.拟改用其他避孕方法或绝育者。 4.围绝经期月经紊乱者。 5.到期需更换或闭经半年以上者。 6.计划再生育或不需继续避孕者。 ◇ 取出时间 1.以月经干净3~7日为宜。 2.带器早期妊娠行人工流产同时取出。 3.绝经过渡期停经1年内最佳。 4.有并发症及副作用,治疗无效,随时取出。 ◇ 术前检查 超声检查:确定子宫大小,IUD是否在宫腔内及其位置和类型,必要时行X光检查,以选取最适合的手术方式取出。 内诊检查:复查子宫大小、倾屈度、宫颈状态、有无节育器尾丝,确定生殖器官萎缩情况,评估手术风险及宫颈术前准备的必要性 ,减少手术痛苦。 白带常规:检查有无生殖器官炎症,以避免手术并发症。 血常规检查:检查机体有无贫血及感染等,排除手术禁忌证。 ◇ 术后注意事项 1.休假2天。 2.术后2周内禁止性生活、盆浴。 3.按医生处方按时服药。 4.出血似月经量或淋漓不尽、发热、腹痛应及时返诊。 5.继续避孕者应选择好其他避孕方法。 需要及时取出的几种情况: ● 节育器到期 到期后会出现不同临床表现,如月经过多、周期缩短、经期延长淋漓不尽等,到期的节育器受宫腔环境影响,铜离子浓度降低,增加带器妊娠的风险。 ● 节育器下移 下移的节育器失去了避孕作用,且刺激子宫易引起腰疼及阴道流血,若不及时取出,容易造成节育器嵌顿在下移的部位,甚至有可能部分穿透宫颈,增加取器的难度与风险。 ● 绝经期 绝经后生殖器官萎缩,子宫变小,宫颈变硬,容受能力降低,而节育器大小不变, 放置时间越久越增加嵌顿和异位的机率,造成取出困难,建议尽早在正规的医疗保健机构取出。 取环并不可怕,只要经过专业医师检查评估,制定个体方案,很快就能顺利解决您的难题,不要因为您的惧怕拖延心理延误最佳的取环时机,承担更多的风险,造成不良的结局。