虽然国家已经放开了二胎、三胎的政策,但是很多人因为各种原因,甚至连一胎都无法生育,中国的不孕症发生率越来越高,根据第四次全国生殖健康调查数据显示,2020年不孕症发病率达17.6%,国家出生人口呈急剧的下降趋势。导致这些有强烈生育需求的人群无法生育的原因中,比较难以改善的就是卵巢功能减退和高龄。山东省立第三医院针灸推拿科主任白田雨从事临床、教学和科研工作十五年,积累了丰富的临床经验,对卵巢早衰、不孕症、月经不调等妇科疾病有较深的造诣,形成了一套包括调经促孕针法、特色灸法、深刺八髎穴等在内的独特的中医治疗方法,他带领的团队用“针”“艾”点亮了无数家庭的生育希望。来自贵州马女士与丈夫结婚多年,积极备孕却始终无果,曾多次自然受孕后因无胎心而流产,眼看着自己已经45岁了,老公也马上50岁了,安享天伦的心愿越来越强烈,内心特别着急。正一筹莫展之际,听在江苏工作的弟媳说起,她因为反复试管移植失败,都没能要上孩子,在病友群里了解到白主任治疗不孕症效果很好,就和老公一起慕名在白主任那里进行针灸调理,没想到仅仅针灸了50多天,竟然成功自然怀孕,现在孩子已经3岁了。虽然听着很神奇,但马女士还是有些许不信任,毕竟这么多年都没要上,哪能说要上就要上呢?简单扎几根针,针灸哪有这么神奇?哪有这么多“神医”?自己又哪这么幸运能够碰到?但在弟弟及弟媳的一下推荐下,求子心切的夫妇二人还是终于下定决心,于2023年12月7日从贵州奔赴山东,在济南租房进行针灸治疗。白主任对远道而来的马女士的病情格外关注,了解到马女士求子过程非常曲折,在2022年2次自然受孕均因无胎心而自然流产,输卵管不通,还存在宫腔黏连,虽然进行过输卵管插管术和宫腔黏连分离术,但在我院复查输卵管,仍欠通畅。再次来月经时,白主任给与复查卵巢功能,AMH(抗苗勒管激素):0.539ng/ml,内膜也不规则,月经量少,提示卵巢功能衰退明显,预计2年内会绝经。考虑到患者年龄较大,卵巢功能衰退明显,输卵管欠通畅,内膜不规则,加上其丈夫精子活力差,白主任综合评估夫妇俩自然受孕的概率极低。一边是棘手的病情,一边是患者渴盼的眼神和对白主任团队的极度信任,白主任针对其具体情况,积极制定更详细的治疗方案,夫妇二人均采用调经促孕针法配合艾灸调理,定期监测激素水平,综合调理并尽可能唤醒沉睡的卵巢。了解到夫妇两人经济条件不好,为了省几百块钱,来济南连飞机都不舍得坐,需要坐火车再换乘好几趟汽车,要用两三天才能到济南。2人租住在月租700的小房子里,省吃俭用攒钱治病。白主任对其诊疗费用进行了减免,并尽可能在诊治过程中提供各种便利。而夫妇两人也积极配合治疗,谨遵医嘱、按时治疗、积极调理生活作息。经过二个月的治疗,本来月经偏短的马女士发现月经拖了好几天还没来,马女士忍不住买验孕棒测了一下,马女士惊喜地发现自己竟然怀孕了。白主任得知后也是惊喜万分,但是考虑到马女士既往没有胎心,又让她多次复查HCG和孕酮,等到马女士的HCG翻倍到快5万时,做彩超结果提示:可见胎芽和原始胎心搏动。这是马女士怀孕3次,第一次看到胎心,马女士夫妇和白主任都非常高兴!虽然有了胎心,但基于马女士高龄和既往的流产病史,白主任仍不敢大意,积极给与针灸等保胎治疗。等到马女士状况趋于稳定以后,为了马女士更好的安胎,在仔细安排好马女士后续的调理和密切关注的指标后,白主任建议马女士返回贵州老家养胎。目前马女士状态非常平稳,各项指标正常,一家人开心得合不拢嘴。马女士亲切地称白田雨主任是“送子观音”,她感慨地说:“如果早一点遇到白主任这样的好医生,或许前面两个孩子都能保住了。”在针灸推拿科,像马女士这样的成功案例还有很多,这种绿色无创的疗法,为众多女性带来了生育的希望。在白主任看来,为患者点亮生育希望,便是对自己最美的馈赠:“我会尽己之力,去治愈、去帮助、去安慰患者,为患者创造更多的好‘孕’!
夏至以后,济南温度逐渐攀升,人们也开始了一年一度的各式降温防暑方法,喝扎啤、吃冷饮、吹空调。但是有些细心的朋友可能发现,今年的夏至节气,还有将要来临的“三伏天”似乎没有往年来得热烈。好事的小编看看了未来一个月的气温预测,最高仅仅31℃左右,最低20℃左右,堪称济南历年最凉爽的“三伏天”。夏天不热了,不再大汗淋漓了,大家不用再“苦暑”了,天大的好事啊。 可是,大家想想,如果夏天不热了,正常吗?是好事吗? 大自然需要能量的守恒,需要阴阳的平衡。今年冬天,大家有没有感受到,没有往年冷了,有点不像冬天了。古人说:“冬应寒而反温,阳不潜藏,民病温也” ,冬天不冷,自然界的阳气不能潜藏,阳气偷偷释放出来,人们就容易得“温病”,所以新冠病毒疫情来了。冬天不冷,阳气不潜藏,阳气没有办法休养生息,到了夏天就不能升发和释放,所以夏天不热了。自然界的寒热不显著了,阴阳失衡了,人是自然界的一份子,“天人合一”、“天人相应”,人体的阴阳受到自然界的影响,不能正常的“春生、夏长、秋收、冬藏”,也非常容易失衡,尤其是本来阴阳就失衡人群,非常容易滋生各种疾病。 古人云“得阳则生,失阳则死”、“阳强则寿,阳衰则夭”, 认为人之生、 长、 壮、 老都由阳气主导;阳气旺盛,则身体健壮,阳气虚衰,则百病丛生。因此,想方设法顾护阳气对人们健康长寿至关重要。在本该炎热的夏天,尤其是“三伏天”,天气不热了,人体阳气无法得到自然界阳气的滋养,怎么办呢?只能束手就擒吗?有没有办法弥补和顾护人体阳气呢?有,艾灸,尤其是“三伏灸”。 中国传统哲学认为,太阳是“天之阳”,是包括人体在内的自然界一切阳气的来源和根本,而艾草为“纯阳之品”,艾火为纯阳之火,又称“地之阳”,艾灸时再配合温阳散寒之中药,温热之中药药力借助艾火之“地之阳”以及 “天之阳”,使温热之力更容易渗透到一年之中阳气最旺盛的人体内,更容易将体内沉寒疴疾排除体内,从而达到纠正阴阳失衡的目的。 “三伏灸”适合什么样的人群? “三伏灸”适合一切阳气虚衰的人群,比如伴有手足发凉、少腹冷痛、畏寒喜暖等一切阳气虚衰、寒邪侵袭之证,比如颈肩腰腿痛、肠炎、胃痛、阳痿、早泄、卵巢早衰、痛经、不孕症等,还可以用于强壮身体及养生保健。尤其是今年夏天阳气不足,只要中医辨证不是热证的患者,都可以进行“三伏灸”防病保健。 常见的“三伏灸”都有哪些? 一般推荐督灸,督灸施术于背部督脉区域,可以覆盖上中下三焦,贯通阳脉之海,促进体内阳气的流通,不仅可以峻补元阳,而且因为贯通了三焦,阳气可以在体内循环往复,而不至于阳气郁积,虚火上炎。简而言之,即可补阳,又可避免上火。对于妇科或消化、生殖系统症状显著的患者,还可以进行冲任灸,以直达病所,或与督灸交替使用,效果更佳。 此外,还可以根据患者具体情况,进行脐灸、腹灸、八髎灸等各种灸法。 多久一次?几次一个疗程? 需要根据患者具体体质及病情确定治疗频次及治疗次数。一般而言,阳气虚衰明显,又无虚火上炎之虑,且体质尚可耐受治疗,可以一周艾灸2-3次。病症较轻,或虚火上炎明显,或以养生保健为目的,可以一周至十天艾灸1次。总的疗程一般也要根据病情轻重及患者反应而定,一般需要进行艾灸5-10次。个别病情较重的患者,在“三伏灸”前的“夏至”日即可开始艾灸。“夏至一阴生”,夏至以后虽然阳气旺盛至极,但阴气渐起,为阴阳之气转换之时,此时进行“夏至节气灸”,扶阳散寒之力尤巨,可达事半功倍之效。三伏以后,还可继之“节气灸”以缓补元阳,巩固疗效。“节气”者,实为人体阴阳转换的重要节点,是调节人体阴阳的绝佳机会。 大宋窦材《扁鹊心书》亦云“保命之法,灼艾第一”,认为艾灸是古今强壮保健第一大法。火热的夏天已经到来,欢迎大家加入到火热的“三伏灸”队伍中来,为火热的夏天再加一把火吧!扶阳散寒,强壮保健,益寿延年! 欢迎大家前来山东省立第三医院门诊二楼针灸推拿科咨询、预约三伏灸、三伏贴! 附:白田雨主任简介 白田雨,男,医学硕士,副主任医师,硕士研究生导师,山东省立第三医院针灸推拿科主任,兼任山东省康复医学会腰背痛委员会委员、山东省针灸学会外治分会常委、山东省医师协会针灸专业委员会委员、济南市针灸学会常务理事、特色灸法副主委。擅长应用针灸、艾灸、浮针、筋针、埋线等手段治疗颈肩腰腿痛、偏瘫、面瘫、失眠、腹泻、肥胖、体质虚弱、亚健康、泌尿生殖系等疾病。近年重点研究卵巢早衰、不孕症、月经不调、免疫性不孕、复发性流产等疾病的针灸治疗,以及艾灸的防病治病。近年以第一作者或通讯作者在国家级核心期刊发表论文10篇,专利3项。主持厅级课题4项,参与国家十三五课题1项,获山东省中医药科技三等奖1项,获山东省基层卫生科技创新三等奖1项。获山东省中医药技能大赛一等奖1项。获 “山东省优秀医师”、济南市卫计委先进个人、济南市卫生计生系统“岗位技术标兵”等荣誉称号。
目前国家陆续出台了新型冠状病毒的诊疗规范,多数是从现代医学角度对新型冠状病毒提出了一系列防治及诊疗措施,那么祖国医学有哪些可以借鉴的防控措施呢?我们有没有一些可以在家进行预防的措施呢? 今天小编给大家科普一下祖国医学对此病的认识及防控措施。 祖国医学谈新型冠状病毒肺炎? 清吴鞠通《温病条辨》曰:“冬温者,冬应寒而反温,阳不潜藏,民病温也”,清雷丰《时病论》云:“冬温,昔贤谓冬应寒而反温,非其时有其气,人感之而即病者,名曰冬温是也”。中医认为,“非其时有其气”,比如冬天应该天寒地冻,“寒”是冬天应该有的“时气”,如果冬天不寒反温,应该下雪反而不下,这就是“不时之气”,因为“非其时有其气、冬应寒而反温”,则“蛰虫出见,流水不冰,地气大发,草乃生,人乃舒,其病温厉”,反常的气温导致病菌肆虐,容易出现类似非典、新型冠状病毒等中医称之为“时疫”的疾病。 免疫力低下的人容易感染疾病? 中医经典《黄帝内经》云“正气存内,邪不可干,邪之所凑,其气必虚”,自身免疫力相对低下,门户大开,“邪气”、“戾气”、“非时之气”才会趁机侵袭人体,才容易感染这类疾病。现在很多在一线的新型冠状病毒的防控专家也一再强调,新型冠状病毒的治疗需要提升自身免疫力,免疫力提升了,病菌、病邪才不容易侵袭人体,侵入的病菌才能被人体消灭。所以“正气不足”是得病的最核心的内因。 早期识别可能的新型冠状病毒肺炎 国家目前已经在积极下发最新版的冠状病毒诊疗方案,对于新型冠状病毒肺炎,会有专业医院的专业人员进行治疗,我们一旦有可能的相关症状出现,前往医院规范检查和治疗即可。 如何预防新型冠状病毒肺炎? 早在两千多年前的《黄帝内经》中就提到:“其知道者,法于阴阳,和于术数,食饮有节,起居有常,不妄作劳,故能形与神俱”,从日常生活起居方面告诉我们如何养生及预防包括冠状病毒感染在内的疾病。 1、“正气存内、邪不可干”。自身免疫力强弱,是得病的最关键的因素,也是最核心的内在因素。所以应该注意保持并提升自身免疫力,包括适度运动、按时休息保证充足睡眠,避免熬夜、劳累。 2、“虚邪贼风,避之有时”。应该注意躲避“不时之气”,及时增减衣物。古人讲究“背暖肚暖足暖”,包括后背、后脑是“一身之藩篱”,是人体的第一道屏障,受寒则容易引起头项强痛、发热等症状,所以平时注意不要裸露后背,不要让后背、后脑当风。“寒从足起”,足部受凉,则寒气容易自下而上侵袭人体。另外,不要去人流密集的地方,注意勤洗手、多通风,必要时外出可以配戴口罩。 3、“食饮有节”。此时正值农历春节,不可避免的要有很多的聚餐,但饮食必须要规律,有节制,还需要洁净。不要暴饮暴食、过度饮酒、饥饱不定,尽量清淡饮食,注意多饮水,多食新鲜水果,保持大便通畅。必要时需要服用一些清热解毒的中药代茶饮,以清除体内火毒,避免发病。 4、“起居有常”。人应顺应自然规律,虽然大家做不到“日出而作,日落而息”,但冬季应该注意收敛,注意“养藏”,夜间应该减少活动,尽量“早卧晚起,必待日光”,早睡觉,最晚应该在十一点之前睡觉,尽量在天亮之后起床,以利于阳气的收藏,免疫力的提升。同时要注意作息规律,劳逸结合。 5、“精神内收,病安从来”。中医重视情绪、心理对疾病的影响,在疫情面前,不要过度焦虑,生活、工作中不要压抑情绪,更不要暴怒或思虑过度,应该保持积极乐观的态度,做到精神安宁,情绪舒畅, 这样人体正气充沛,邪气才不容易侵袭人体。 中医中药预防新型肺炎 主要包括以下这些方法: 1、浴足。前面也提到,足要暖,寒从足起,注意足部保暖,对提升人体免疫力,预防“流感”非常有作用。我们经常患者在气候变化剧烈或者“流感”肆虐的时候建议我们的患者晚上睡前用生姜(300g,切片或剁碎)或艾叶(30g),加适量热水浴足,水凉后不断加热水,浴足20-30分钟,以全身微微出汗为度。我们临床发现经常应用上述方法浴足,能够促进血液循环,提升人体阳气,减少感冒、“流感”的发生。部分患者可能对生姜或艾叶过敏,要注意生姜或艾叶的量要由少到多逐渐增加,过敏严重的应该停止浴足。注意浴足出汗后不要受凉。 2、艾灸。唐孙思邈《千金要方》曰“若要安,三里常不干”,“凡宦游吴蜀,体上常需两三处灸之,勿令暂差,则瘴疠温疟之气不能著人”。大宋窦材《扁鹊心书》亦曰:“保命之法,灼艾第一,丹药第二,附子第三”。古人经常应用艾灸来提升自身正气以抵御病邪,尤其是去“瘴疠温疟之气”之地,古人亦极为推崇艾灸作为强壮人体、预防疾病之第一大法。我们在家一般可以可自行用艾条艾灸足三里、大椎、身柱等穴位,每个穴位艾灸20-30分钟,每次可选择2-3穴,以局部皮肤潮红为度。在目前新型冠状病毒肺炎流行时期,可以每日艾灸1次,平时预防感冒的发生,可以一周艾灸1-2次。古人及现代研究也证实艾灸时产生的熏烟对空气也具有一定的杀菌作用。比如东晋葛洪在《肘后备急方》中介绍“以艾灸病人床四角,各一壮,令不相染”,所以还可以点燃艾叶或艾条,应用艾烟杀毒灭菌,预防疫病传染,亦有一定效果。 3、穴位按摩。按摩穴位有保健养生,增强体质的作用,采用穴位按摩的方法,纠正人体功能的偏差,最终通过人体自身免疫系统战胜疾病。可以选取外关、合谷、足三里、曲池等穴位,每穴按揉5-10分钟,以穴位处酸胀为度,每次可选用2-3穴,每天按揉这些穴位,可鼓舞人体正气,激发人体自身免疫功能,将邪气挡在身外。 4、麻油涂鼻。清赵学敏《串雅外编》、明龚信《古今医鉴》中及山东中医药大学高树中校长的《中国鼻疗法全书》均载:“凡入瘟疫患者之家,以麻油涂鼻孔中,则不相传染,出以纸捻探鼻深处,令嚏之为佳。用于预防瘟疫。”即用香油涂鼻,可以预防瘟疫的传染,如果接触了可能的瘟疫患者,则可以用纸捻(或羽毛等)探入鼻中,让人打喷嚏,可以将可能的病菌排出体外。现在医学认为,像新型冠状病毒可能是经飞沫传播,而鼻腔则是进入人体的第一道防线,所以建议大家佩戴口罩。我们经鼻用药,古人涂抹香油,可以在一定程度上隔绝病菌,取嚏,可以在一定程度上排出病菌,简单易行。此法最适合密切接触新型冠状病毒的医务人员使用。 5、中药方预防。新型冠状病毒即中医所谓的“戾气”、“疫气”,《黄帝内经》曰“五疫之至,皆相染易,无问大小,症状相似”。可以根据自身体质,结合新型冠状病毒肺炎的症状选用中药进行预防,有一定作用。根据目前媒体报道的新型冠状病毒肺炎患者的症状,一般可以选用的中药以清热解毒、养阴清肺为主,再结合自身体质加减药味。建议前往专业医院经过体质辨识后开具中药进行预防。 以上手段均是笔者结合古今文献整理所得,经过古人反复实践流传下来,也曾经在国人的瘟疫预防中发挥过重要作用。上述方法,简单易行、成本低廉,在家即可操作,可起到一定的预防作用,但是,如发现自己出现相关新型冠状病毒相关症状,请及时到医院就诊,切勿耽误病情。 大家亦可通过以下网址观看视频https://www.guahao.com/education/detail/73002976-4c63-4c7c-9336-242470f3cbaa
张某,32岁,首诊时间:2017年6月15日。 主诉:未避孕未孕18个月。 现病史:月经规律,5/28天,量可,经期腰痛、小腹冷痛。平素易疲劳、嗜睡、头痛、烦躁易怒、畏寒肢冷,大便稀,脉弱。既往患桥本甲状腺炎。 辅助检查:生殖激素六项(2017.4.23 D2): FSH:18.37IU/L;LH:5.65IU/L;E2:16.18pg/ml AMH 0.4ng/ml B超:左卵巢22*18mm,窦卵泡计数(AFC):3 右卵巢18*11mm,AFC:2。 曾多次取卵,冷冻优质胚胎2枚,再次取卵时,不受精。 这个患者是一位医学生,工作后结婚,一直在要孩子,自然受孕困难,开始求助于试管。从患者表现的症状来看,是中医典型的阳虚有寒之症,小腹冷痛、畏寒肢冷、大便稀,都是寒的表现,易疲劳、嗜睡是阳气虚的表现,都非常典型。这也和桥本性甲状腺炎的甲减表现是吻合的。这种患者,就像东北的土地一样,在大部分时间土地都是冷的,种子种下去是很难发芽的。用中医的话来说就是寒凝胞宫,通俗点说就是宫寒不孕。 进行了相关检查,FSH18.37 IU/L,对于做试管来说是很高了,雌二醇是16.18pg/ml,也是低于正常的。早期的卵巢功能减退,雌二醇一般是上升的,只有卵巢功能减退明显,雌二醇才下降。 再看看AMH,它是卵巢内的小的卵泡分泌的,它的数值越高,说明生殖潜力越大,哪一天这个指标接近0了,说明卵巢功能就衰竭了,没有生殖的希望了。这个指标是很稳定的,月经的什么时期查变化都不是很显著,所以对生殖潜力的评估是很重要的。但因为检测方法和试剂的原因,每个医院的标准略有不同,一般比较公认的正常范围是2-7ng/ml,小于1.1ng/ml就认为是早发性卵巢功能不全,卵巢功能衰退就很明显了,距离衰竭仅一步之遥。这个患者是0.4ng/ml,如果不看其他指标,可以直接认为是一个卵巢早衰的患者。 再看窦卵泡计数(AFC),是卵巢内储备的可能发育成熟的比较小的卵泡个数,这个数越多,说明生殖的潜力越大。正常单侧的数量是5-7个以上,现在双侧加一块是5个,卵巢功能衰退的是比较明显的,生殖潜力比较低下。 总的来看,中医讲阳虚有寒,寒凝胞宫,很难受孕。西医指标提示,卵巢功能衰退的非常厉害,受孕率急剧下降。前面提到,AMH和AFC都比较差,包括雌二醇都非常差,几乎可以判定是卵巢早衰,可为什么FSH指标还相对好一些呢?因为前面几个指标很稳定,反应的是比较长的一段时间的平均水平,而FSH相对容易波动,身体状态比较好,指标可能相对比较好,但劳累、熬夜、生气后,指标可能就很快就变得差一些。目前的FSH指标,是超出了患者实际身体状态的,稍微有些不良因素,可能就会变差,恢复到本来的比较差的状态。 这种状态下,求助试管是很正常的。但是做试管也并不是一帆风顺的。因为毕竟卵巢功能比较差了,所以取了一次卵后,就出现精卵不结合。这种卵巢功能,就算精卵结合,以后移植后的着床也容易出问题。 患者打听到我们这里,经调经促孕针法、火龙灸治疗,效果非常明显,怕冷等一系列症状基本都消失了,又连续取卵3次,成功冷冻优质胚胎4枚,现在一共有。但FSH 连续上升,最高:29.15IU/L。前面也说了,卵巢功能其实已经很差了,FSH升高是很正常的。 生殖医院的建议是继续取卵,我们考虑患者冻胚已经比较多了,而且取卵对卵巢功能已经造成了影响,所以建议尽早移植。患者也意识到这个问题,继续调理后于2017年12月15日移植冻胚并成功受孕。一次成功! 2018年8月底剖腹产1健康男婴。
孙某,41岁,首诊时间:2016年6月17日。主诉:自然流产后未避孕未孕5年。现病史:2001年结婚,夫妻生活可。月经平素规律,23-26天一行,量少。2001-2002年计划外妊娠行人工流产4次。2011年受孕后50天自然流产。就诊于山东某知名生殖医院,行5次试管未成功,后成功移植后宫外孕。来诊前行输卵管造影示:双侧输卵管行走迂曲。B超示:内膜薄,0.6-0.7cm,窦卵泡数量少,卵泡发育差,生殖医院建议借卵。辅助检查:激素六项(2015.12.21,D3): FSH:17.24 IU/L;LH:6.89 IU/L;E2:45pg/ml诊断:卵巢功能减退这个患者是我同事的朋友,年轻时候一心忙事业,夫妻俩事业都非常成功。为了事业一次又一次错过了要孩子的机会。等到事业有成了,受孕后又自然流产。经生殖医院评估,卵巢功能低下,卵子质量不佳,遂行辅助生殖,但连续5次试管均未移植成功,最后终于移植成功,结果宫外孕(当时第一次听说做试管还会出现宫外孕,后来才知道试管宫外孕的概率有时候比正常人群还要高一些)。处理完宫外孕之后,再进行检查,输卵管造影示:双侧输卵管迂曲。内膜薄,0.6-0.7cm,窦卵泡数量少,2-3个,卵泡发育差。其实流产以后,输卵管不通或迂曲是非常常见的,更何况是这么多次流产,这种输卵管的迂曲或不通,如果尝试自然受孕是非常危险的,怀不上还好,怀上就很可能是宫外孕,宫外孕后有时会有生命危险。正常受孕的最佳内膜是0.9-1.3cm,0.6-0.7cm这么薄的内膜怀孕的概率是非常低的,无论是自然受孕还是做试管。这就像种庄稼一样,地太薄,土太少,种子是没法扎根的,也没法提供足够的营养孕育这颗种子。正常的窦卵泡一般要在5-7个以上,她的窦卵泡数是很低的,生殖医院是很不愿意接收这种患者的,取卵困难,数量又少。不光取卵少,获取卵的质量又特别的差,发育不好,精卵结合困难,受精卵分裂也往往会有问题。FSH:17.24IU/L,诊断卵巢功能减退是没有问题的,大于10或12就可以诊断卵巢功能减退。其实17这个数值并不算太高,但对于生殖医院来说,越接近20,越不容易成功,成功率下降是非常明显的。更重要的是这位患者还有前面说的一大串的问题。所以,在多次试管失败后,生殖医院建议患者去借卵。其实国内借卵是很严格的,据说北京某知名医院借卵需要等待3年。而患者在来我这里就诊之前其实已经联系好了海外的借卵公司了,虽然有很大的风险,但确实患者一点办法没有了。来我们这里针灸也并没有报太大的希望,“死马当活马医”,试试针灸治疗,聊胜于无吧。经调经促孕针灸及火龙灸治疗一周后,患者原来的疲乏、月经量少等症状均有所改善,急躁情绪也逐步改善。最重要的是,患者的指标有了明显的改善。激素六项(2016.6.27,D3):FSH:13.51;LH:7.45;E2:44.4pg/ml 患者看到FSH下降很明显,见识了针灸的效果后,信心倍增,对我们也信任了很多。但是患者在治疗一个多月后和朋友外出自驾游一月余,回来以后虽然继续治疗,但指标却持续上升。2016.8.31(D3):FSH:20.68;LH:6.68;E2:6.68pg/ml 2016.9.27(D2):FSH:27.89;LH:14.45;E2:9.8pg/ml 这个指标飙升到这种地步,生殖医院是拒收的。加上月经周期也越来越短,内膜更薄,卵泡质量也更差。虽然患者有些绝望,但依然信任我们,不仅继续坚持治疗,还遵照我们的要求增加治疗了治疗频次。强化治疗了一个多月后,有一天患者说她的月经拖了几天,我随口说查个血,看看怀没怀孕,患者是个很细致的人,察看各种记录,坚称不可能怀孕。但血的结果让我们俩都非常吃惊。前后断续治疗不到四个月,激素水平不好,卵不好,内膜不好,输卵管也不好,竟然自然受孕了!期间除了针灸,没有接受任何其他治疗,西药没用,连中药也没有用,是真正的所谓“裸针”,即只针灸,不应用其他任何治疗!2017年7月产下男婴,到现在孩子已经快两岁了。这个案例,至少告诉我,针灸不光可以改善卵巢功能减退或卵巢早衰的症状,改善激素水平,还可以改善卵泡数量及质量,改善包括内膜在内的子宫容受性,更让我没想到的是可以改善输卵管不通,在这之后我也关注了不少患者,输卵管不通的情况都有很显著的改善。其实我还有一个体会,就是在排卵期针灸,不仅不会像有些患者认为的对着床不利,相反,会很大程度上增加受孕的成功率。在国外也有人做过研究,在取卵前和移植后进行针灸,试管成功率从24%上升至42%。最后我想说,医生不是神仙,治不好所有的病,但几乎所有的大夫的出发点都是希望治好疾病。所以如果你选择了某位大夫,就要充分的信任他,抱着怀疑的态度去治疗,注定是很难取得理想效果的。所以也很感激这位患者在病情出现反复的时候,能选择更加坚定的信任我们。最后祝愿大家都能好孕!
2018年9月1日,首届“调经促孕十三针”治疗卵巢早衰研究进展学习班暨山东省立第三医院卵巢早衰治疗专科联盟成立大会在省立三院多功能厅成功举办。吸引了来自省内外近200名针灸、中医、妇科医疗同仁参加了本次盛会,并进行了精彩的学术交流。 会上,省立三院副院长韩晔致欢迎辞,并宣布成立山东省立第三医院卵巢早衰治疗专科联盟,聘请中国中医科学院针灸医院房繄恭主任为联盟首席专家。省立三院副院长韩晔与中国中医科学院针灸医院房繄恭主任共同为首批26家联盟单位代表进行了授牌。 本次会议还邀请了“调经促孕十三针”创始人—房繄恭教授及团队、山东大学生殖医院王慧丹博士、山东省立第三医院白田雨医师等进行了精彩的学术报告。会上,专家们以卵巢早衰为切入点,突出中医传承与创新,研讨了针灸防治卵巢早衰、卵巢功能减退、不孕症等疾病的最新进展,展示了针刺、艾灸、中药等传统中医疗法在卵巢早衰等相关疾病以及在辅助生殖方面的最新进展和应用前景。本次会议吸引了中国中医科学院、上海曙光医院、郑大二附院、山东大学生殖医院、山东省中医院、千佛山医院、山东省妇幼保健院等国内、省内知名专家参会。整场会议学术氛围浓厚、气氛热烈,得到了与会专家的一致好评,并对省立三院卵巢早衰的针灸防治工作给予了充分肯定。 此次会议的成功举办及专科联盟的成立,搭建起了省内针灸专业及针灸与妇科专业沟通交流的桥梁,开阔了与会代表的视野与学术思路,推动了针灸防治卵巢早衰学科的发展,同时扩大了省立三院在省内外的影响力。 “调经促孕十三针”是中国中医科学院房繄恭教授经过多年临床实践总结出来的一套针对卵巢早衰、不孕症等疾病的针灸治疗方法,该方法行之有效,在国内外得到广泛推广。省立三院作为卵巢早衰专家工作室首批授牌单位,在针灸理疗科白田雨医师的带领下,不仅成功治愈众多患者,还参与国家十三五课题1项,承担卵巢早衰相关课题2项,在省内外具有较高的知名度。
山东省立第三医院(山东省交通医院)卵巢早衰门诊是在中国中医科学院房繄恭主任医师指导下,由白田雨主治医师及其团队创建的山东省内首家针药结合预防、治疗卵巢功能减退、卵巢早衰的专科门诊。采用调经促孕针法、特
最近济南天气持续走高,“火炉”威力逐步显现出来,大家都开始开空调,吃冷饮等各种办法降温。但不幸的是,更热的“三伏天”就要来了,真正的“煎熬”才刚刚开始。今天给大家推荐的确是在三伏天进行艾灸,无疑在炎热的夏天再添一把火。为什么要在最热的时候进行艾灸呢?究竟有哪些好处呢?听我慢慢来讲。 一、何为“伏”? 《汉书·郊祀志注》:“伏者,谓阴气将起,迫于残阳而未得升。故为藏伏,因名伏日。” 即,阴气刚刚开始生发,还比较弱小,受阳气所迫藏伏于地下之意,这时候由于阳气比较旺盛,阴气比较弱小,是温煦阳气及驱散内伏寒邪的最好时期。 二、何为“三伏” 怎么叫入伏?如何计算?中国的节气和中国的历史文化历来息息相关,古人是以干支来计算、定义时间的。古人将入伏定义为夏至后的第三个庚日,中伏是第四个庚日,而末伏是立秋后的第一个庚日。合起来称为三伏。每年出现在阳历7月中旬到8月中旬。一般每伏十天共三十天。有的年份“中伏”为二十天,则共有四十天。民谚:“热在三伏”,是一年中最热的时候。 三、“三伏天”一般可以做什么针对性的治疗? 最常见的就是“三伏贴”了,一般在每伏第一天进行贴敷,将辛温发散的中药贴敷于相应穴位,穴位局部有类似艾灸的温热感,甚至可以起泡,故又名“天灸”。除了“天灸”之外,更可以进行真正的艾灸——“三伏灸”,即在三伏天进行艾灸治疗,与“三伏贴”既有异曲同工之妙,又可以互相补充,互相强化。 四、为什么要在“三伏天”做“三伏灸”? 古人云“得阳则生, 失阳则死”、 “阳强则寿, 阳衰则夭”, 认为人之生、 长、 壮、 老都由阳气主导;阳气旺盛,则身体健壮,阳气虚衰,则百病丛生。因此,想方设法顾护阳气对人们健康长寿至关重要。三伏天在一年中气温最高,“天之阳”最盛,“天人合一”,此时也是人体阳气最盛的时候,而艾草为“纯阳之品”,艾火为纯阳之火,又称“地之阳”,艾灸时再配合温阳散寒之中药,温热之中药药力借助艾火之“地之阳”以及 “天之阳”,使温热之力更容易渗透到阳气最旺盛的人体内,更容易将体内沉寒疴疾排除体内,从而达到纠正阴阳失衡的目的。 五、“三伏灸”适合什么样的人群? 适合一切阳气虚衰的人群,比如伴有手足发凉、少腹冷痛、畏寒喜暖等一切阳气虚衰、寒邪侵袭之证,还可以用于养生保健。 六、常见的“三伏灸”都有哪些? 一般推荐督灸,因为督灸施术于背部督脉区域,可以覆盖上中下三焦,贯通阳脉之海,促进体内阳气的流通,不仅可以峻补元阳,而且因为贯通了三焦,阳气可以在体内循环往复,而不至于阳气郁积,虚火上炎。简而言之,即可补阳,又可避免上火。对于妇科或消化、生殖系统症状显著的患者,可以进行冲任灸,以直达病所,或与督灸交替使用,效果更佳。 七、多久一次?几次一个疗程? 一般需要根据具体体质及病情。一般而言,阳气虚衰明显,又无虚火上炎之虑,且体质尚可耐受治疗,可以一周治疗2-3次。病症较轻,或虚火上炎明显,或以养生保健为目的,可以一周至十天艾灸一次。总的疗程一般也要根据病情轻重及患者反应而定,一般需要进行艾灸5-10次。个别病情较重的患者,在“三伏灸”结束以后,可以继续进行“节气灸”以继续巩固疗效。 本文系白田雨医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
说说卵巢早衰那些事二—卵巢早衰的临床表现卵巢早衰(POF)是指女性在40岁以前因某种原因引起的闭经、不孕、雌激素缺乏,以及促性腺激素水平升高为特征的一种疾病。据流行病学统计,POF在40岁之前的发病率为1%,30岁之前为0.1%,20岁之前为0.01%,且发病率呈逐年上升的趋势。目前公认的卵巢早衰(POF)的诊断标准: 1、年龄<40岁。2、闭经时间≥4个月。3、两次(间隔1个月以上)基础血清卵泡刺激素(FSH)>40IU/L。以上三项同时具有可诊断卵巢早衰。在早卵泡期(月经期)卵泡刺激素的正常值一般在5-10IU/L,既然>40mIU/ml为卵巢早衰,那么在10和40mIU/ml之间呢?是介于正常和卵巢早衰之间的状态,成为卵巢功能减退,或卵巢储备功能减退。此时虽然卵巢功能已经开始衰退,但相对较轻,如果积极干预,有比较大的可能逆转。但如果发现不及时,或未积极干预治疗,有文献表明,基础FSH>20IU/L,预示1年后很可能发展为卵巢早衰而出现闭经。目前对于卵巢早衰的标准逐步前移,认为FSH>25IU/L,即可诊断卵巢早衰,其意义是将治疗前移,争取逆转疾病进程。 如果闭经时间不足4个月呢?很多闭经是突然出现,一旦出现闭经,卵巢功能已经非常差了,所以一旦出现月经不调,尤其是闭经,应尽早进行激素六项的检查,判断卵巢功能。如果患者年龄超过40岁叫什么呢?在医学上,认为大于40岁的卵巢功能的衰竭是正常的生理退化,虽然离大家认为的应该50岁左右闭经、出现更年期有比较大的时间跨度,但医学上是可以接受的,称为卵巢功能衰竭。虽然40岁以上卵巢功能衰竭在西方医学认为是正常的,但不代表不需要干预。因为,40岁左右绝经对于女性来说就是跑步进入老年期,一旦更年期结束,患者生理上就是老年人了,精力、体力、皮肤、心理都会出现比较大的变化,尽管你才刚刚40岁。因此,40岁只是西方医学人为划定的一个时间节点,出现卵巢功能减退或衰竭,如果有可能还是尽早干预。卵巢早衰主要表现为以下几个方面:1、月经失调及闭经。继发性闭经是POF的主要临床表现,很多患者前来就诊也是因为闭经发现卵巢早衰的。多数患者是月经逐渐稀发,经期变短,经量变少,渐至闭经,但部分患者平素月经正常,突然闭经且不可逆转。月经可以说是女性健康的晴雨表,尤其能体现卵巢功能的状态。卵巢功能减退会造成月经失调,包括周期不准,超前,落后,无定期,经量过多、过少,色泽紫黑或淡红,经血浓稠或稀薄等,月经不调是卵巢功能衰退最早的指征。在连续出现月经不调时,建议尽早进行基础激素六项检查,以排查卵巢功能。2、不孕 表现为原发性或继发性不孕症,以继发性多见。部分患者长时间不受孕或流产后闭经而发现POF。长时间不孕的患者,首选应该检查激素六项,排查卵巢功能。3、围绝经期症状 主要为雌激素缺乏的表现,如潮热汗出、烦躁易怒多疑、感觉异常、失眠、记忆力减退、乏力。雌激素缺乏在女性的生殖器官方面的体现就是,老年性阴道炎、生殖器萎缩、阴道干涩、性交困难等,再具体一点,患者的阴毛和腋毛会脱落,性欲低下,阴道的分泌物会减少,性生活的时候会有疼痛的感觉,偶尔肠道会有不适的感觉,大部分的患者早期会有胃肠道的不舒服的感觉,腹胀、饮食减少、消瘦等。早期上述症状一般较轻,或仅出现其中部分症状,还有部分患者卵巢功能已经很差了,但症状很轻微甚至没有症状,这和人对雌激素缺乏的敏感度不同有关。因此,一旦出现上述症状,且持续不缓解,建议进行激素六项的检查。4、伴发自身免疫性疾病的临床表现,如桥本甲状腺炎、重症肌无力、系统性红斑狼疮等相应的症状和体征。对于卵巢早衰的原因至今不太明确,但免疫失调一直是其中的原因之一,很多卵巢早衰患者也会出现免疫失调,并且出现一些其他的免疫性疾病。除此以外,大家也可以用下面的卵巢功能评分表自我评估卵巢功能衰退的程度。症状基本分程度月经不调4分无(0分);经常,量少或量多,经期缩短或延长(2分);闭经(3分)失眠2分无(0分);偶尔(1分);经常,服安眠药有效(2分);影响工作、生活(3分)易激动2分无(0分);偶尔(1分);经常,能克制(2分);经常,不能克制(3分)感觉障碍2分无(0分);与天气有关(1分);平常有冷、热、痛、麻木感(2分);冷、热丧失(3分)皮肤改变2分无(0分);失去光泽、皮肤干燥(1分);色斑、皱纹(2分);皮肤干瘪,黄褐斑(3分)潮热出汗4分无(0分);<3次/日 (1分);3—9次/日(2分);≥10日(3分)抑郁及疑心1分无(0分);偶尔(1分);经常,能控制(2分);生活信念(3分)眩晕1分无(0分);偶尔(1分);经常,不影响生活(2分);影响日常生活(3分)疲乏1分无(0分);偶尔(1分);上四楼困难(2分);日常活动受限(3分)骨关节痛1分无(0分);偶尔(1分);经常,不影响功能(2分);功能障碍(3分)头痛1分无(0分);偶尔(1分);经常,能忍受(2分);需要治疗(3分)心悸1分无(0分);偶尔(1分);经常,不影响生活(2分);需要治疗(3分)皮肤蚁走感1分无(0分);偶尔(1分);经常,能忍受(2分);需要治疗(3分)泌尿系感染2分无(0分);<3次>3次/年(2分);>1次/月(3分)性生活状况2分程度:无(0分);性欲下降(1分);性交痛(2分);性欲丧失(3分)合计评分计算方法是:各症状的基本分与程度评分的乘积之和。总评分高于8分,卵巢功能开始衰退,高于19分表明卵巢功能衰退严重,31分以上表示卵巢功能衰退的症状非常严重。例如:假如你偶尔有月经不调、经常失眠、性欲下降的症状,那你的卵巢功能评分为:4×1+2×2+2×1=10分,表明你的卵巢功能开始衰退。请你对照这一表格,判断自己卵巢功能的情况,用改善卵巢功能的药物及早治疗。最后再一次强调,卵巢早衰,尤其是重度卵巢早衰(FSH较高),医学上是很难逆转的,一定不要等到卵巢功能已经衰竭到很差的地步再去医院就诊,再给医生提很多不切实际的要求,这样的卵巢很难逆转到比较理想的状态。
早睡早起占人体健康的百分之七十,心态、饮食、及时调理各占百分之十,我们就可以知道早睡早起的重要性。我们白天是放电,晚上睡觉是充电,晚上只冲了50%的电,白天还要释放100%,那50%哪来的,就是从五脏借。五脏在古书中为五藏,是藏的意思,藏的就是人体的精华,你总是借,总是借,一般人借15年身体就垮了,所以我们说年轻的时候什么感觉都没有,一到四五十岁了,病就全来了,其实这是有很长一段量变到质变的转化时间的。月球的引力能引起潮汐现象,能使宽广无垠的海平面产生巨大的变化,太阳的质量是月亮的两千多万倍,体积是月亮的六千多万倍,那么太阳对地球的影响力有多大,我们可以想象。一、人得病以及康复的根本地球围绕太阳转的轨道的位置,是万年不变的,这是天道,“天道有常,不为尧存,不为桀亡”,它是不以人的意志为转移的,只是按照客观规律去运行,现在转到了冬至的角度。人在地球上,和地球是一体的,也就是说,整个的气候变化比较快,大的环境已经到了冬至了,但人体内还没有到,跟不上,依然还是脸红,一阵一阵燥热。人道循环跟不上天道循环,就会发生问题。百病就是来自于人道循环和天道循环的差异,同样,百病的康复,也是来自于人道循环和天道循环的和谐。二、天人合一的思维方式最重要我们要逐渐地培养符合自然的生活习惯和思维方式,世界观决定方法论,车还需要定期的养护,更何况是人呢,如果根本没有养护生命的意识,只是得病后考虑该如何去治病,这可能不是最好的解决方法。我们做每件事情都有意识的考虑符不符合养生之道,渐渐的这种意识会形成习惯,对我们的身心健康乃至事业工作都会很大的裨益。比如我们要牢记“春夏养阳,秋冬养阴”。一年分四季,一天也是一年的浓缩,凌晨3点到上午9点为日春,9点到15点为日夏,15点到21点为日秋,21点到凌晨3点为日冬。日春时,阳气从肝出生,就像春天播种下庄稼的种子;日夏时,阳气在心里长,庄稼在阳光的照射下茁壮成长;日秋时,阳气渐渐的往肺里收,庄稼成熟了,要秋收割麦子;到了日冬,阳气要完全藏进肾里面去,收获的庄稼装袋入库,来年也就是第二天再播种,这是阳气一天的生长收藏的过程,如环无端,少了哪一个环节,都不会有好收成。从理论上我们明白了,那么我们下面就来看看在日常生活中,我们收成不好,身体经常不适的原因,看看我们到底是在那个环节出现了偏颇。⑴惊蛰起床一年有24个节气,一天就是一年的缩影,也是有24节气的。3点立春,4点雨水,5点惊蛰。惊蛰,“众蛰各潜骇,草木纵横舒”,蛰为冬眠的动物,惊蛰即意味着蛰伏的动物在这个节气惊醒,包括狗熊、蛇、青蛙,虫子等等,不是有人挨家挨户的去叫它们起床,动物能感觉到天地之间阳气的变化,所以它们都醒了,人也是高级动物,但是人们过多的自我削弱了对客观自然的感知度,敏感的人早5点左右会醒来,不醒也睡的不那么沉了,不敏感的人,还是呼呼大睡。人体内蛰伏的是什么呢?就是冬眠了一晚上的阳气,也就是说在5点惊蛰时分,人体的阳气要生起来,就像完成春天的播种一样。如何生起来?只有一个途径,就是“春主醒、主动”,到5点的时候,你必须醒了,而且醒了以后必须起来活动,一动人的阳气就生起来了,可能前一分钟还躺在床上感觉特别困,在为起或不起做思想斗争,当一分钟以后,你真正穿衣服起来一活动的时候,就感觉突然不困了,为什么,阳气生起来了。活动半个小时,一会困了可以睡回笼觉。⑵什么叫多?什么叫少?一回事上面是从24节气的角度告诉大家早起的重要性,下面我们讨论一下什么叫多少?什么叫多?什么叫少?多和少,是一件事情,两个不同的名字而已,老子讲“同出而异名”,就是这个意思,关键是你从哪个角度去看它。一根筷子,顺着看,是一个点;横着看,是一条线段。到底点是这根筷子,还是线段是?都是。那么5点不起床,你是多了还是少了?从时间上讲,是多了,从阳气生长收藏的角度上讲,是少了。举个例子,一个农民,经过了冬天的休息后,到了春天,别人都下地种田去了,他不去,想再休息三个月。他是多了,还是少了?从休息的方面,他是多了,但没有春天的播种,哪有秋天的收获啊?从这方面看,他同时又少了。所以多少、得失是对立统一的一对矛盾,它们同时存在,关键是你希望得到什么,失去什么而已。那么没有早起,一方面是春天没有播种,一年也就是一天没有收成,另一方面,能量是守恒的,体内的阳气没有转化为清气生出去,它就会憋死在体内,进而转化为火气和浊酸。不早起的人是没劲的,不是起的越晚越精神,反而是越累,不信你一觉睡到中午12点试试,不早起,阳气没有生起来,人就乏力,但乏力的同时人还爱发脾气,因为阳气憋死为火气,所以人就脾气大,体内的邪火太大了。浊酸腐蚀肾,全国肾病的人大概超过1亿,根源就是起晚了,肝气没有生发出去,憋在了体内,肝主酸,这种酸性的物质,在腐蚀着肾,架不住天天腐蚀啊,这是很可怕的,所以就是早起早睡。⑶睡不着解决的方法就是早起很多人想早睡,就是睡不着,其中一个解决方法就是早起,早睡不由你决定,但早起可以自己做主,当你早起的时候,中午休息半个小时,下午很精神,晚上会早早就困了,当你晚上不困,早上不起,这一直处于一个恶性循环的怪圈,怎么打破这个怪圈呢,就是早起。我们一直建议孩子早起,但同时我们要注意一点,孩子4、5点起来学习,在上学前半个小时,最好睡个回笼觉,比如4点起来学习,7点上学去,那么学到6点半,就上床躺一会,这样一上午是不困的,而且中午必须休息一会,养成睡午觉的习惯,不用多,每天中午10~30分钟就可以,没条件睡,闭目养神也可以。很多患者反馈孩子学到11点多才睡觉,看上去很刻苦,但仔细询问,孩子放学回到家并不是抓紧时间做作业,而是先放松,看电视,吃东西等等,非要等到7点了,才开始学习。这就错了,回到家做作业要向打仗一样紧张,这样可以节省出一个小时,那么你就可以早睡一个小时,要记住,睡眠不是时间问题,它是一个时间段的问题,晚上9点到凌晨3点为天地在给人补充能量的一个时间段,你睡觉了就赶上了,晚睡了就补充了一点,没睡觉就没赶上。说我没赶上怎么办呢?没赶上就没赶上,没有别的办法,不睡觉是你的事情,自然规律不会因你而改变。现在的孩子,越上学越感到抑郁。所以有一些高考的孩子,一天就睡6个小时,晚上12点才睡觉,早上6点去上学,你说早点睡吧,他说不行,作业写不完。一天只能睡6个小时,最后把孩子弄得跟神经病似的,抑郁,现在年轻人抑郁症的太多了,浑身是病,脑袋也记不住。后来告诉这些孩子,你睡6个小时,你往前移啊,你晚上9点睡,凌晨3点起。反正晚上9点立冬,凌晨3点立春,正好一天的冬天,这6个小时你在“猫冬”。后来这些孩子100%考大学全考前面去了,考清华北大都考前面去了,而且孩子也高兴了,精神状态也好,身体也好。所以我们叫中医时令养生,她专门是讲时间的,在某种意义上讲,中医根本的问题是时间医学。就是人的行为,和自然的节律能呼应起来,也就是说你要想搭上这班车,你得按照火车的列车表走,所以你要能搭上自然这班车,你就按照人家的表走就没事了。大家试一下,一试就灵。这是一个最简单,也是最省钱的办法。⑷睡晚了唯一的补救措施就是早起。睡晚了唯一的补救方法,就是早起,这个看起来好像很矛盾,夜里1点才睡觉,补救方法就是5点起床?是的。起来以后活动一会,可以再睡回笼觉,但不能一觉闷到7、8点钟。晚上不睡叫耗伤阳气,早上不起叫封杀阳气。简单讲,晚上不睡,就像冬天的时候,把家里的粮食都扔掉了,唯一的补救方法就是到春耕的时候,辛勤的劳作,再播种下种子,以期待秋天有个好的收成,就是早起。看似矛盾的事情,其实是不矛盾的。⑸早起就是一分钟的事这个很多人一听觉得不可能,其实很简单,你可以试验一下,你5点起床,只是在起床的那几分钟有心理矛盾,起还是不起?起吧,实在太困了!不起,对健康又不好!矛盾!但当你真起来了,稍微一活动,或走,或跳,或舒展身体后,你就会感觉不像1分钟前躺在床上那么困了,而且感觉很轻松,很舒服。我们一再强调早起升肝气,很多患者不理解,你亲自早起一次就理解了。早5点你还在床上躺着睡觉,或即便醒了不起也是懒的,困的,这就是肝气没升起来的表现,或者说阳气没升起来的表现;你5点起床稍微活动,人马上就不困了,为什么呢,你体内的阳气随着你的活动升起来了。春主动,主醒啊。你5点起床活动,就是在体内升起了春天,《黄帝内经》讲:无春就无夏。没有春天哪里有夏天啊,更谈不上秋冬了。一天之中也有四季,所以你5点起床,人体是与自然同步的,在一天内会经历春、夏、秋、冬四个季节,而恰恰这四个季节是环环相扣,紧密相关的,没有春生,哪有夏长,更不会有秋收,冬天自然无所藏,到第二年春天没有耕耘的种子,又没办法生,如此反复,恶性循环,如环无端。所以我们强调一定要在5点,最晚不要超过6点前起床,起来后活动活动,看书写字都是头脑清醒的。而且5点起,少阳得以升发,少阳就是初生的太阳。人在5点前一天不起,就是一天体内没有太阳,一年不起,就是一年体内没有太阳。人体内没有太阳,就是缺少阳气,生病或早亡也就不足为奇。那么为什么5点还特困呢?因为你不起。5点为惊蛰,惊蛰意味着冬眠的动物开始活动,同样在人体,就是阳气开始涌动。你早起,阳气就能升发出来,人就不困了;因为你5点不起,人躺着不动,肝气升不起来,所以你困。那么实在特困怎么办呢,你可以5点起床,活动10~30分钟,然后再躺下睡回笼觉,这时阳气已经升起,再睡不会压着阳气,这样你再起床后是轻松愉悦的,工作学习精力十足,否则你白天是疲倦的,除了打哈欠就是打瞌睡,干什么都精力不够。很多人,尤其是年轻人,习惯了晚上不睡,早上不起,自认为没关系,你看我身体不是很好么?你可以向你身边的体弱多病的老人家询问,他们青年时是不是也有你此时同样的想法。他们都是从那个年龄段过来的,等到相信人不能和自然对抗的时候,已经悔之晚矣。早5点起的人,中午最好要午休一会,一是养心,二是下午精力充沛。⑹睡眠是时间段的事情。那么在这里,我们要走出一个误区——困了就得睡,睡到自然醒,就是睡了一个饱觉,精气神就足,身体就健康。这是不完全正确的。我们几年来一直在给大家讲一个重要的知识点:睡眠不是时间问题,不是我今天睡够了8、9个小时,身体就健康了,睡眠是一个时间段的问题,晚9点到凌晨3点为日冬,冬主避藏,阳气要进入冬眠期,是金不换的睡眠时间,人在这个时间段里睡觉,就等于把自己送上了天地运行的这部车,搭上这部车,人就会健康,就会天长地久;错过这部车,你晚睡一个小时,那么你第二天多睡三个小时也补不回来,就像十年寒窗,就是为了高考的那几个小时,如果你在考试的那段时间迷糊,你其他时间再清醒也是没有用的。很多人都有这样的感觉,从晚上睡着到早上醒来,感觉时间很短,而如果是白天睡觉的话,即便是很困了,感觉睡的时间很长了,一觉醒来才发现,不过才短短的二、三个小时。这就是因为晚上睡觉的时候,太阳在地球的下面(相对中国为上,美国为下),上为阳,下为阴,升浮为阳,沉降为阴,巨大的引力是向下属阴的,人的阳气是沉降属阴的,所以人睡眠充电敛阴的时间就长,人睡的就熟、就沉。相反,当白天的时候,太阳已经跑到我们的上面,引力是向上属阳的,同气相求,人的阳气也是升浮属阳的,人睡觉的状态就会很浅,无论从时间、质量,还是健康效果等方面都无法跟晚上睡眠相比较。所以我们常讲“要早睡早起”,“睡眠是第一大补”,“睡眠是天补,人补不及天补”,“睡眠占养生的十分之七”等等。如果条件可以,最好不要上夜班,上夜班太伤人身体,这是你在和太阳的引力拔河,太阳的质量是地球的三十多万倍,体积是地球的一百多万倍,你的质量和体积占地球的几分之几?如果确实是工作需要没有办法,那么退而求其次,最好不要三班倒,今天上夜班,后天上白班,这相当于你天天往返于中美两国之间,天天在倒时差。如果我们真的看懂了上面的东西,并照着做了,你就得到了健康长寿的百分之七十,另外心态、饮食、及时调理各占一成,唯独睡觉占七成。我们现在经常丢了西瓜捡芝麻,花了大量的钱财和时间在人力、药力上,殊不知,人力、药力,不及天力,人在天地之间只是一粒微尘而已,微尘只有和自然融为一体,才会“长生久视”;当微尘脱离自然时,就会瞬生顺灭。这些道理是宝贵的,这里只讲给有缘的人,祝您身体健康!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