如今,气温起起落落,血管也会受天气影响,在寒冷刺激下收缩,血液处于高凝低溶状态。所以在冬季,心脑血管疾病发病明显上升,而且伴随着人们生活方式的改变,急性心肌梗死已成为心血管系统较为常见的疾病,是危害人类生命安全的重要因素。11月28日下午,56岁的王先生(化名)午饭后觉得疲乏、肩痛,还时不时冒冷汗,连忙来到我院求诊。随后,他愈发不适,在医生的建议下进行了心电图检查。这一查即刻就把“嫌疑犯”揪了出来。据心内科颜主任的丰富经验来看,王先生的心电图报告提示“急性前壁ST段抬高型心肌梗死”,这是急性心梗的特征之一。院内绿色通道立即启动,在与患者、家属表明病情的危急并取得同意后,马上使用急救“一包药”,利用药物干预,争取尽早疏通堵塞血管、帮助恢复心脏血液供应,王先生服用后,随即被送往导管室进行急诊冠脉手术。术中冠脉造影提示左冠前降支近中段完全闭塞,前向血流TIMI0级,此处后方本来也应与周围一样,有着细密如蛛网般的血管,但血栓就像一个大石头一样,堵住了血流的“主干道”通路。随后,介入科赖晓菁主任与于辉月副主任相互配合,先把造成拥堵的血栓从中抽出,再于血管狭窄处置入支架,保证血流的正常通行,术后多投位复查造影示左冠脉血流通畅,血流TIMI3级。时间就是心肌,时间就是生命。据介入科主任赖晓菁介绍,急性心肌梗死(AMI)是内科危急重症,在条件好的医院死亡率也高达10-14%,因此及时正确的处理至关重要。通过放支架或溶栓方式开通血管,疏通堵塞的冠状动脉,让心脏重获血液供应,在医学上被称为“早期再灌注治疗”,也是降低死亡率的关键。开通血管的理想时间是发病后的120分钟内,若错过最佳治疗时机或者根本没有治疗,即便存活,因心肌细胞死亡,也有很大概率会造成心衰、心脏破裂、猝死等。幸亏王先生就医及时、医院接诊首诊医生足够警觉,根据“不典型”的症状针对性检查发现早期心肌梗死,启动胸痛急救绿色通道、实施了急诊介入治疗,这才“抢”回一条命。从急诊接诊,到成功为王先生开通血管,整个过程仅53分钟,在急性心梗的黄金抢救120分钟之内,为挽留患者生命赢得了宝贵的时间,术后患者恢复良好。健康生活习惯是预防关键“在临床角度来讲,56岁的王先生属于'年轻'的心梗患者,并不多见。”赖晓菁主任提示到,除了慢性病、基础病以外,心梗还与长期不良生活习惯有一定关系,如高脂肪、高糖、高盐饮食,熬夜,酗烟酗酒等。“总之,想要远离心梗就要做到生活规律,保持好心情,养成良好的生活习惯。”温馨提示除了胸痛、冒冷汗等明显症状之外,心梗这些非典型的症状也要引起人们重视,如牙疼、手脚发麻、肠道不适等。当发现有上述预警信号或明显症状时应足够重视,停止活动并静卧,无法缓解时建议立即拨打120前往附近医院就诊。介入医学科介入医学科(导管室),作为荔湾区人民医院院重点打造的微创治疗科室,配备了高素质的人才队伍,设备配有飞利浦公司(PHILIPS)最新型号的DSA机(数字减影血管造影机)、彩色超声仪、有创压力+心电监护仪、高压注射器、IABP泵、除颤仪、麻醉呼吸机等,形成以冠脉介入为特色(冠状动脉造影、冠脉支架置入术、急性心肌梗塞的急诊介入治疗),合并神经介入包括急性脑卒中、颅内血管畸形、狭窄、颈动脉狭窄等的介入治疗,外周介入治疗包括:下肢动脉硬化闭塞、糖尿病足、深静脉血栓、上肢透析通路狭窄及闭塞病变、下肢静脉曲张等的介入治疗。随着院内重点专科建设的推进,现还可开展ERCP(内镜下胰胆管造影术)解决胆管、胰管梗阻等病变,具有超级微创,效果立竿见影;此外还能开展消化道梗阻内镜下支架植入术,解决消化道梗阻症状。
荔湾区人民医院介入科:“心”护航,新突破!临时心脏起搏器植入术“立大功”!近日,广州荔湾区人民医院心内科、介入科团队成功为一位“高度房室阻滞、交接性逸博心律”患有先天性心脏病(双腔右心室)、房间隔缺损、联合心脏瓣膜病等复杂基础疾病、心脏结构存在异常改变的68岁高龄女性患者植入临时心脏起搏器。在本次紧急情况中,临时心脏起搏器植入术为抢救患者起到了关键作用,大大提高了抢救的成功率。近日,广州荔湾区人民医院心内科病房内,一场惊心动魄的生死时速抢救进行着。一名68岁的老年女性患者,患有先天性心脏病、心脏瓣膜病、高度房室传导阻滞、心力衰竭的患者,心率只有36次/分,心电监护提示为心房扑动、房室交接性逸博心。患者持续头晕、心悸、胸闷明显,并间断心脏骤停,经过心肺复苏、气管插管呼吸机辅助呼吸等一系列抢救之后转入ICU进一步救治。该患者在心脏骤停复苏成功后复查床边心电图仍提示高度房室传导阻滞,给予提高心率的药物治疗后效果不佳,患者存在慢心率、低血压的休克状态,经多学科会诊后当机立断,决定给患者紧急植入临时起搏器!经积极的抢救及临时起搏器植入治疗后,目前患者生命体征逐渐恢复正常,症状缓解,转危为安。 科普课堂:临时心脏起搏器植入术临时心脏起搏器植入术,即紧急床旁心脏起搏,是指患者病情危重,出现严重缓慢性心律失常,进行心脏紧急临时起搏以抢救患者生命的方法。临时心脏起搏是一种非永久性植入起搏电极导线的临时性或暂时性人工心脏起搏术。起搏电极导线放置时间一般不超过2周,起搏器均置于体外,部分病人待原发病得到控制后可撤出起搏电极导线;但某些心脏病患者仍需继续起搏治疗,则应考虑植入永久性心脏起搏器。任何症状性或引起血流动力学变化的心动过缓患者都是临时心脏起搏对象,临时心脏起搏的目的通常为治疗、诊断和预防。床旁临时起搏器的成功植入将会为广州荔湾区人民医院急危重症患者抢救及重大手术提供强有力保障,为更多类似患者带来福音。
哪些人需要做冠脉介入手术?冠心病患者是否采用冠脉介入治疗,需要根据临床获益和风险进行综合评估后实施。通常医生会根据您的临床症状、冠状动脉造影检查结果、介入治疗的难度、可能出现的并发症、远期疗效和经济费用等各个方面进行综合分析,从而制定最有利您康复的治疗方案。什么情况下适合做冠脉介入手术? 通过饮食、生活方式调整和规范化的药物治疗仍然反复出现心绞痛症状发生急性心肌梗死病变部位管腔狭窄程度大于75%以上冠脉介入(支架)治疗后发生再狭窄外科冠脉搭桥术后早期出现心肌缺血什么情况下不适合做冠脉介入手术? 有出血性疾病(如胃溃疡、胃出血、新近脑出血等)等不能应用抗血小板和抗凝药物治疗病变部位或其附近血管弯曲严重,支架难以放置到位直径小于2毫米的小血管病变多支冠状动脉受累,首选冠状动脉搭桥手术冠脉介入手术的注意事项?a.术前注意事项 了解手术目的、过程及疗效,保持稳定情绪进行深呼吸、憋气、咳嗽训练以便于术中配合手术顺利进行;进行床上排尿、排便训练便于术后必要时使用。配合以上完成常规检查,如心电图、血/尿/便/肝肾功能等;遵医嘱服药药物,其中阿司匹林、氯吡格雷/替格瑞洛和他汀类药物尤其重要。医生会提前了解您的双侧上肢桡/尺动脉脉搏动情况,若搏动较好会选择穿刺桡动脉,否则穿刺肱动脉或股动脉。b.术中注意事项手术仅对穿刺部位进行局部麻醉,整个手术过程中您都是清醒的,除了打麻药时有些疼痛外,您不会有什么痛苦。当球囊在血管狭窄处扩张或置入支架过程中,可能会有轻微的心绞痛样不适,但很快就会过去的。术中若想咳嗽请提前告知医生;若有心慌、胸闷等任何不适立即告知医生。c.术后注意事项手术结束返回病房医生会为您进行24小时心电、血压及氧饱监测。若您的穿刺部位在桡/尺动脉(手腕部),需要压迫止血,注意勿弯曲手腕并适当抬高,不需要卧床;若您的穿刺部位在股动脉(腹股沟处),则需要绷带加压包扎后,沙袋压迫6-8小时,术后平卧24小时,防止出血。冠脉介入治疗时会给您注入造影剂,术后为了加速造影剂的排泄,需要多饮水,建议术后4小时排尿800毫升。若术后因其他原因不能饮水,应配合医务人员进行输液。术后24小时后。逐渐增加活动量。若您的穿刺部位在腹股沟处,起床、下蹲时动作应缓慢,不要突然用力,之后慢慢增加活动量及难度。术后医生会给您继续服用抗血小板药物,同时根据情况加用抗凝药物治疗。注意观察有无出血倾向,如伤口渗血、牙龈/鼻出血、尿血、便血、呕血等。同时还要口服调节血脂药物,抗心绞痛药物等,若有糖尿病和高血压,一定要通过药物控制好血压和血糖!坚持健康的生活方式很重要最后,为了您的健康,定期复查是必不可少的!
1、为什么要做冠脉介入手术?我们的心脏是一个强而有力的泵,它通过复杂的动脉和静脉网将血液输送到全身重要器官。心脏泵工作的正常运行需要冠状动脉为心肌不断的供应血液。一但冠状动脉出现病变就会影响到心脏泵的工作,甚至危及生命。冠状动脉环绕在我们的心脏表面,心脏由心肌构成。冠状动脉为心肌输送血液,是心脏的生命线。当冠状出现粥样硬化时管腔狭窄或堵塞,或因某种刺激使冠状动脉痉挛时,都会导致心肌缺血、缺氧或坏死,导致心脏不能正常工作,我们称其“冠心病”。主要表现为心绞痛,严重时可出现心肌梗死甚至猝死。冠状动脉粥样硬化是由于胆固醇沉积在血管壁造成的。随着粥样硬化斑块逐渐增大,管腔会变得越来越狭窄,血流不再通畅。这时我们会有胸闷、心绞痛等症状出现。当管腔面积狭窄超过75%时,心肌供血会受到明显影响,此时就需要做冠脉介入手术了,尽快改善心肌供血,并缓解心绞痛症状。还有一种情况,就是冠状动脉内有些斑块很不稳定,当遇到寒冷、情绪激动等刺激,甚至在没有任何诱因情况下出现破裂。斑块破裂后局部很快形成血栓,阻塞血管,导致心肌供血急剧减少,因此心梗/猝死。此时需要立即行冠脉介入手术,将阻塞的血管打通,恢复心肌供血。因此,冠心病患者做冠脉介入手术主要有两个作用:一是改善心肌供血,缓解心绞痛症状;二是在发生急性心肌梗死是,挽救尚未坏死的缺血心肌,抢救生命。2.冠脉CTA和冠脉造影有哪些区别?冠脉CTA是一种费用相对较低,不需要住院的无创检查手段,而冠脉造影需要住院才能检查,费用相对较高。冠脉CTA可以敏感判断冠状动脉有无粥样斑块,但在狭窄程度方面只能做到“半定量”,也就是给出一个大致范围,在判断血管是否具有狭窄的准确率大概只有60%-70%左右,尤其当患者心率较快、有心律不齐以及血管有比较严重的钙化/迂曲时,冠脉CTA的准确率会受到很大的影响,并且冠脉CTA为静态图像,不能评价冠脉血流情况。冠脉造影为动态影响,且显示的冠脉更加清晰,必要时还可以在检查过程中进行功能学分析和腔内影像学评估,因此被认为是诊断冠心病的“金标准”。而且冠脉造影在发现有冠脉严重狭窄时可同时进行支架植入等治疗。3.冠脉介入手术怎么做?冠脉介入手术在我国已开展30余年,只有在有资质的医院,由经验丰富的医师进行操作,手术的成功率高,手术效果好。手术过程:a.只需要较小的切口,从病人大腿根部股动脉或手腕处桡动脉(视病人情况而定)插入一根细细的导管。b.导管通过导丝指引进入主动脉,到达冠状动脉开口。在X光下注射造影剂,直接观察冠状动脉的血流情况。c.造影显示血管病变。如果造影显示血管狭窄到一定程度,医生会建议您做球囊扩张或支架植入术。d.扩充球囊使冠状动脉管腔增大,血流改善。e.支架植入血管后,扩张直至撑开血管腔。回撤器械,支架将永远留在病变血管内,以保证血管通畅,增加血供。4.支架是什么样的,目前有哪些类型?a.药物洗脱支架目前被临床广泛应用,其结构为网状,可有效防止血管弹性回缩。其表面包裹一层药物,这些药物可以缓慢释放,发挥药效,从而显著降低支架处再狭窄的发生率。b.可降解支架按照材料分类,生物可降解支架主要分为可吸收高分子支架和可降解金属支架两大类。与药物洗脱支架相比其主要优势在于可完全降解,降解后血管内腔的面积会增大,支架术后发生再狭窄率降低,当血管再次发生堵塞时,能够重复植入支架进行治疗。但对于患有冠状动脉迂曲病变、钙化病变、长病变以及累积分支病变的患者则不适合植入可降解支架。能否植入可降解支架还应由医生对病情进行综合评估。5.哪些人需要做冠脉介入手术?冠心病患者是否采用冠脉介入治疗,需要根据临床获益和风险进行综合评估后实施。通常医生会根据您的临床症状、冠状动脉造影检查结果、介入治疗的难度、可能出现的并发症、远期疗效和经济费用等各个方面进行综合分析,从而制定最有利您康复的治疗方案。荔湾区人民医院介入科拥有专业的介入诊疗技术团队,全面开展介入诊疗:包括冠状动脉造影术、经皮冠状动脉腔内成形术、经皮冠状动脉内支架植入术、经皮冠状动脉内溶栓术、经皮主动脉气囊反博动术(IABP)等介入技术。 团队成员熟练掌握介入技术,以高度的责任心和精湛的医术,为患者提供个性化优质服务,手术全过程贯穿人性化、舒适化服务模式,用亲切的语言、和谐的态度安慰和引导患者,从而减轻压力、积极配合。 如有不适,欢迎咨询我院
赖晓菁 心血管内科副主任医师对心血管常见病、多发病的诊治有着丰富的临床经验;专长于急性左心衰、心源性休克、高血压危象、急性心肌梗塞、主动脉夹层等疾病诊治及高血压、冠心病、慢性心力衰竭的慢病管理,擅长心肺功能的康复与评定,及各类心脏病患者的心脏康复。冠心病介入治疗,能完成急诊及复杂冠脉介入手术!现任:中国心脏联盟心血管疾病预防与康复专业委员会广东联盟委员中华医学会广州心血管病分会委员广东省女医师协会心血管病专业委员会委员广东省药学会肺血管病专家委员会委员广东省医院协会慢性病管理专业委员会委员荔湾区健康专家委员会成员广东省生物医学工程学会心脏重症与康复技术分会委员广东省介入心脏学会心脏超声分会委员广东省保健协会感染防控分会委员老年人要重视慢性心衰近几十年,随着冠心病、高血压等慢性疾病发病率持续增长,慢性心衰的患病人群也越来越多,特别是呈现出随着年龄增加患病率逐渐增高的趋势。与恶性肿瘤相仿,反复住院及长期药治疗给患者带来了沉重的经济负担及精神压力。因此老年人一定要重视慢性心衰的预防和治疗。80%的心衰患者为老年人(≥75岁)心衰患病率随年龄增高明显增加女性患病率明显高于男性心衰是老年人死亡的最常见原因猝死发生率是正常人的5倍更重要是慢性心衰的治愈较困难且预后不良老年心衰患者的平均生存时间为2.5年其中25%的患者在第一年死亡。老年人因为全身各系统脏器老化、功能减退、神经反应迟钝,而且往往多种慢性疾病并存,互相干扰,发生心力衰竭时常常缺少典型表现,容易造成漏诊、误诊,值得警惕。READING老年心力衰竭患者的不典型表现主要以下几类:1.咳嗽、气喘,类似气管炎。 久咳不愈,除了是呼吸道的问题也可能是心衰。这一症状在老年病患者中比较多见,患者常在夜间睡眠时出现阵发性咳嗽,并伴有胸闷、憋气等症状,看起来是肺出了问题,用抗生素治疗无效果。实际上是左心衰。2.全身乏力、运动耐量下降。 患者不明原因地出现全身乏力、气短、精神不振等症状,稍微活动或劳动后症状更加明显。3.夜间常出现胸闷,尤其是后半夜最容易发生。 患者表现为睡眠中突然胸闷而被憋醒,将枕头垫高或咳时坐起可减轻。胸闷时间比较短,因此容易误诊为心绞痛发作。4.食欲不振,腹部胀满,恶心、呕吐。 严重者还会出现腹胀、腹痛、腹泻,容易误诊为消化道疾病。5.夜尿增多。 患者没有肾功能不全的病史,也没有泌尿系统感染的症状,但出现了夜间排尿次数和尿量较平时增多的现象,部分患者下午偶有踝关节水肿。6.出现精神方面的异常。不明原因的心悸、心慌、坐立不安或有恐惧感,失眠,思维较以前迟缓,症状可在短时间内好转或加重交替出现,容易误诊为脑动脉硬化。7.右心力衰竭时,腿部或腹部水肿,甚至全身浮肿。8.脉搏快或不规则,患者感觉心慌、气短,脉搏每分钟在80次以上,稍微活动就会超过100次,并且有强弱不同的交替脉,或是间歇脉。9.胸透或CT发现有胸腔积液。当老年心脏病患者出现以上几类症状时,要提高警惕,考虑心力衰竭的发生,建议及早就诊治疗。
荔湾区人民医院心内科:追影缉凶DSA,令“犯罪血管”无所遁形!在众多心脏病中,冠心病是发病率较高的一种,它作为典型的慢性心脏病发作很多患者终身在与冠心病对抗。有数据调查显示近几年来,我国每年因为冠心病而死的人数高于100万,也因此冠心病被称为生命杀手。80岁的李婆婆(化名)平时跟子女居住,生活能自理且能做日常简单的家务活,但近1周来反复出现胸闷痛不舒服来我院心内科住院治疗,行冠脉造影检查发现“犯罪血管”,经开通血管后李婆婆的症状已明显减轻。幻影追凶者——DSA (Digital Subtraction Angiography)简称DSA,即血管造影的影像通过数字化处理,把不需要的组织影像删除掉,只保留血管影像,这种技术叫做数字减影技术,其特点是图像清晰,分辨率高,对观察血管病变,血管狭窄的定位测量,诊断及介入治疗提供了真实的立体图像,为各种介入治疗提供了必备条件。通俗的讲就是将造影剂注入需要检查的血管中,使血管显露原形。然后通过系统处理,使血管显示更加清晰,便于医生诊断或进行手术,在血管疾患的临床诊断中,具有十分重要的意义。DSA——介入治疗好帮手不仅限于心血管,DSA还可以完成脑血管、主动脉、腹部脏器血管、盆腔血管、四肢血管等全身各部位血管的成像,并可利用DSA完成各部位病变的介入治疗。我院自开展全脑血管造影以来,全部采用经桡动脉DSA,与需要卧床24小时休息的经股动脉DSA相比,经桡动脉DSA不需要卧床休息和制动,可有效减少患者术后不适感。DSA——成功缉凶邓阿姨(化名),女,76岁,“发作性胸闷痛1年加重2天”来院诊治,诊断考虑“心绞痛”,行冠脉造影检查发现病变血管,即行冠脉介入治疗后胸痛症状缓解。刘大叔(化名),男,63岁,“反复活动后胸闷、气促不适2月”来诊。刘大叔有吸烟嗜好以及高血压病史,平时生活习惯一般、高血压未规律治疗,我院心脏超声提示:节段性室壁运动减弱,EF48%。经冠心病介入后胸闷气促症状缓解,2个月后复查心脏彩超EF上升至55%。开启冠脉介入“心”时代 我院心内科拥有专业的介入诊疗技术团队,全面开展介入诊疗:包括冠状动脉造影术、经皮冠状动脉腔内成形术、经皮冠状动脉内支架植入术、经皮冠状动脉内溶栓术、经皮主动脉气囊反博动术(IABP)等介入技术。 团队成员先后在上级医院进修学习心血管内科及介入技术,以高度的责任心和精湛的医术,为患者提供个性化优质服务,手术全过程贯穿人性化、舒适化服务模式,用亲切的语言、和谐的态度安慰和引导患者,从而减轻压力、积极配合。 如有不适,欢迎咨询我院心脑血管科【心脑血管科】以收治心血管、脑血管常见病、多发病及危重病人为主。擅长神经系统内科疾患,如脑卒中、颅脑外伤和脑瘤术后、小儿脑瘫、帕金森病、痴呆以及各种神经系统疾患导致的运动功能障碍、言语吞咽障碍、认知障碍等;心血管内科疾患,如冠心病、各种高血压、各种心力衰竭、心律失常、晕厥与低血压、心肌疾病、遗传性心脏病等;科室与中山二院合作开展心电遥测对心律失常的预警工作。咨询电话:81802225
夏天老人怎么预防高血压 夏季缓解高血压7大注意事项! 导语:有很多人认为夏季气温高时,人的血管舒张,血压自然就会降下来。其实,就因为夏天天气炎热,老人睡眠质量下降,易造成植物神经紊乱,血管收缩,致使血压升高。所以夏天预防高血压不可掉以轻心。那么夏天老人怎么预防高血压呢?日常防护需要注意些什么呢?天气网养生频道为您介绍夏季缓解高血压7大注意事项吧。 夏天老人怎么预防高血压 夏季缓解高血压7大注意事项 1、夏天老人怎么预防高血压:夏日要坚持午睡 夏季病人晚间入睡较晚,早晨起床又比较早,造成睡眠减少,睡眠质量下降,从而导致夜间血压增高,血压波动较大,加重了心脑血管的损害。因此高血压夏季一定要注意做好防暑降温,保证充足的睡眠,中午可适当休息1小时,以补充睡眠不足。由于高血压病人早上血压通常较高,起床时动作一定要缓慢。 2、夏天老人怎么预防高血压:空调温度忌过低 夏季室外温度高,如果把空调温度调的过低,当人从高温环境一下进入比较凉的空调室血管会从本来的舒张状态一下子变成收缩状态,这就为血压升高埋下了伏笔。在空调房间里逗留时间长了,一出门就是滚滚热浪,血管又会扩张,这样血压就不停地在波动。这样血压难以控制在正常范围。 3、夏天老人怎么预防高血压:夏季也要坚持运动 运动可以提高血管壁的弹性,有效改善小血管的痉挛,让大小血管保持良好的收缩和舒张功能,运动时间最好选择在晚上,此时温度相对较低,清晨虽然也比较凉爽,但是这个时候我们体内的血液黏稠度比较高,是心脑血管病的高发时间,所以不适合进行过多的运动。运动以太极拳、慢跑等有样运动为主。 4、夏天老人怎么预防高血压:要注意补充水分 夏季流汗较多,虽然排出了钠,同时也排出了大量的水分,除了容易造成血液粘稠之外,还会导致体内血压缺水性降低,容易引起老年人器官供血不足。所以,高血压患者在夏季首先要重视补充足够的水分,补水要注意“少量多次”,避免一次摄入大量水分,造成心脏、肾脏负担过重。 5、夏天老人怎么预防高血压:注意少油少盐 由于夏天炎热,人们在选择食物的时候会偏向选择口味更重一些的食物,特别是老年高血压患者,由于味觉神经老化,加上气候对味蕾的影响,夏季的时候常常容易在食物中加入更多的盐,还美其名曰补充流失的盐分。但其实对高血压患者一点好处都没有,夏季适当少摄入盐分,可以帮助老人降低体内渗透压,维持血压稳定。饮食上应多吃新鲜果蔬,以及多吃鱼类、水产类的优质蛋白;补充一些降血压的食物,也利于夏季血压的稳定,常见的有芹菜、海带、黑木耳、山楂等。 6、夏天老人怎么预防高血压:慎吃雪糕等冷食 夏季高血压患者的保健不宜贪食凉食,冰冷的食物或者饮料会使全身的小血管也会反射性收缩,引起血压升高、冠状动脉痉挛,造成心肌缺血。夏天,高血压病病人的饮食应以清淡为宜,适当增加富含钾、镁的食物,如新鲜蔬菜水果中的芹菜、黄瓜、大蒜、绿豆及香蕉等。因钾和镁既可保护心血管,又可促进钠的排泄,有利于保持血压稳定。
冬天保护心脏 1、最主要的还是保暖 2、多吃有益于心脏的水果,如苹果、香蕉等 3、饮食规律,多吃蒸煮食品,少盐多醋,少吃荤肉 4、睡眠充足良好,人休息好了心脏也好 5、多运动,增强心脏功能 6、少喝咖
名医讲堂 | 老年人应如何防血栓 2016-12-13 广东电视周报 什么是血栓? 在活体心血管内,血液发生凝固或血液中的有形成分凝集形成的固体质块的过程,称之为血栓形成;所形成的固体质块称为血栓。血液中存在着纤维蛋白凝固系统和纤维蛋白溶解系统。在生理状态下,血液中的凝血因子不断被激活,并产生凝血酶,形成微量纤维蛋白,沉着在血管内膜上,而这些微量的纤维蛋白又不断被激活的纤维蛋白酶溶解。当这两种系统的平衡被打破时,血液便在血管内发生凝固,形成血栓。 静脉血栓是“隐形杀手” 血栓分动脉血栓、毛细血管栓塞以及静脉血栓。 发生在动脉的血栓称为动脉血栓。动脉血栓最致命、危害最大,如心梗和脑梗抢救不及时会致死。发生动脉血栓后,由于出现组织坏死,通常会表现为局部疼痛,遇到这种情况要尽快前往医院就诊,越快进行溶栓治疗恢复就越好,对缺血组织的损害就越小,时间越长坏死后则很难恢复。 毛细血管栓塞多由于严重疾病引起。因为毛细血管很细,故毛细血管栓塞属于微栓塞,一般为比较严重的疾病引起,需要经特殊的处理。如:感染的因素、外伤、病理产科情况、恶性肿瘤等都会引起毛细血管血栓。 静脉血栓发生脱落、回流或致命。静脉血栓不会使栓塞的下游组织发生坏死,但是静脉血栓可能发生脱落,回落到右心而到达肺循环,导致肺栓塞,此时也是致命的。静脉血栓发生率相当高,平时无痛无痒,因为静脉本身的流速很慢、很隐蔽,静脉血栓被称为“隐形杀手”。此外,长时间制动(卧病在床的老年人、骨折病人以及久坐不动的上班族等)及吃药(激素类药物、避孕药)都容易引起静脉血栓。 老年人血管老化、血管壁受损,易患高血压、糖尿病、动脉硬化。血管内皮细胞受损后,产生的凝血激酶增多,促进凝血酶形成,同时制造抗凝物质前列环素减少,易诱发血栓形成。 预防血栓重在日常 晚睡前和晨起后喝杯白开水,可预防血栓形成。平时养成饮水的习惯,每日饮1000-2000毫升,可降低血液粘稠度,对预防血栓很有好处。 增加高密度脂蛋白。高密度脂蛋白不仅沉积在血管壁上,还能促进已沉积在血管壁上的极低密度脂蛋白的溶解,使血流通畅,防止动脉硬化。运动和饮食调节可增加高密度脂蛋白。 参加体育运动。运动能促进血液循环,使血液稀释,粘滞性下降。 药物预防。遵医嘱每次服用少量阿司匹林,可使血小板环氧化酶乙酰化,失去活性,防止血栓形成;而大剂量服用,能抑制前列腺素i2生成,加速血液凝固,形成血栓,故不宜大剂量服用。