杨增杰医生的科普号

人们每每看到聚光灯下的明星，都会不由自主的感叹，岁月真是不公平，怎么没看到残忍的时光在她们皮肤上留下什么痕迹。反观自己的皮肤，除了蹉跎岁月的印记，好像很难再找回昔日年轻的模样。有人说，那是明星基因好，皮肤禁得起抗衰；还有的人说，她们用的产品好，保护得当；甚至有的人猜疑，她们是不是植皮又“重生”了一次。其实她们也是人，没有什么仙丹妙药，只不过多的是一份坚持不懈的保护、维护皮肤的心。除了坚持不懈的精神，还需要正确的选药、用药的知识，这样才可以延缓皮肤的衰老，静赏悠扬的岁月。下面我们就让从事外科整形20年的八大处副主任医师杨增杰医生来给大家具体科普一下关于瘢痕手术后的常用药物常识。常用药物1、康瑞保：它的主要成分是洋葱浸液、肝素钠、尿囊素。洋葱提取物具有抗菌、抗氧化的作用，可以抑制纤维母细胞的分裂，抑制瘢痕组织的过度纤维化，或是瘢痕过度增生。2.硅凝胶贴膜：主要药物有美皮护，瘢痕敌等。硅凝胶贴膜通过阻挡瘢痕表面水蒸气蒸发，起到一种类似皮肤角质层的作用。由于减少了水分通透性，从而抑制了毛细胞管的增生，达到控制瘢痕增生的目的。对于旧疤痕，可使皮肤角质层含水量增加，发生水化作用，使疤痕变软，变成熟。3.涂抹类硅凝胶药物：主要有巴克，巴博士，施可复等，其抑制瘢痕原理与硅凝胶贴膜相同。4. 积雪苷：它是非硅酮类药物，主要成分是积雪草总苷。积雪总苷有增强网状内皮系统的功能，它可以激发毛细血管再生，改善血液循环，促进正常肉芽组织形成，加快创面修复的功能。药物不同于日常的护肤品，对于它们的使用，我们又需要注意哪些呢？首先，要涂抹或贴膜这些药物，需要是干燥且无表皮缺损的瘢痕。有渗出分泌物的伤口，则不要用抗瘢痕药，也不要乱涂软膏！这些外用药物很少发生过敏，有时候有发痒的感觉，是正常反应，不是过敏。这时你可以适当拉长抹药时间间隔，症状一般会在一个月后缓解，必要时请咨询医生，或停用。这些药物主要是用于处在增生期内的瘢痕，坚持使用，一般都有疗效。但是，如果瘢痕已经自然软化成熟进入稳定期了，效果往往就不大了。最好不要和化妆品一起用！成分复杂，容易出现不确定的各种反应，所以应尽量避免混用。任何抗瘢痕的手段都只能使它们达到改善程度的效果，并不能使其消失。早使用、早预防，理性对待瘢痕药物。瘢痕增生期刚开始就可以使用吗？早使用，具体又是什么时候呢？一般伤口拆线后就可使用，具体从拆完线后几天开始用，并不是那么严格。一般是术后2－3个月以内坚持使用，效果最好。不过拆线后，伤口有时还会有少量的渗出液，或针眼尚未完全闭合。这种情况下需多等几天，等到针眼儿完全闭合后或是没有渗出液，再用瘢痕贴片和软膏。杨医生在这里建议各位患者，在拆线后找专科医生检查一下您的伤口，并听取其建议。正确的使用药物，才是减少瘢痕增生的关键！要达到较好的抗瘢痕效果，正确使用是十分重要的。不正确的方法会适得其反，甚至会造成皮肤感染或者湿疹。下面介绍一下四种常用抗瘢痕药物的基本用法：1、硅酮类敷贴（仙卡或疤痕敷贴）：按创面大小剪裁后，外用。每日清洗后每张可重复使用1月，如污染大，敷贴失去粘附性应即刻清洗或更换。总疗程为1年到1年半，最好坚持2年，可以达到最佳效果。每日尽量坚持使用较长时间，建议使用20小时，夏季出汗多时可夜间睡眠时使用。在不使用敷贴的4小时内，应清洗瘢痕皮肤及敷贴，可以使用肥皂清洗，敷贴洗净后晾干。在4小时晾晒时间内，可在瘢痕处使用其他药物并配合按摩治疗，上完药物后应坚持按摩皮肤20分钟以便于药物的充分吸收。 再次使用敷贴时应充分洗净涂抹药物。如皮肤出现瘙痒、红疹等湿疹表现，应停止使用敷贴，好转后继续治疗。2、硅酮类凝胶（施可复或倍舒痕）：使用部位：面部、双手及不适合使用硅酮敷贴的部位。使用人群：儿童等不能依从硅酮敷贴的人群。每日早晚各使用一次，用量不宜过大，薄薄一层即可，再次涂抹时必须将前次药物充分洗净。3、弹力套使用： 弹力套配合硅酮敷贴使用可起到固定作用及物理压迫瘢，减轻充血及增生情况。使用时间和硅酮敷贴相似，每日尽量佩戴较多时间，一旦弹力减弱或消失，应及时更换弹力套。4、非硅酮类药物（积雪苷霜、康瑞宝、尿素霜维E、赛肤润）单用此类药物，每日可多次使用，须注意的是：每日可使用多种药物，但应间隔开使用，不要一次涂抹两种药物。每次使用前，应将前次使用药物充分洗净。无论是瘢痕的医用药物，还是价值不菲的护肤用品，都不是立竿见影的圣品。皮肤瘢痕重在预防，但不能光靠预防就可以恢复彻底，所以理性对待药品，正确选择、正确使用，是杨医生给广大朋友的忠告建议。

“打在儿身，疼在娘心”，这么一句经久不衰的古语，道出了全天下父母爱孩子的心。可是每个孩子成长的过程中，总会有或多或少的跌倒、再爬起......这样的情况。正所谓成长是痛苦的，蜕变是美丽的。成长之所以痛苦，是因为它带给孩子的内在疼痛感，还有外在的伤疤印。内心的疼痛可以随着时间慢慢淡化，可是外在的瘢痕却是永远都抹灭不了的。瘢痕虽不可逆转，但我们可以减少瘢痕带给我们的损失。例如：大瘢痕变小瘢痕、深色瘢痕变成近肤色瘢痕，甚至是凸起瘢痕变较平整的瘢痕。下面就让从事外科整形20年的八大处副主任医师杨增杰医生来给大家具体介绍一下，瘢痕来临的时候，到底我们该如何做，才能将风险最小化。我们先来了解一下，预防瘢痕最小化的原则都有哪些。保证伤口的正常愈合伤口的正常愈合是减少瘢痕的前提。它可以减少伤口内肉芽的生成、缩短瘢痕形成的时间，进而达到瘢痕的最小化。相反，如果瘢痕长时间愈合不好，拉长恢复时间，最后的瘢痕也较大且明显。降低切口周围的张力张力是影响瘢痕形成的重要因素，这也是为什么眼睑、生殖器等皮肤松弛部位形成的瘢痕较小，而前胸、后背等皮肤弹性差的部位形成的疤痕要明显的重要原因。因此对于关节、嘴角、下颌、肩部等区域，术后一定要减少活动，避免用力牵拉切口。同时，还可以配合免缝胶带，拉拢切口周围的组织，降低伤口的张力，减少瘢痕形成。局部应用抗疤痕药物外用抗疤药的本质是硅凝胶，外贴或外涂于伤口后为伤口提供一个密闭而又湿润的环境，保证切口的正常愈合，减少愈合困难的风险。抗疤药目前包括涂抹型和贴片型两大类，常见的涂抹型有芭克、舒痕（倍舒痕）、Scarprin；贴片型有美皮护、疤痕敌等。注意，不要在开放性伤口或者未愈合的伤口上使用。压力疗法对于切口较长、基底部为较硬的骨骼组织，可在手术后，通过佩戴弹力服、弹力套的方式，长期压迫伤口或瘢痕，使局部组织内缺血缺氧，减少瘢痕的营养物质，抑制瘢痕的生长。激光治疗目前，多种激光可用于瘢痕的预防和治疗，如脉冲染料激光等。根据瘢痕的表现不同，可选用一种或多种激光的组合进行治疗。注射糖皮质激素如果伤口已形成明显瘢痕，可通过糖皮质激素注射来缩小瘢痕。它有助于瘢痕组织的治疗，是临床常用的治疗瘢痕的方法，老百姓俗称“瘢痕针”。那么如何具体操作，才能达到瘢痕最小化呢？术后口服药物预防感染和瘢痕增生。视外伤情况静脉或口服抗生素（一般选头孢类，对儿童的身体损害较小）。三至五天预防感染，口服抗瘢痕药物（如积雪苷等）半年以上预防瘢痕增生。所有口服药物除非过敏或有特别医嘱，否则需按时按量服用，不可自行停改。术后换药、拆线。所有术后前两天需换药一次。面部术后5天拆线，其它部位6-7天拆线，无特殊情况则必须来手术医院拆线。术后减张措施。减张胶布：包括3M免缝胶布或拉合胶布，伤口拆线后可立即开始使用。1-2天更换一次，坚持半年。减张器：可从术后或拆线后开始使用，2-3周更换一次，坚持半年。所有减张措施使用或更换之前，一定要将伤口或疤痕清洗干净，并干燥后再使用。若出现张力性水泡，需减小减张力度；若出现过敏，则间隔使用或停用。术后复诊。一般术后一周需来手术医院复诊并续配口服药物。术后硅胶材料使用。不论硅胶贴或硅胶药膏均需待伤口结痂完全脱落后再开始使用。药膏一天外涂1-2次，贴片2-4周更换一次。期间出汗或弄脏时，请揭下来，用清水清洗晾干后再使用。饮食控制。禁忌辛辣刺激食物半年以上，避免刺激瘢痕增生。其他细节。伤口避水，拆线2天后可开始清洗。拆线1周后可用洗面奶、沐浴露、肥皂等搓洗伤口。伤口或疤痕需保持清洁，脏污残留也会引起增生。面部伤口疤痕需防止日晒。拆线1周后可使用防晒霜、粉底、化妆品等。若伤口出现明显红肿、渗出、化脓、愈合不良等情况，需避水，停用所有减张、硅胶材料，并及时与医生联系，拍照咨询或面诊。瘢痕都是不可避免的，它是人体修复外来创伤的一种正常反应。人力无法达到从1变0的过程，但是可以减少到0.5的损伤程度。这对于很多瘢痕患者来说，是一种理想。所以请科学、理性的对待瘢痕，让后悔不扩大，让生活更美丽！

人们从母胎出来的那一刻，就拥有着平整光滑的肌肤，这好像被人认为是理所应当的事情。“失去之后才懂得珍惜”这句话一般都是在失去之后才会被想起的，就像当你扎耳洞之后留下了瘢痕疙瘩，受伤愈合后出现的瘢痕增生疙瘩......莫名其妙的平整光滑肌肤瞬间变成了月球表面，当初的“理所应当”早已不复存在。时间不能倒退，发生的不能如没发生。可是我们的皮肤就一直这么凹凸不平的存在下去么？瘢痕疙瘩无法治愈么？下面就让从事外科整形20年的八大处副主任医师杨增杰医生来个大家普及一下，关于疤痕疙瘩治疗的一些常见问题。1、杨医生，我这个凸起的肉条是不是就是瘢痕疙瘩？瘢痕疙瘩，俗称疤痕疙瘩。它是皮肤伤口愈合或不明原因所致皮肤损伤愈合后所形成的过度生长的异常瘢痕组织，目前学术界认为各种原因导致的瘢痕如具有以下特点，可诊断为瘢痕疙瘩：①病变超过原始皮肤损伤范围；②呈持续性生长；③高起皮肤表面、质硬韧、颜色发红的结节状、条索状或片状肿块。2、杨医生，那瘢痕疙瘩可以手术切除么？以后还会不会复发了？杨医生是个喜欢讲实话的人，现实是残酷的，我们需要坚强面对。一般来说，瘢痕疙瘩手术切除后的复发率极高，所以我们也不主张单纯的手术切除！对于较大的瘢痕疙瘩，我们一般采取先手术完全切除或部分切除后，再给予局部注射药物预防复发，效果良好。这样不但能够在较短时间内治愈瘢痕，还能够减轻注射药物产生的副作用，减少患者的疼痛和复诊次数，且治愈后最终的皮肤局部状况（色泽、弹性）均好于未作手术而单纯注射药物者。3、杨医生，我现在预约了手术，那在手术前我需要做什么准备工作吗？手术前一天需沐浴，蜷曲的瘢痕需用肥皂水彻底洗干净。会阴部、腋下的疤痕，须将周围的毛发剃除干净。4、杨医生，瘢痕疙瘩切除的手术是大手术么？我需要住院吗？有麻醉吧，手术会不会疼？需要空腹吗？瘢痕疙瘩虽然看起来比较吓人，不过它只是一个门诊手术，无需住院。当天来当天做，做完就可以回家了。这个手术是采用局部浸润麻醉，就是把麻醉液注射在手术周围区域。而且这个手术不需要患者空腹，挺方便的。5、医生，术后需要注意些什么？（1）一般不需要输液，口服抗生素3天即可；（2）如果疼痛明显，可口服止痛药；（3）术后三天换药，视手术部位决定拆线时间，可在就近医院拆线换药；（4）术后禁忌辛辣刺激食物，戒烟酒；（5）女性请避开生理期。最后杨医生还要嘱咐大家一些基本的手术常识，以下情况不宜手术：（1）女性月经期间不宜手术；（2）感冒、腹泻期间尽量不要手术；（3）高血压、凝血功能障碍者尽量不要手术。（4）血压高者经口服降压药物血压控制在正常范围内者可以手术。

人都说，女人是水做的，男人是泥做的。那要是照这样判断的话，疤痕体质的人应该是水泥做的。每一次“痛苦”的身体经历，都会在“水泥体”上留有痕迹，这真是个诚实的身体！传言说“身心都坦诚的人才会有此特质。”疤痕体质这个事情早在上世纪就开始有了各种各样“编撰”似的疯传，有人只要身上有疤，就给自己盖了“疤痕体”的章；还有的人不认为有什么疤痕体，可是只是简单的打了一个耳洞，耳朵就出现了瘢痕疙瘩......大家忽左忽右的半信半疑，其实都是对瘢痕体质的一种不明确认识。下面就让从事外科整形20年的八大处副主任医师杨增杰医生来给大家具体介绍一下，到底什么才是瘢痕体质。一、我身上有些疤痕可以自己慢慢就好了，有些好不了，我算是疤痕体质么？一般光临过手术室的人都听说过“瘢痕体质”这个词儿，这是个让人听之平常、却是感受异常的词汇。其实，瘢痕体质简单点说就是比一般人更容易留下疤痕的体质。大家常有一个误区，认为自已身上曾开过刀或受过伤，留了疤就是瘢痕体质。事实上，并不是这样的。而真正的瘢痕体质其实是很可怕的，很少有人真的是这样。真正疤痕体质的关键特点是：一个小小损伤，例如皮肤上一个小脓疱、用针扎了一下、或是一个小小的抓伤......就会导致一个很大的瘢痕，像是几厘米、甚至十几厘米的凸起瘢痕。人与人体质不同，有的人体质恢复的慢一些、或是接受新事物不那么快，也许会出现或短或长时间的疤痕，但是过一段时间，这些瘢痕还都会自动愈合。像这样的人一般都不属于瘢痕体质，真正的瘢痕体质不仅容易留疤，而且疤痕不易消除。二、我身上有瘢痕疙瘩，那我是不是瘢痕体质？不一定。瘢痕体质和瘢痕疙瘩是有区别的：瘢痕体质者其身体损伤后，都会出现如同瘢痕疙瘩样的愈合。所以，瘢痕疙瘩其实是瘢痕体质的一种必然表现，但是出现瘢痕疙瘩的不一定属于瘢痕体质的人群。真正的瘢痕体质者表现为身体任何部位损伤后，都能出现如同瘢痕疙瘩样疤痕的无限增生。是无限增生哦！所以教你们一个方法判断是否为瘢痕体质，就是可以看自己以前皮肤的所有创口愈合后是否都会出现高于皮肤、摸上去很硬、可能很痒的疤痕，并且疤痕比原来的伤口要大很多。三、疤痕体质是天生的么？后天会不会传染？瘢痕体质可以治愈么？瘢痕体质的人绝大多数都是天生的，并且其多有家族遗传史，这样的人群在总人数中比例极小。而且就目前医学技术来看，还没有很好的方法预防和治疗。不过疤痕体质是不会传染的，所以大家还是好伙伴哦！四、我要是疤痕体质，医疗手术是不是也不可以做？如果你真是“水泥体”，就千别去追逐整形美容这样的手术潮流了。手术后，在伤口愈合处会长成瘢痕疙瘩。并且这些瘢痕疙瘩会逐渐扩大并凸出皮肤表面，形成硬而有弹性的斑块。几个月后，这些斑块还会有发痒、刺痛或灼痛的感觉。瘢痕体质的人如果接受美容手术，术后在切口会形成大小不等的瘢痕疙瘩，其结果只能是弄巧成拙。五、 瘢痕体质需要注意什么呢？瘢痕体质目前在医学上还没有一个明确的定义，只能根据医师的临床经验判断。所以瘢痕体质的人不要轻易的受伤、或是手术类的人为受伤。不过瘢痕体质的人也不是任何手术都不可以进行的，像这种特殊人群要采取局部封闭或手术配合放疗的治疗，才可以进行医疗手术。至于外面那些私立美容院什么的小诊所，还是放弃选择吧，特别是穿耳环孔，疤痕体质的人禁忌穿耳洞！每个人的外在身体条件都有长处和不足，不管自己的条件怎么样，都要先接受自己，不要抱怨、嫌弃自己。瘢痕体质固然有诸多不好的地方，但是它却是证明你认真活过的一个有力证明。放弃内心的自卑与外人的成见，勇于面对自己所拥有的一切，选择适合自己的路并认真的走下去，人生依旧精彩！

中国自古就有“天庭饱满，地阁方圆”的审美，认为面部轮廓的圆润与丰满，不仅美丽而且有福气。而面部凹陷的人不仅看起来没有亲和力，也比同龄人更显苍老。想要重新焕发青春，可以填充面部以下4个部位，找回逝去的青春岁月。 1、眼睑凹陷眼睑凹陷会显得老态、没精神，有时还会让人有望而生畏的距离感。眼睑凹陷的根本问题在于脂肪萎缩不足，眼睑凹陷填充就是取适量植入物移植至凹陷处即可。 2、太阳穴凹陷 填充颞部凹陷的人影响脸形上半部份的轮廓，给人一种头小脸大、尖酸刻薄的感觉。颞部填充术需要从脂肪移植部位将脂肪抽出，经过处理后注射入太阳穴部位，当颞部变得丰满后，颧骨便不再显得突出，整个脸就会变得圆润起来。 3、脸颊凹陷 多见于脸较瘦的人，皮下脂肪少及颊脂肪垫少，表现为常说的“嘬腮”，这是一种老态的外形。特别是一些常上镜的演员，颊部的凹陷较难通过化妆来掩饰，而通过注射填充自体脂肪则能有效地填充凹陷。 4、额部凹陷 如果额头太小或呈扁平、甚至凹陷状，会给别人一种无精神的感觉，此时采取额部注射填充术，可以起到良好的改善，如增强面部的丰满度，这样就会看上去呈现出生动柔和并洋溢着青春饱满的感觉。 自体脂肪面部填充是目前很受欢迎的变美项目。如果你还不了解，今天就给你全面地介绍一下! 自体脂肪填充全面部 自体脂肪移植技术是将身上如腰腹、大腿等处多余脂肪转移到需要的部位，真正发挥脂肪的作用。吸出自身腰、腹、大腿等部位的多余脂肪，不仅快速美化形体曲线，且使脂肪的损伤降到最低。采用尖端绿色离心、提纯、净化处理后，选择完整的脂肪细胞颗粒，提高脂肪细胞成活率，采用精细联合化注射技术，多层次多点进行太阳穴、苹果肌、面颊、额头、鼻子、口周等面部填充、除皱、塑形，真正实现纯生态移植。 自体脂肪填充的优点有哪些? 1、自体脂肪移植的是自身的脂肪颗粒，作为自身的组织，其生物学特性远远优于其他填充材料，因此对求美者自身来说无毒无害，也不会产生免疫反应和排异反应。 2、自体脂肪移植取材比较容易，材料来源富含干细胞的脂肪颗粒。 3、所采集的脂肪(干细胞)具有再生、嫩肤功效。 4、通过微创技术、非手术、不开刀、无疤痕、无异物、不痛苦。 5、自体脂肪移植对局部脂肪较多堆积的人，除了做面部修饰、丰胸的同时，还可起到减肥瘦身、塑造完美凹凸的身体曲线。

现在大众的审美流行汉朝时代的纤瘦美，这样弄的“唐朝”胖美人都不得不忍痛饿瘦自己。作为从事外科整形20年的八大处副主任医师杨增杰医生实在不忍看着各种美女们这样“折磨”自己。所以今天杨医生来给大家介绍一个既可以瘦下去，又可以“废物”利用的方法。人身体内的多余脂肪除了堆积在自己的身体上“霸占”地盘之外，应该没什么太多用处。不过“霸占”要合理，不是无目的、无节制的“霸占”。就像胸上的脂肪叫性感，双腿上的脂肪叫懒惰，而肚子上的脂肪叫吃货。所以，我们要把“懒惰”和“吃货”都给它们换个地方进行二次利用，这样既可以完善我们的美化需求，又可以把它们不合理的地方进行改善。下面就让从事外科整形20年的八大处副主任医师杨增杰医生给大家介绍一下关于这些“废物”的二次利用计划。自体脂肪到底是什么？只是自己的脂肪么？自体脂肪是自己的脂肪，但不单纯是自己的脂肪。自体脂肪是从人体自身某些部位吸取多余的皮下脂肪细胞，然后经过吸出的混合物经净化处理、注入药物得到复合的脂肪颗粒，并选择完整的颗粒脂肪用于填充。医生，我身上的所有疤痕都可以用自体脂肪填充么？并不是。杨医生想告诉你，身体上因非纤维收缩因素导致的局部凹陷的疤痕，可以用自体脂肪来填充，使其高度恢复与原本肌肤相同的水平，这样可以美化局部凹陷疤痕。除此之外，因为先天或后天导致发育不良的宝宝们，例如乳房过小的人，也可以使用自体脂肪进行填充。医生，自体脂肪填充疤痕，是最好的么？世界上没有完美的人，同样也没有完美的事，所以自体脂肪填充疤痕，不是完美无缺的。不过这个方法相对于其他材质来说，算是比较不错的选择。下面杨医生就给大家普及一下自体脂肪的优点：（1）自体脂肪移植的是自身的脂肪颗粒，作为填充材料的角度来看，是远比任何假体都好，并且对自身是无毒无害的，更不会产生免疫反应和排异反应。（2）自体脂肪移植不会引起人体的内分泌环境的改变，对乳腺本身不会产生伤害，所以对于生育、哺乳都不会有不良的影响。（3）用自体脂肪颗粒作为填充材料，从自身取材比较容易，组织来源丰富。所以跟假体比起来，性价比更高。（4）自体脂肪填充的治疗区域，治疗后的效果跟其他假体比，手感和形态都更真实，更容易被人接受。（5）目前来说，脂肪提取的方法已经非常成熟了。不仅疤痕小而且还隐藏于隐蔽部位，不易被人发现。最关键的是，对于脂肪多、但没时间运动的肥胖人士来说，抽取脂肪是可以达到健身塑型的效果。不过万事万物都不是绝对的，自体脂肪也是如此。杨医生是个比较理性的人，所以要不现实残酷的一面也要普及给大家。（1）脂肪填充后有一定程度的会被吸收，所以为了保证最优效果，一般都会进行二次手术。（2）填充后的脂肪分布不一定会均匀，所以需要按摩使它们尽量分布均匀。（3）如果脂肪的用量过多或注射过于集中，那会出现因为大量脂肪堆积而导致的供血不足，出现脂肪坏死、溶解、吸收，并极易引发感染，出现纤维化或钙化、脂肪坏死等后遗症。其实，自体脂肪填充的治疗，也如其它材质治疗是一样的。除了材质重要之外，更重要的是专业医生的技术。专业医生对于患者的身体内部经络、穴位、肌肉等都必须非常了解，才可以准确无误的注射提纯后的完整颗粒脂肪。所以，请大家一定要去正规合法的医院找有合法的医生来治疗，千万不要图一时的便宜就随便行动了，这是对自己身体的一种不负责任。本文系杨增杰医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载。

人生的路都是单程的，我们谁也无法重新来过。就像瘢痕一样，我们没法像灭霸那样，能让时间倒退，把人“重组”起来。所以很多人都会对手术治疗瘢痕这个事情比较担心，毕竟再开刀、再留疤，这样的反复会让人从心理到身体都是一次二次伤害。那么如果不开刀，可不可以治疗已有的瘢痕呢？其实是可以的，瘢痕内药物注射疗法就是一个最优选择。不过它具体能把瘢痕治疗到什么程度？可以达到手术的效果么？这种方法会不会有什么副作用？下面就让从事外科整形20年的八大处副主任医师杨增杰医生来给大家具体介绍一下，瘢痕内药物注射疗法到底是什么？它到底是怎么治疗瘢痕的。瘢痕内药物注射疗法到底是什么？它又注射的是什么药物？瘢痕内药物注射疗法就是将某些药物注射至瘢痕内，以达到软化瘢痕，减轻伴随的不适症状，抑制瘢痕增生的目的。瘢痕内药物注射疗法也就是我们俗称的打封闭针。一般作为注射的药物都是选取疗效比较好的皮质激素类药物，如曲安奈德、倍他米松，当然了人们还在不断探索新的瘢痕治疗药物。医生，像我这样的瘢痕体质出现的凸起状增生性瘢痕可以用这种方法治疗么？可以的。瘢痕体质患者最担心的就是手术治疗后再出现新的增生性瘢痕，在增生期会出现局部疼痛，瘙痒，发红等症状。而封闭针通过注射的药物来抑制成纤维细胞分裂增殖，这样不仅可以减轻瘙痒，减轻疼痛、软化瘢痕，还可以有效抑制瘢痕的增生。除此之外，它还可以增强胶原酶活性，促进瘢痕内胶原的分解，将黑色素刺激素排出，平整凸起性瘢痕的同时，让瘢痕的颜色也逐渐接近本身的肤色。那是不是所有人都可以靠打封闭针来治疗凸起性瘢痕？不是这样的。皮质激素类药物过敏者禁用，因为这种治疗方法的主要成分是皮质激素。除此之外，没有此类过敏的患者如果有瘢痕疙瘩，或是有面积较小、痛痒等不适的，并处于增生期的增生性瘢痕患者，都是可以选择这种治疗方法的。在此，杨医生要善意的多提醒广大美女患者们。因为这种方法的注射药物里面还有少许、合规含量的激素，所以部分女性会出现短暂性的月经失调。医生，封闭针会不会很疼？会不会抹麻药？打完后我需要注意些什么？为了缓解瘢痕内药物注射时的疼痛，一般治疗时会给患者选用局部麻醉，所以怕疼的患者宝宝们不用担心。然后再搭配专业医生的多点注射手法，坚持完成整个疗程，一般要注射三到四次，每个一到两个月注射一次。这样凸起状的增生性瘢痕自然会慢慢消退。当然了，光靠医生一方都是不行的，还需要大家在注射后好好保护，具体做法如下：（1）疤痕注射后三天之内尽量避免手术部位沾水。（2）保证疤痕整容部位清洁。（3）避免进食刺激性食物，如辣椒等。（4）注意防晒。瘢痕内药物注射疗法是一种不开刀、相对安全治疗瘢痕的方法，不过任何治疗都是不可能零风险的。一般来说，患者完成整个疗程后不会复发，不过这并不代表所有人都不会复发。每个人的体质不同，治疗的持续时间也不同。理性对待瘢痕、就是对自己身体的一种负责任。本文系杨增杰医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载。

随着科技的发展，人们的各种生活方式、价值观、审美标准有了重新的定义。人们开始不喜欢冬天蜗居、暖阳日晒的四季交替生活观，取而代之的是越来越崇尚白皙之美。见阳光就要用伞来遮盖，不涂防晒就不要出门。可是万事万物都不会一帆风顺，有希冀就会有阻力，例如美女们脸上的色素暗沉痘印，它们一块儿一块儿的“贴”在白皙脸上，远看像创口贴，近看都把整体颜值拉低了......真是一大败笔！现在随着美业的发展高潮，也带来了各种祛除痘印的“高级”方法，激光祛除痘印是这些方法里面的明星产品，可众人使用得出的却是众多结论，到底它管不管用呢？下面就让从事外科整形20年的八大处副主任医师杨增杰医生来给大家具体介绍一下，激光祛除痘印到底是怎么祛除的？它是不是管终身制的？一、激光可以治疗什么样的痘印？凹陷性痘印。这是一个“常见款”痘印，因为一般美女们会因为痘痘发炎伤及皮肤胶原蛋白，这样就会出现一些痘痘好了，却留下低于本身皮肤的一小块痘印。而且这些痘印不仅不会自动补满，还会永远保留原貌的“侵占”那片“非法”皮肤面积！增生性痘印。这类痘印经常是因为个人先天体质而定的，因为是先天的，所以也是治疗上最困难的。这款痘印是在长过痘痘的地方留下了明显的红色突起的痘印，并且它会由于搔抓或外力的刺激而慢慢长大。二、激光怎么祛除这些痘印，会不会有什么副作用？1、激光抑制痘印不增生激光通过对损伤的痘印的内血管进行治疗，来抑制细胞再生，从而达到抑制痘印不再增生的作用。2、激光修复痘印的“海拔”激光照射到皮肤上，会产生一系列的光热效应，而这些可以瞬间燃烧皮肤组织、刺激炎症修复，迅速气化痘坑等地方，从而达到痘印与正常皮肤的“海拔”相同。3、激光抑制痘印不新发激光可以通过诱导细胞进入凋亡，来达到抑制新痘印产生。三、跟其他祛痘印方法相比，激光祛痘印好在哪？1、正常的皮肤组织不受损伤，所以不会留下疤。2、治疗时间短、无需休假就可以获得立竿见影的效果。3、治疗过程轻松，痛苦小。而且激光对皮肤没有任何刺激，没有过敏现象。4、激光可以刺激细胞内的胶原蛋白再生，进而修复病损肌肤。四、所有人都可以做激光来祛除痘印么？1、瘢痕体质患者。2、局部有感染病灶，青春期或面部座疮反复发作而未达到稳定的患者。3、肝肾功能异常、血糖明显升高不宜进行激光去疤痕。4、有明显色素代谢紊乱者，如内分泌失调、艾迪生病、进展期白瘢风等不宜进行激光去疤痕。五、做了激光祛痘印之后，需要注意哪些？杨医生从事外科疤痕整形20年了，处理过上百例激光祛除痘印的案例，这里面有不少患者因为治疗后护理不当，而出现了二次皮肤损伤，又回来补治疗的。所以在这里，杨老师要跟大家说一下，做过激光祛除痘印之后都要注意哪些。一般激光治疗后，前几天治疗区域会有红肿及渗液，当红肿消退会有疤皮产生。之后等至一到两周，这些疤皮会自动脱落，并且创面愈合。在此期间有一些事项需要注意：1. 治疗后需要服用抗菌素，一般患者服用三天即可，但是如果创面较大需要服药的时间要相应长一些，遵从医嘱。2. 痂皮要让它自行脱落，不要强行祛除，并且在痂皮脱落后避免阳光暴晒及风沙的刺激。3. 在术后三个月内都要注意防晒防紫外线。出门前最好化妆。4、色素沉着。大部分的激光去痘疤的手术在治疗后的初期是色素减退的时期，但不久可能出现色素沉着，这种情况大家一定要注意防晒等工作，防止因为护理不当形成暗斑。5、治疗初期会出现局部肿胀。在激光去痘疤术后2-3天，现象最为严重，在5-7天后，会逐渐消退。如果是较为严重的肿胀，应立即找专业医师解决。6、治疗区域瘙痒。激光治疗后皮肤会较脆弱、敏感，所以进行了激光去痘疤的手术后，皮肤会出现瘙痒的现象，出现瘙痒现象可能意味着伤口要愈合，亦可能是感染，所以大家一定要警惕，防止因为护理不当，留下肌肤后遗症。7、谨慎治疗区域皮肤感染。接受激光部位的伤口创面如因挠抓或沾水污染等可能会出现红斑渗液，这就意味着感染。出现感染现象，应立即咨询专业护肤医生，使用专业产品进行护理修复。医术非魔术，再先进的医疗技术也不能重制一张百毒不侵的肌肤给大家。所以大家的皮肤还需要自己好好护理，良好的生活习惯、作息时间，忌烟酒......这些都是对肌肤非常有益的事情。除此之外，还有一些性急的美女喜欢用手强制将痘痘弄破，这是万万不可的！这不仅会容易出现感染，还会使得痘痘加重。愉快的心情是所有肌肤的“神仙水”，要想青春永驻，就请大家先做个宽心开朗的人吧！

老一辈的人经常把人出生时身上的胎记称为他上辈子留下的印记，忘情川水都无法带走的记忆。那我说，这辈子人身上留下的瘢痕则是他此生来过人间的痕迹。在佛教的轮回论里，曾说过人是各种因缘和合而成的。无论是上辈子欠下的债落下的胎记，还是这辈子经过的路留下的瘢痕也罢，总都是“印制”在人体最大的皮肤衣上。这经常会让很多人误以为皮肤病就是瘢痕，瘢痕就是皮肤病。其实不然，从事外科整形20年的八大处副主任医师杨增杰医生来给大家具体介绍一下，皮肤病和瘢痕的区别。一、什么是皮肤病？什么是瘢痕？皮肤病皮肤是人体最大的器官，就像一件永生衣一样，从你出生那刻就穿在了你的身上，不用脱。脏了跟其他衣物一样，用水洗，晾干或擦干随个人喜好而定，方便！而且还不仅于此，这件永生衣具备着近乎完美的生理保护功能：如屏障作用、感觉作用、调节体温、吸收作用等。在维护人类的机体健康上，起到十分重要的作用。可是如果这件永生衣的生理功能受到损害，就会引起皮肤病！皮肤病的种类很多，多种内脏发生的疾病都会表现在皮肤上。例如，众多美女的天敌，痘痘、黄褐斑。瘢痕瘢痕是人体创伤修复过程中的一种自然产物。古语讲 “花有重开日，人无再少年”。无论是错过的人，还是相遇的事，时间久了，都会在你人生中留下些什么。就如同还在蹒跚学走路的孩子，也会遇到摔倒的风险，磕碰的轻伤是学会走路的见证。瘢痕主要有两类，一种是表浅伤口，受伤的区域、深度都不是很大，就像3级以下的地震一样，震源力量小，波及的深度与广度都不大，仅仅影响皮肤而已。另一种则是深达真皮和皮下组织的损伤，通过瘢痕将这些创伤进行了修复。二、我怎么患上皮肤病的？皮肤病的成因很多，不像疤痕，简单的只是对创伤组织的一种不完善的修复。我们一般都熟知的是遗传，从母体带出来的家族病史出现的皮肤病，如白化病。除此之外，我们还有因为天生对某种食物或是东西过敏而引起的皮肤病。还有夏天的蚊虫叮咬、紫外线晒伤、热水或是炒菜油烫伤，内分泌失调引起的痘痘肌肤等等，太多了......杨老师都数累了三、我都不流血了，都有点结痂成疤了，是不是彻底好了？“大夫，现在都4月份了，你看我这小腿上回磕的地方早就不流血了，开始有点结疤了，是不是快好了？我就可以把它抠掉、露腿了？”我经常会遇到这样爱美的女孩来问我类似这样的问题，不过我都无法因为她们的美貌而不说实话。这是不会的......不流血、结疤不代表彻底就好了。结痂的痂壳落了，有些还能看到淡红色的表浅疤痕。而且，瘢痕下面的创伤部位，它们从内在弹性强度、吸收营养功能，再到外在的美观都还不能彻底恢复呢。所以杨医生建议爱美的女孩子，此时不要着急让瘢痕露在太阳底下，一定要注意防晒，以防色素暗沉。因为瘢痕也是一种皮肤病的表现形式。所以爱美的女孩一定要注意防晒！注意防晒！注意防晒！重要的事情说三遍。四、我想淡化瘢痕，能不能把美白面膜敷在瘢痕上？美白面膜......什么鬼？？？原谅杨医生是个直男系，“不懂”这种凉水泡手也可以把手泡白、泡发的伎俩。医学讲究的是严谨、科学，不是魔术的变戏法，也不是某国骗小姑娘的化学成分。淡化瘢痕不是没有可能，只是在医学的经验上说，我们多数会以预防为主。就像注意防晒，避免二次伤害等。当然了，我们不是只有要求病人各种事情，我们也可以有辅助的药物、激光等治疗手段可以达到恢复创伤肌肤、淡化瘢痕的功效。有人说瘢痕是皮肤上的图腾，它代表着你与众人的不同。在经历了20年瘢痕整形的杨医生看来，图腾应是美丽的，而不是一块自然随意生长出来的遮丑布。生而为人，无论男女、无论老少，都会有爱美之心。把经历过的痕迹变美，其实是对过去经历的一种总结与完善。无论它带给你的是痛苦难忘的回忆，还是甜蜜沉浸的记忆，你都应该善待它们，而不是丢在那边不闻也不问。本文系杨增杰医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载。

最近，总有患者问我，医生您说我是不是瘢痕体质。那么下边就说一说瘢痕体质。 瘢痕体质是指具有容易形成瘢痕的特异体质，瘢痕体质的人在手术、创伤，甚至蚊虫叮咬后或长痤疮后都有可能在局部出现明显的瘢痕增生。 首先要明确，除了少数的特例以外，在损伤累及皮肤深层的情况下，人体都会以瘢痕的形式实现伤口愈合。也就是说，较深的伤口都会留疤。大家观察一下久伤口会发现伤口处的皮肤是与周围不一样的，这就是瘢痕。瘢痕的表现各异，有的不明显，可以称之为正常瘢痕；有的明显，长期发红、隆起、痛痒，甚至像肿瘤一样侵及正常皮肤，这些可以称之为异常瘢痕。而所谓的瘢痕体质，是指患者在损伤后较常人容易发生异常瘢痕 瘢痕体质者更要积极预防创伤，远离尖锐的利器，对生活中的小细节也要多多留意，这类人群一旦发生创伤及炎症时更应及时有效的治疗，避免延误病情并加重瘢痕。 另外，瘢痕体质者应避免各种手术，比如打耳洞、双眼皮手术，近视眼手术也不要尝试，以防止瘢痕的发生。 瘢痕早期尤其在阴雨天气，局部会有痛痒的感觉，患者要避免搔抓局部对皮损的刺激，不要随意进行按摩等治疗，可将皮损用胶膏等物品保护起来。 针灸及手术切除等有创治疗手段应避免使用在此类患者身上。另外，不要应用腐蚀性的外用药物