确定为牛奶蛋白过敏的宝宝,饮食中回避牛奶和牛奶制品,避免接触牛奶及其相关产品。为满足宝宝的营养需要,是否选择替代配方主要取决于宝宝的喂养方式、年龄及对其他食物的过敏性。1、纯母乳喂养:母乳是宝宝最好的饮食,也是预防食物过敏的最佳方法,因此,尽可能给予纯母乳喂养。对确诊为牛奶过敏的宝宝,妈妈饮食回避牛奶及所有奶制品,妈妈补充钙剂(800-1000mg)及维生素D(400-600单位),避免营养缺乏。仅在出现以下情况时,建议转为氨基酸配方喂养:①妈妈饮食回避后,宝宝症状持续且严重;②宝宝出现生长发育迟缓;③妈妈饮食回避导致严重体重减轻影响健康;④妈妈无法饮食回避或出现心理问题。2、人工喂养:确定牛奶过敏的宝宝,选择氨基酸配方或深度水解配方。轻中度宝宝建议在3个月后在医师的评估下,决定是否转为部分水解或普通婴儿配方。重度过敏的宝宝建议6个月后专科医生评估,或进行较长期饮食管理。3、混合喂养(母乳+牛奶配方粉):继续母乳喂养,母亲回避牛奶及所有奶制品(参照母乳喂养的管理);婴儿配方粉首选氨基酸配方或深度水解配方(参照人工喂养的管理)。替代配方选择:①氨基酸配方:由100%游离氨基酸组成,对95%以上的CMPA患儿有效,无免疫源性,推荐为一线的诊断和治疗配方。②深度水解配方:以乳清蛋白或酪蛋白为氮源,分子量<1500-3000 Da的肽,对90%以上的CMPA患儿有效,极低的免疫源性,推荐为治疗配方。③部分水解配方:分子量3000~10000 Da的短肽,降低了抗原表位数量,同时保持了牛奶蛋白的免疫源性,刺激机体产生免疫耐受。仅对50-66%的CMPA患儿有效,且有引发过敏反应的风险。因此,部分水解配方仅推荐为预防配方,诱导免疫耐受,不用于治疗。④其他配方:大米的深度水解配方:用于治疗CMPA安全有效,对于素食家庭或不能耐受氨基酸配方或以牛奶蛋白为基质的深度水解配方的婴儿,可以选择大米蛋白深度水解配方。婴儿大豆配方:因植酸盐和大豆异黄酮的影响,对于<6月婴儿,可作为二线的候选配方。其他哺乳动物的奶(如绵羊奶,山羊奶,骆驼奶),它们的组成与人乳差别大,大部分营养不足或存在交叉过敏性(如羊奶),不推荐用于CMPA。饮食回避时间:确诊CMPA的婴儿,应回避牛奶蛋白,使用治疗配方至少3-6个月,或直到9-12月龄。有严重的速发反应或重症CMPA患儿,饮食回避时间为9-12个月或更长,需要专科医生的评估。辅食添加:研究发现在4月龄前引入固体食物可能导致过敏性疾病的发生,而在这之后引入固体食物可促进免疫耐受形成。国内外指南与专家共识均建议在4-6月添加辅食。原则:首先选择蔬菜和水果等低致敏性食物,可在家中进行。每次引入一种,持续1周,从少量开始,逐渐增加食入量。首次引入新的食物选择上午时间,以便监测进食后的反应。引入蛋白类食物时,煮熟以降低致敏性。在医生指导下引入高风险致敏食物:鱼、小麦、坚果、奶油、鸡蛋。本文系杨敏医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
蚕豆病在我周围越来越普遍,我很担心周围的人用药不对而加重病情。我知道蚕豆病患者会出现溶血症状,这是非常严重的,所以我想知道蚕豆病的用药禁忌是什么,下面就让小编带着大家一起来看看吧。 我很怕一个不小心会使得病症更加严重,一旦溶血,来势凶猛。我也了解到身边很多人都不太了解蚕豆病,如果用错药,后果将不堪设想,没有人有能力承担这些错误。所以我希望大家能告诉我蚕豆病的用药禁忌! 什么是蚕豆病 蚕豆病是一种6-磷酸葡萄糖脱氢酶(G-6-PD)缺乏所导致的疾病,表现为食用新鲜蚕豆后突然发生的急性血管内溶血。 患病者主要分布在长江以南各省,以海南、广东、广西、云南、贵州、四川等省为主。发病原因是由于G6PD基因突变,导致该酶活性降低,红细胞不能抵抗氧化损伤而遭受破坏,引起溶血性贫血。 步骤/方法 1患有蚕豆病的患者最忌擅自用药,患者要记住一定要先去当地权威医疗机构进行全面的检查,拿到检查报告后再在医生指导下用药,一般蚕豆病患者都不宜服用氧化性药物。患者更要将医生教授的内容熟记于心,一个都不能弄错。 2蚕豆病一旦发病,来势凶猛,溶血症状是很恐怖的,所以患者千万不能吃一些易引起溶血的药物和食物。部分解热降火的药物也是不能碰的。患者生活中要多多注意,千万不能吃蚕豆一类的食物。 3有些杀虫剂的喷雾肯定可以使血液溶解,因此家庭成员在使用的时候也要格外注意不能使患者碰到含有这些喷雾的东西。蚕豆病最恐怖的是可能引起各类并发症,所以与各类并发症相关的用药也要在医生指导下使用。 注意事项:除了蚕豆外,蚕豆病患者还需要注意蚕豆病不能吃什么,了解蚕豆病不能吃的食物,熟悉的掌握蚕豆病的用药禁忌是每个患者必须做好的,只有这样,才能防止蚕豆病的发生,才能安稳的生活。此外,还需要多多休息,多吃一些新鲜的蔬果。 蚕豆病的用药禁忌_饮食的护理 蚕豆病给很多患者带去了苦恼,有些患者在不知情的情况下食用一些禁忌食品严重的话会有生命危险,所以了解蚕豆病的知识是很有必要的。那么蚕豆病的用药禁忌有哪些呢? 蚕豆病症状 蚕豆病起病急,常在吃蚕豆后几小时至几天内突然发病,表现为头昏、心慌、乏力、食欲不振、腹泻、发热、黄疸及贫血等症状。严重者可有昏迷、抽搐、血红蛋白尿,甚至休克,偶然可以致死。症状轻重与食蚕豆的多少无关,有时吃1、2粒也发病;有的吸入或接触蚕豆花粉即可发病。 蚕豆病重在预防。本人或家族中有蚕豆病史者,应禁食蚕豆,并避免接触蚕豆花粉。 蚕豆病的用药禁忌 抗疟药:伯氨喹啉、扑疟喹啉、戊奎; 磺胺类:磺胺甲基异恶唑、磺胺吡啶、对氨苯磺酰胺、磺醋酰胺; 解热镇痛药:乙酰苯胺; 砜类:噻砜; 其他:呋喃坦叮、呋喃唑酮、呋喃西林、萘啶酸、硝咪唑、消心痛、萘(樟脑)、美蓝、苯肼、三硝基甲苯、川连、珍珠粉、蚕豆; 中药:薄荷、樟脑、萘酚、川莲、牛黄粉、腊梅花、熊胆、开口茶、七厘散、婴儿素、牛黄解毒丸等。 下列药物可能会引起溶血,但无慢性非球形红细胞溶血性贫血者,用正常治疗剂量时不会引起溶血。 抗疟药:氯喹、奎宁、乙胺嘧啶; 磺胺类:磺胺甲嘧啶、磺酰乙胞嘧啶、磺胺嘧啶、磺胺脒、长效磺胺、磺胺二甲基异恶唑; 解热镇痛药:扑热息痛(商品名:泰诺、百服咛、小儿退热栓)、阿斯匹林、非那酊、氨基比林、安替匹林、保泰松、安他唑林; 其他:氯霉素、链霉素、雷米封、洗必泰、VitC、苯妥英钠、对氨基苯甲酸、苯海拉明、秋水仙碱、左旋多巴、丙磺舒、普鲁卡因胺、安坦、亚硫酸钠甲萘醌、三氧甲苄氨嘧啶、扑尔敏、奎尼丁、维生素k(甲萘醌) 按以上来看应该不可以服用《保婴丹》,因为这种药成分里有牛黄,好像可以服用《妈咪爱》,你可以向医生认真询问成品药的成分,再请教医生是否可以服用,另外此病常发生于初夏蚕豆成熟季节,应当在这时候多加防范。还有G6PD缺陷的病因属基因缺陷,所以日后对儿子成年的结婚对象应当了解一下,尽量改良遗传基因。 饮食护理 禁食蚕豆及其豆制品,给予高蛋白、低脂肪、高碳水化合物,富含维生素丰富的新鲜蔬菜和瓜果,如猪肝、瘦肉、鱼、菠菜、黄瓜、蕃茄、桔子等。鼓励患儿多饮水,防止急性肾功能衰竭。 健康教育 蚕豆病的发生与遗传有关,而进食蚕豆和使用具有氧化作用的药物,可导致蚕豆病的发生,因此,加强蚕豆病的健康教育尤为重要。在出院时向家长及患儿宣传禁食蚕豆及其制品,并注意避免在蚕豆花开、结果或收获季节去蚕豆地,不要在衣橱和卫生问里放除臭丸,告知家长不随便服药,避免服用磺胺药、抗疟药、呋喃药、解热镇痛药等。本病重在预防,只要避开这些食物和药物,就不会发病。还要为患儿制作“G6PD缺陷者携带卡”以备患儿就诊时提供医生,针对病情合理用药。 结语:通过上面的介绍,大家是不是对蚕豆病的用药禁忌已经完全了解了呢?蚕豆病开始变得越来月普及了,所以我们一定要特别的注重起来饮食方面的问题,以上是小编给大家介绍的相关知识,希望小编今天的介绍能够给大家带来帮助。
误服水银幼儿时期,由于其活泼、好动、对外界新鲜事物好奇心强,个人防护意识差等心理生理特点,导致其遭遇外界损伤的机会大大增加。其中,因家长放置不当的温度计被幼儿拿起玩耍时咬碎水银,将水银误吞吸入消化道或呼吸道的事情时有发生。汞(水银)为液态银白色金属,在常温下具有易蒸发的特性。在生产和使用过程中主要以蒸汽形态经呼吸道进人人体。胃肠道吸收金属汞甚微,一般不致引起中毒。水银可影响细胞的正常代谢,还可进入大脑,直接损害中枢神经系统。从理论上讲,成人一次食入10克以上的水银即可出现急性中毒,表现为恶心、呕吐、唾液增多、腹泻等消化系统的症状,肾脏损害、中毒性心肌炎和神经系统的破坏如肌肉震颤、神经衰弱等。小儿体重轻,机体发育不健全,水银中毒量很难精确计算。少量水银进入人体一般不会表现出上述症状。体温表内所含水银量少,吞入后不会引起急性中毒。但由于水银比重大,又不溶入胃肠液,而沉积于胃底,一般洗胃的方法很难将水银洗出,存留体内的水银有继续吸收的可能,对人体健康造成威胁。那误食水银该怎么办? 1、及时清理幼儿口中残留水银、玻璃碎渣。 2、尝试用示指刺激咽喉部催吐。 3、误服少量水银(如咬破水银温度计)不必治疗,量较大者,可予以牛奶、蛋清等日服以保护胃粘膜。 4、到医院进一步检查,必要时进一步驱汞治疗。