康玲医生的科普号

头痛是临床上非常常见的症状，对应多种疾病，有大家熟悉的偏头痛，也有临床上比较严重的脑出血导致的头痛！经常头痛的患者，经常自己去药店买各种止痛药来服用，这是不可取的！我们应该这样做，到正规医院诊断，之后采取药物和非药物治疗联合的方法才能更好的控制头痛！比如注意休息，注意饮食，管理体重，服用减少发作的药物，和对应不同类型的头痛发作时的止痛药物等！

健康的老去，是多么好的状态！新的人口普查结果出炉，我们又向人口老龄化迈进的一步！健康的衰老尤为重要！这里给大家提供一个健康小妙招：所谓民以食为天，饮食结构和诸多疾病息息相关，也是健康衰老的重要一环！日常饮食中主食占比占全天总热量最少一半才健康！推荐粗细搭配，很多患者特别犯愁，怎么粗细搭配才好呢？这里交大家一个窍门，我们去超市购物的时候，最好把超市里能买到的各种米各种豆都买回家，做饭的时候，所有米都放一点（也可以加点红薯丁和山药丁，脑瓜丁）！胃肠功能不好的少放粗粮！这样就能轻松做到粗细粮搭配，是不是很简单呢？你能做到么，如果有任何疑问可以在线咨询！

失眠除了吃药还有哪些办法？ 相信绝大多数人都有失眠的经历，这在神经内科门诊和病房非常常见！药物治疗是老百姓都认可的治疗方法，但药物长期应用其副作用和药物依赖给很多患者带来了烦恼和不适！ 下面我讲一些睡眠卫生知识，这些知识也是失眠患者需要进行的非药物治疗内容之一！ 第一：限制烟酒、咖啡或茶等兴奋性物质的摄入； 第二：晚餐不能吃的太晚，也不能吃的过饱； 第三，固定作息，生活规律，养成良好的生物钟； 第四，卧室只用来睡眠，这点需要和大家详细说明一下具体要求，卧室只能用来睡眠是指，在作息规律的前提下，例如每天10点睡觉，那就10点去卧室躺在床上睡眠！绝不能七八点钟就躺床上看看手机，玩玩游戏之类的打发时间等待睡眠的到来，卧室也不能放电视，一边看电视一边等到10点睡觉！ 第五，营造良好的睡眠环境，在21年5月份亚洲睡眠会议中倡导的光疗法，简单来说就是卧室建议应用厚隔音遮光帘，随眠时保证减少室外的声光刺激！通过以上习惯的养成，再加上药物的干预，相信您的睡眠会越来越好！下一期我会给大家分享，睡眠障碍的进阶版治疗，但适用于有一定文化素养的人群干预！

如果您也有类似的疑问，可以多看几遍我的科普，有不明白的地方可以在线咨询！ 答案是肯定的，不需要！原因如下。 1. 人的血压本来就会有波动，正常人的血压从来都不是同一个数值！所以血压偶尔的高或低，不要过于紧张，着急的就把药换了停了或者加量。 2. 药物起效达到稳定的状态需要时间，需要高血压的患者经常测量，记录数据，到专科门诊调整降压药物。 3.很多患者习惯去药店购买降压药物，目前市面上降压药物种类繁多，让人眼花缭乱，其中很多不是首选药物，很多不推荐单独服用，所以需要定期去正规的医院门诊去调整 4.如果监测到血压突然升高或者降低，同样需要到医院，让医生来判断，让医生来指导用药，不能自己随意增减！以防心脑血管意外的发生！

很多患者和我反应存在睡眠问题！这里讲几点可以改善睡眠的办法。第一，了解和掌握睡眠卫生：作息规律，不要太过于随心所欲，最好每天固定生活工作休息的时间，几点吃饭，几点休息要做好规划，生活规律才容易管理健康，少得脑血管疾病！卧室的床是用来睡觉的，不是用来看手机打游戏的，所以夜间不要早早的躺在床上看手机，打游戏，看书等待睡眠的到来，这些事情在卧室以外的地方进行，卧室的床只是用来睡眠的。午睡可以很好的恢复日间疲劳，建议适当午睡，但不能午睡过长的时间，否则也会增加心脑血管事件的发生。第二，注意适当和规律的运动。建议每周3-5次，每次30以上的有氧运动，可以快走，骑车，泳游，跳操等！第三，控制慢性疾病，比如高血压，糖尿病等！

高血压病是脑血管病常见的危险因素，尤其和脑出血息息相关！除了吃药，还有很多降压办法，如果都做到，就可以实现少吃药，甚至不服用降压药物！ 1.少吃咸的食物！(餐桌上不要出现咸菜，咸鸭蛋这些含钠高的食物) 2.运动，养成习惯，每周3-5次，每次30分钟左右！比如快走。 3.减肥，具体技巧看我的其他文章。 4.控制情绪。曾经碰到过很多患者，父母没有高血压病，自己本身也运动，体重也基本正常，饮食也少盐，就是血压高，再追问才发现平时脾气急，情绪特别容易波动，所以高血压的患者情绪管控，心理健康尤为重要。

很多步入中年的患者都有这个困扰，或者因为各种疾病导致记忆力受损，反应变得迟钝！到医院来医生也往往束手无策，吃了昂贵的改善记忆力的药物，效果也是勉勉强强！其实，提高记忆力，改善脑功能没有难么复杂！动起来，运动，就可以改造我们的大脑。 有的人一听说要运动就直接拒绝了，原因很多，比如，我没有时间、关节不好、工作太累等等！不管什么原因，只要你有运动的意识，能够动起来，对人体产生的效应就是潜移默化的！比如能走着不站着，能站则不坐着！对于普通大众来说，最方便的运动形式就是快步走了！改变一下你的生活习惯，公交车几站地的路程改为快步走！原则共享单车，而不是共享电动车！需要注意的是，运动改善记忆力，需要长期坚持，定期运动会以明显的方式改变人体组织的结构，例如减少脂肪存储和增加肌肉质量。锻炼对我们的大脑结构会产生深远的影响，这种影响可以保护并保持大脑一生的健康。实际上，一些专家认为，人的大脑可能依赖于规律的体力活动来维持最佳状态，所以动起来吧，我的朋友们！

很多中老年人脑血管不好，不知道饮食上应该注意什么？大家都知道要吃健康才好，但具体来说就不知道该怎么办了！脑血管不好还能吃肉么？答案很肯定，能吃，且必须吃！肉类在健康饮食结构中是不可或缺的一环，绝对不能一点肉不吃，但是肥肉是不推荐的！素食是很危险的，很多明星纯素食没多久就住院治疗了！但是大家理解的肉和营养师推荐的是有差别的！鱼肉，鸡肉虽然带个肉字，其实和猪肉牛肉羊肉不是一类，应该算禽类和海产品！这里更准确的说，人体需要的宏量营养素除了碳水化合物，脂肪外，就是蛋白了！而猪肉牛羊肉建议做为部分的蛋白质来源，同时还要吃鸡肉鸭肉，鱼类，豆腐，牛奶，蛋等共同补充！最好每天都有动物蛋白和植物蛋白！这样才是最健康的！

人体所需要的宏量营养素包括碳水化合物，蛋白质和脂肪！很多脑血管不好的人群，体重都超标！所以在知道自己脑血管不好后，就决定不吃脂肪了，一点油星不沾！这样做对么？答案是否定的！脂肪做为人体必需的营养素，每天都需要摄取！那为什么说又要控制脂肪呢？很简单，过犹不及！生活中很容易就超标了！所以脂肪既要吃，又不能多吃！脂肪的种类很多，建议大家在橄榄油，椰子油，亚麻籽油中摄取一部分，在肉类食品中摄取一本分，少部分也可以加一点点坚果！不推荐在肥肉里，油炸食品，糖油混合物（甜点，烙饼）中摄取！你明白了吗？

很多患者特别闹心的一个问题是，“问什么我的血压忽高忽低，总是不平稳？”或者苦恼于怎么让自己的血压变得不波动。要解决这个问题，首先得知道血压是干什么的，哪些情况下会影响我们的血压！简单通俗来说，我们人体的心脏就像一个水泵，血液就像水泵压出来的水，而把血液能够很好的输送到身体各处，就必须有一定的压力，这个压力不能高也不能低，低的话最敏感的就是头部，你就会感觉头晕，高的话也同样会影响脑血流，也会头晕，而且长期高血压还容易脑出血！其次我们说说血压波动，我们必须要知道一点，没有任何一个健康人的血压是不波动的，所有健康人群，血压都会随着你身体的各种活动出现波动，比如你饿了，吃饱了，走路，高兴，生气等等，血压都会不一样！这是一个正常现象！人体的血压调节是非常灵敏的，它会随着你的需求而变化，所以不要强求血压特别平稳，特别平稳，没有波动的血压往往是病态，并不是健康状态！但是，波动是有限度的，我们需要注意的是，不要让血压波动太大，如果血压变化太快，波动特别大，对身体就不好了，所以我们会建议患者：控制情绪，少盐，规律运动，控制体重，监测血压服用药物！