雷柯医生的科普号

健康宣教关于“血管硬化”科普知识

什么是「血管硬化」，如何「软化血管」？随着生活水平、环境的变化，心梗、中风等疾病逐渐成为威胁健康的主要疾病。而这两类疾病的发生，都和血管健康息息相关。尤其是高血压患者，由于血管受到的压力比较大，更应该注意血管健康。而「血管硬化」情况是判断血管健康情况的一个重要指标。血管和水管一样，会「老化」变硬我们常把血管比做水管，水管时间长了会结水垢，会老化、变硬变脆。而我们的血管也会「结垢」「老化」，但血管里结的不是水垢，而是「粥样硬化斑块」。目前研究认为，高血压、糖尿病、高血脂、肥胖、吸烟、酗酒者更容易发生「动脉粥样硬化」，也就是大家常说的「血管硬化」。当斑块形成后，血管壁会变厚、变硬、变脆，管径会变小，血管的正常功能就会受到影响，容易破裂，发生出血；同时也容易发生血栓，堵在哪里，哪里的血流就会受到影响，心梗、脑梗、脑出血，就是这么发生的。怎么发现血管硬化？经常有朋友会问「我哪哪不舒服，是不是血管硬化了？我这根血管摸着有点硬化，是血管硬化吧，要不是吃点啥？」普通人是不太可能通过症状、摸血管来发现血管硬化的。但在医院里，是可以通过一些检查来发现血管硬化的。不同部位的血管硬化，表现也不一样，我们可能常常在检查报告单上看到下面的话：胸片：主动脉迂曲、增宽，伴局部钙化；颈部血管彩超：颈动脉内中膜不规则明显增厚、见强回声斑块、不均质回声；血管增强 CT 造影：腹主动脉、髂外动脉、股浅动脉内见造影剂充盈缺损，管腔狭窄。这些检查报告提到的「内膜增厚、钙化、斑块」也就是常说的「血管硬化」了。血管有硬化，该这样处理如果医生通过血管造影、血管彩超、胸片等检查明确了「血管硬化」，应该注意调整饮食，必要时还需要药物、手术处理。 1. 调整饮食，适量运动减少动物性脂肪、饱和脂肪酸植物油的摄入，具体讲就是少吃肥肉、猪油、骨髓、奶油。多吃富含维生素 C、高纤维的水果蔬菜。坚持运动，保证每周运动 4～6 次，每次 30 分钟以上。快走、骑车、游泳、俯卧撑、举哑铃都是很好的运动形式。 2. 必要的药物、手术除了调整饮食、注意运动外，部分「血管硬化」还得遵医嘱使用降血脂、预防血栓等药物。通过这些药物能稳定血管上的「粥样硬化斑块」，尽可能避免斑块脱落、形成血栓，堵塞血管。而对于一些「血管硬化」较严重甚至出现血管堵塞的，可能得通过微创手术，把狭窄的血管撑开，保证血液的流动。 3. 听医生的，定期体检调整饮食、适量运动、药物治疗能稳定斑块，避免斑块脱落、血管被堵死。但是，这些措施并不能真的让血管变软，完全避免血管堵塞。所以，经医生明确有「血管硬化」的，一定要听医生的、按自己的情况定期体检，及早发现病情加重的情况。有没有可以「软化血管」的食物？有的朋友可能听说过一些「软化血管」的食物，比如洋葱、木耳、大蒜等，那它们真能「软化血管」吗？近年来一些研究确实发现：橄榄油中的不饱和脂肪酸（主要是油酸）；大蒜、洋葱中的大蒜素、硫化物、腺苷等；西红柿中的茄红素等具有一定的抗血栓的作用。但这并不是说「吃这些食物能软化血管」，也更不能说「吃这些食物能治疗血管硬化」。对于已经明确了「血管硬化」的朋友，一定要多听取医生的建议，定期复查。不要想着「吃点啥就可以治血管硬化了」，饮食生活调整加上必要的药物，才是治疗「血管硬化」的最好办法。远离「血管硬化」，预防更重要虽然，「血管硬化」无法完全避免，但下面这几点能最大可能地延缓「血管硬化」的出现。 1. 积极控制「三高」有研究表明高脂血症、高血压、高血糖三个因素可以使血管硬化的风险增加 7 倍。所以对于有「三高」的朋友，一定要控制好血压、血糖、血脂。 2. 坚决戒烟主动和被动吸烟都会损伤血管内皮、使血液高凝、增加低密度脂蛋白氧化，增加「血管硬化」的风险。 3. 低盐低脂饮食少吃饱和脂肪酸和动物油脂，比如动物油、动物内脏等；少吃盐，保证每天食盐不超过 6 g，推荐使用限盐勺，了解自己每天用盐的情况。（点击这里，了解限盐小窍门。） 4. 不能乱吃药一切预防、治疗用药都必须在医生的指导以及定期监测下进行，胡乱吃药会对身体带来伤害。 5. 没病也要定期体检即使没有「血管硬化」或其他疾病的朋友，也要定期体检了解自己的血脂、血压水平。