传统西医学大多认为腺样体及扁桃体肥大均需要手术治疗才能彻底解决引起的相关疾病如小儿鼾症、中耳炎、鼻窦炎及过敏性鼻炎等。 很多家长仍有顾虑,担心扁桃体及腺样体切割后免疫系统问题,全麻对儿童大脑发育的问题都困扰着父母们,使他们很难准确的选择最佳的治疗时机,有的病情延误出现各种并发症后懊悔不已,有的选择手术后的各种担心,稍微出现感冒发烧或者反复鼻窦炎等疾病复发都责怪与医生手术切除了免疫组织扁桃体及腺样体。 面对这样的情况,是否在手术前或者不需要通过手术就能解决上述问题?是否可以另辟蹊径既减少父母焦虑又减轻病人的痛苦? 近10年国家中医药管理局推广项目中就有一项治疗同患者息息相关,扁桃体啄治术。很多家医院经过反复临床治疗在此基础上衍生的扁桃体烙治等均用于治疗上述疾病。既可以减少病人痛苦,又节省医疗费用,疗效上成效也很显著。
最近又是突发性耳聋的高发季节。什么是突发性耳聋? 突然发生的原因不明、感音神经性听力损失:至少相邻两个频率下降20dBnHL以上,可伴耳鸣、耳堵塞感、耳后皮肤感觉障碍等。可伴眩晕、恶心、呕吐。但不反复发作 临床表现 1.突然发生的听力下降。 2.耳鸣(约90%)。 3.耳闷胀感(约50%)。 4.眩晕或头晕(约30%)。 5.听觉过敏或重听。 6.耳周感觉异常(全聋患者常见)。 7.部分患者会出现精神心理症状,如焦虑、睡眠障碍等,影响生活质量。 治疗方面 ①改善微循环药物(如银杏叶提取物等)+糖皮质激素; ②离子通道阻滞剂(如利多卡因)对于减轻高调耳鸣效果较好; ③可考虑使用营养神经类药物(如甲钴胺等); ④降低纤维蛋白原药物(如巴曲酶)。 问题 1.突发性耳聋最佳治疗时间? 答:3-5天最佳治疗时间,早期治疗早期干预有利于听力的恢复。 2.激素治疗会不会有很大的副作用? 答:小剂量短时间的治疗对身体影响不大,但是用药前要评估高血压糖尿病等内科疾病情况。 3..为什么我早期治疗还是不能完全恢复听力? 答:根据患者的听力损失情况及检查结果评估患者的预后情况,同时排除神经系统、内科系统及免疫系统等多系统疾病引发的听力下降。 4.为什么听力恢复后没多久会再次复发? 答:与很多因素相关,排除免疫系统疾病问题,保持心情愉悦,不要熬夜及饮食规律等,预防感冒,避免剧烈运动等。 5.再复发后需要入院再次治疗吗? 答:部分听力损失严重的病人还是需要入院干预治疗。
中医无痛疗法啄治法是一种中医外治疗法,主要用于慢性扁桃体炎的治疗,目前也用于儿童及成人鼾症患者。扁桃体炎属中医“乳蛾”范畴,中医学认为多因脏腑虚损、虚火上炎,邪毒客于喉核所致,可出现反复咽痛、咽干、咽痒、发热或口臭等症状,小儿扁桃体过度肥大还可以出现呼吸不畅、睡眠打鼾等症,是耳鼻咽喉科的一种常见病和多发病。此疗法方法简单,操作方便,无痛苦,且不需要任何麻醉,成人及儿童都易于接受,并且大医院与基层医院都可实施操作,具有潜在的普及优势。 该疗法适应于年龄在8岁~65岁能配合治疗的所有上述疾病患者;但对于下列情况则不予治疗:血液疾病,月经期患者, 扁桃体结核,扁桃体恶性肿瘤者;具有严重的原发性心血管病变、肾脏病变或影响其生存的其他疾病,如肿瘤或艾滋病;精神或法律上的残疾患者。 治疗时间及疗程 啄治次数的多少一般按病人自觉症状与咽部体征而定,视扁桃体大小、充血程度、分泌物是否消失,初定疗程。患者自感症状减轻,扁桃体充血减轻或消失即可停止,一般需10~15次。扁桃体Ⅲ度肿大需3个疗程以上,最多做20次停止治疗;扁桃体Ⅱ度肿大需2个疗程以上,最多做15次停止治疗。 啄治原理: “切开”引流分泌物 扁桃体表面黏膜上皮覆盖着复层扁平上皮,并向扁桃体内部凹陷,形成8~20个隐窝,窝口位置暴露,易受细菌感染和异物侵袭,小窝深细,多分支,面积广,易积存脱落上皮、细菌及其代谢产物,慢性炎症长期不愈的原因就是扁桃体隐窝内分泌物排出困难。药物疗法只能促使部分分泌物吸收,而残留在隐窝内的分泌物遇到新的感染机会,就会“旧病复发”。“若能开放隐窝口,消灭隐窝内病菌,使分泌物排出顺利,就能减少或消除炎症急性发作。啄治法就是通过多次的挑刺、点刺,使扁桃体隐窝口扩大,里面的堆积物得以排泄,相当于中医的切开排脓及放血疗法,通过在扁桃体上多次的“切开”引流,使扁桃体隐窝内分泌物排出通畅,从而解决炎症复发问题。