岑立微医生的科普号

首先，别害怕，调整好自己的心态，良好的、积极的、乐观的心态对提高自身免疫力是非常有帮助的。可以多听听宫调音乐。用意念对自己说，自己很快就会好的，我的宝宝也是健康的。除了一些高龄老人，有基础疾病、肿瘤疾病的高风险患者会用到“新冠抗病毒药物”，大部分感染者只需要对症治疗即可。以下这些药物可以在孕期应用，根据自己的情况可以选择其中的一种或者几种：1/中成药：连花清翁胶囊、连花清翁颗粒（大便干结）、藿香正气胶囊（乏力伴胃肠不适）、小柴胡颗粒。2/有发热、头痛、咽痛：对乙酰氨基酚（又叫扑热息痛，常用药品：泰诺林）3/有咳嗽：可以吃急支糖浆、复方鲜竹沥液4/痰多、咳痰费力：乙酰半胱氨酸颗粒（麦可素）5/咽痛咽干：华素片6/鼻塞、流涕严重：氯雷他定、西替利秦（以上每类药物，不要叠加，只选其中一种。）除了用药，对抗新冠病毒更需要好好休息（睡眠足，少熬夜），多喝水，也可以喝稀释的果汁，煮点蔬菜汤（不加油，可以加点少量的糖和盐）。如果发热超过3天仍没有缓解，甚至其它症状越来越重，有明显的气促，喘憋，尤其是活动后憋气的情况，应立即前往医院就诊。

生的快，少遭罪，这是每个孕妈妈都梦寐以求的。怎样生得快呢？ 讲个今天早上刚生的那个孕妇的例子。她身高167，孕期体重增加23斤，第一胎，孕39+4周，昨天晚上21：00开始下腹阵痛，22：00多到医院检查，宫口已开1指。今天凌晨0：00自觉腹痛难忍，给予打无痛，睡了一觉，今晨2：00多胎膜自破，宫口开5指。5：29分自然分娩一3110g的健康宝宝。总产程才8个多小时。问她累不累？她说不累，满脸喜悦。 她是怎么做到的呢？孕期坚持上班，锻炼，控制体重，3天前还在健身房撸铁，近2天胎头压迫，右侧大腿神经痛，行走有些困难，昨天白天她就改骑椭圆机。她自己都惊讶，我怎么这么容易就生出来了？我说那是你孕期体重管理的好。她说要感谢我一路对她的指导和鼓励。因为她原本是一心要剖的。 怎样生得快？很简单：孕期控制好体重，控制好胎儿大小，这样顺产就是大概率事件了。 如果你信任我，可以让我全程指导你的孕产之旅。

有些孕妈妈非常焦虑，停经后查出尿妊娠试验阳性了，第二天迫不及待地就去医院查血HCG、孕酮及雌二醇，看到孕酮只有10几，就紧张得不行，天天提心吊胆，隔天又去查，网上咨询。其实，这些指标不用常规去查。大家怀孕了，心态一定要平和，30岁以内的健康成人自然流产率就有15%左右，随着年龄的增大，这种概率还会更大一点，不良的种子自然淘汰，也是很正常，所以不要刻意去保胎。太焦虑，会导致子宫肌肉收缩，血管收缩，这样反而不利于胚胎的发育。另外，尿妊娠试验阳性了，如果没有阴道流血，没有持续的腹痛，建议45天左右去医院做一个阴超检查就可以了。

在产科门诊，经常碰到孕妇体重增加过快，询问： “吃了什么？” “没吃什么啊？可能水果吃多了，孕期喜欢吃甜食。” 也会碰到两三周体重未增加，询问： “吃了什么？” “不喜欢吃荤的，就爱吃蔬菜。” 对于这些孕妇，我会挺着急，总是给她们不停的宣教，怎么吃？其实，也挺简单的，给你以下两张表格。 然后就可以了解自己整个孕期体重要增加多少斤了？一般体重指数在正常范围的孕妇，中晚孕（孕12周后）每周增加不要超过1斤 第二张表，告诉你吃些什么？量多少？ 请大家注意了，水果每天只能吃4两到8两噢，而鱼，禽，蛋，肉类要吃到4两到半斤。 总的建议是吃的杂一点，品种多一点。这样，你的宝宝就会健康又聪明，而你的孕期也会减少很多并发症！

前几天，有客服问我，岑主任，现在网上都在传：在美国，香港都在流行做腹膜外剖宫产，腹膜外剖宫产比腹膜内的剖宫产要好很多。有个孕妇说，如果我们医院也做腹膜外剖宫产，她就过来。我听后愣了一下，我几乎天天看专

直播时间：2022年09月18日18:59主讲人：岑立微副主任医师复旦大学附属妇产科医院产科问题及答案：问题：体重不重视频解答：点击这里查看详情>>>问题：上次怀孕7周胎停，多囊，现在自怀10周了，大夫让用肝素到三个月，凝血检查没问题，三个月肝素可以停吗视频解答：点击这里查看详情>>>问题：医生红房子怎么挂您的号？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：孕31周胎儿做脑核磁显示胎儿侧脑室增宽怎么办问题：您好医生视频解答：点击这里查看详情>>>问题：32周B超提示边缘性前置胎盘，胎盘血池可能，是不是要提前终止妊娠？问题：哪个准些？问题：29周MRI中央型前置胎盘，局部粘连、植入；33周B超再复查提示胎盘下缘达内口、边缘性前置胎盘。视频解答：点击这里查看详情>>>问题：我孕酮低吃丙烯雌醇片可以不问题：谢谢老师视频解答：点击这里查看详情>>>问题：医生，您好。叶酸代谢中度障碍，12周后叶酸要怎么吃，0.4mg医院发的普通叶酸是吃两颗还是一颗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：您好大夫我妊娠4周查的甲状腺过氧化物酶300促甲状腺素5.9，需要服药吗谢谢视频解答：点击这里查看详情>>>问题：岑医生，您好！今天去B超，孕5周多，孕囊边缘离疤痕9mm，当地县医院妇科医生建议我终止妊娠，我应咋办视频解答：点击这里查看详情>>>问题：大夫我想问一下，孕早期霉菌性阴道炎，可以用硝呋太尔吗？问题：可以听到视频解答：点击这里查看详情>>>

直播时间：2022年08月21日19:28主讲人：岑立微副主任医师复旦大学附属妇产科医院产科问题及答案：问题：女性28岁有子宫盆腔炎，什么时候体检复查，有些炎症可以治疗怀孕吗视频解答：点击这里查看详情>>>问题：请问最近宫腔镜病理显示破碎增生期样子宫内膜，伴间质出血，合并子宫内膜息肉这个严重吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：宫腔下段近宫颈内口多个强回声点，1.10.9cm问题：请问大夫，第一次做阴超是子宫前位宫体大小4.45.34.6cm，子宫内膜1.5cm，视频解答：点击这里查看详情>>>问题：大夫，由侧附件17.515.5mm囊性回声左侧30.525mm囊性，其内检分隔。有没有大问题？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：慢性盆腔炎会不会影响怀孕，准备要二胎，阴道b超后右下腹就不舒服，经期前后也不舒服。有没什么好办法问题：慢性盆腔炎平时多注意休息就好是不？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：大夫你好，我母亲76岁，下腹部级盆腔见巨大囊性低影最大25/9.2./24cm边界清晰，形态不规则视频解答：点击这里查看详情>>>问题：请问尿检里面有真菌少量该怎么办？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：阴道痒例假来的时候是什么因素导致的问题：备孕与性生活中提示例假期间白带多可以治疗吗问题：备孕什么意思视频解答：点击这里查看详情>>>问题：医生您好我经腹部检查妇科没有写异常请问腹部彩超可以看到输卵管和子宫异物吗视频解答：点击这里查看详情>>>问题：医生，子宫憩室最薄1.5，这个可以试管吗视频解答：点击这里查看详情>>>问题：怀孕25周，血糖仪测基本在5.5，做糖耐量空腹不高，但二个小时后高，通过控制餐后不高，但空腹高视频解答：点击这里查看详情>>>问题：28周时候用过，32周不行的视频解答：点击这里查看详情>>>问题：您好医生卵巢癌中期需要化疗几次要用什么药物啊视频解答：点击这里查看详情>>>问题：您好医生，因例假来了量大，时间长，我17号刚做了刮宫手术，想问一下用吃什么药调经吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：主任早产脑白质损伤是不是孩子就会留后遗症问题：孩子检查有脑白质损伤，闹心死了问题：对网上问过你视频解答：点击这里查看详情>>>问题：盆腔积液以前体检有不控制饮食自己内膜稍厚怎么治疗问题：小时候自己例假没来吃黄体酮药物，以后会不会影响什么视频解答：点击这里查看详情>>>问题：您好医生，上班的时候胎动该怎么数呢？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：你好，请问46岁，超声诊断子宫肌瘤，宫颈肥大，宫颈钠氏囊肿，双侧附件区囊性回声正常吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：32周早产子宫破裂了差点丢了命问题：主任我是你的患者问题：子宫破裂问题：主任我们早产了视频解答：点击这里查看详情>>>问题：你好大夫，怀孕25周糖耐量二个小时高，现在通过饮食控制餐后两小时血糖不高，但餐前自己用血糖仪测5.5视频解答：点击这里查看详情>>>问题：口渴恶心是孕期征兆吗视频解答：点击这里查看详情>>>问题：是的医生问题：医生您好，怀孕24周四维出现左小腿2414淋巴囊肿，这个问题严重吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：amh2.14，是不是偏低，30岁问题：可以正常怀孕吗？感觉数值偏低问题：医生我amh2.14，，可以自怀吗，30岁，需要怎么调理？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：每天候感觉自己很内疚，很多孕酮片治疗什么视频解答：点击这里查看详情>>>问题：先天性纵膈子宫会月经不调吗谢谢视频解答：点击这里查看详情>>>问题：医生给开的烯丙雌醇片，这个可以吃到宝宝出生吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：医生，孕17周宫缩出血，孕20周小排畸时宫缩严重，孕22周大排畸时宫缩，两次都等了一个多小时再看的视频解答：点击这里查看详情>>>问题：谢谢医生视频解答：点击这里查看详情>>>问题：先天性子宫完全性纵隔双宫颈阴道纵隔，可以手术吗？以后可以生育吗，视频解答：点击这里查看详情>>>问题：是的，做过检查，卵巢发育很好问题：没有问题视频解答：点击这里查看详情>>>问题：出生婴儿一天长多少视频解答：点击这里查看详情>>>问题：医生你好，先天始基子宫已做阴道成型术，我做子宫融合术和内膜移植手术对我有帮助吗，后期能怀孕吗视频解答：点击这里查看详情>>>问题：医生，左下腹部隐隐作痛，是什么原因？要做什么检查吗？已经一个月了。视频解答：点击这里查看详情>>>问题：您好，我有甲减，两个多月没来月经，吃了黄体酮一次，月经后b超显示子宫内膜0.96厘米，现又没有月经视频解答：点击这里查看详情>>>问题：洋洋，海大夫你好，优思悦治疗腺肌症用吃白片吗？谢谢视频解答：点击这里查看详情>>>问题：就是去查自身抗体谱，有一个抗核抗体高1：100，去了风湿免疫科又查了抗凝物视频解答：点击这里查看详情>>>问题：孕28周除了吃钙、叶酸、DHA，还需要补充什么吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：请问下医生现在孕21周.有霉菌性阴道炎用了三颗克霉唑。现在隔了半个月，又反复了。请问可以继续用药吗视频解答：点击这里查看详情>>>问题：这个比值高会对孩子有影响吗问题：岑大夫，我现在怀孕16周了，今天检查发现狼疮抗凝物比值1.25，磷脂其他项是正常的视频解答：点击这里查看详情>>>问题：我是乳腺癌患者，现在有肌腺症月经正常有月经痛，需要吃药吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：3-9号孕30周染色体特纳红房子引产，7-3号末次月经查出怀孕，夫妻自查染色体正常，本次应注意哪些？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：35周胎盘因子16视频解答：点击这里查看详情>>>问题：岑医生您好耐糖检查120分钟数值是8.43平时饮食注意什么视频解答：点击这里查看详情>>>问题：你好医生，23周四维查的胎盘局限性增厚呈球状，胎盘前置状态，羊水87，危险吗视频解答：点击这里查看详情>>>问题：医生，我早上刚做一超有胎心胎芽，下午就出鲜血，怎么回事呢？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：大夫，您好，孕妇建议接种破伤风、白喉`百日咳吗？可以和流感疫苗一起接种吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：6.30日末次月经，周期40天，8.16HCG43000是不是太高了？孕早期分泌物增加需要干预吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：孕前叶酸需要提前吃多久视频解答：点击这里查看详情>>>问题：复发性流产8-9周容易胎停，是因为流产多了子宫，卵巢受损了吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：孕7周，左侧卵巢囊肿362727，需要治疗吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：现在35周，大排畸小排畸彩超单都有显示左心室右心室点状强回声，需要再查一下胎儿心脏吗视频解答：点击这里查看详情>>>问题：腺肌症早孕需要提前去医院保胎吗视频解答：点击这里查看详情>>>问题：怀孕30周，羊水81，加紧一周每天喝水3升，羊水89，羊水还是不多，要怎样才能更多视频解答：点击这里查看详情>>>问题：医生您好，28周岁第一胎孩子没事，第二胎检查NT值3.6，是选择无创还是羊穿呢视频解答：点击这里查看详情>>>问题：孕16周彩超显示肠管回声增强视频解答：点击这里查看详情>>>问题：岑医生，晚上好！我是一名癫痫的女患者，35岁，想要备孕，可以咨询您吗？谢谢！视频解答：点击这里查看详情>>>问题：孕14周2天，从12周开始唾液分泌过多，为何？怎么办？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：32周加4，胎心有点高，要紧吗视频解答：点击这里查看详情>>>问题：岑医生晚上好视频解答：点击这里查看详情>>>

直播时间：2022年03月25日09:30主讲人：岑立微副主任医师复旦大学附属妇产科医院产科问题及答案：问题：唐氏筛查21三体综合症临界值严重吗视频解答：点击这里查看详情>>>问题：36岁孕妇一定要做穿刺查唐氏么视频解答：点击这里查看详情>>>问题：大夫你好，排卵时有黄色粘稠分泌物正常么视频解答：点击这里查看详情>>>问题：胎儿室间隔缺损2.6毫米，做了羊水穿刺显示9号染色体基因片段微重复，这个严重吗视频解答：点击这里查看详情>>>问题：需要孕妇平时自己去检查胎动吗？自己查的话哪种情况需要去医院呢？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：你好，胎停4次孕前检查都是正常了才开始怀的孕后就好几项有问题这个该怎么办视频解答：点击这里查看详情>>>问题：岑医生，糖耐没过，值超多少需要住院啊？后面还要复查吗视频解答：点击这里查看详情>>>问题：有多法性囊肿视频解答：点击这里查看详情>>>问题：每个月来例假痛经怎么治疗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：Cd3cd8，cd19偏低需要吃药吗，看别人都是偏高视频解答：点击这里查看详情>>>问题：去年子宫内膜息肉，现在甲状腺癌刚手术，还有一个良性结节没去，怎样防止复发视频解答：点击这里查看详情>>>问题：甲状腺恶性肿瘤全切后，孕期tsh要保持在多少合适？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：妻36岁，去年hcg胎停人工流产了，今年备孕也没成功激素六项正常amh1.2,自然怀孕概率还有吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：孕妇鼓动性耳鸣需要怎么治疗呢？同时有严重的过敏性鼻炎，打喷嚏很严重。谢谢问题：再问一下，那第几周开始吃阿司匹林呢？谢谢视频解答：点击这里查看详情>>>问题：听说高领孕妇需要吃阿司匹林，一定要吃吗？有没有副作用呢？有没有推荐的阿司匹林呢？谢谢视频解答：点击这里查看详情>>>问题：主任，我红房子建卡，疫情无法前往医院产检，刚在本地做了nt，暂时好的，目前14周接下去我该检查什么？问题：主任，我是红房子建卡的，疫情来不了，目前孕14周，13周时本地做了nt，接下来我该查什么呢？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：孕妇晚上睡觉抽筋怎么办呢？谢谢老师视频解答：点击这里查看详情>>>问题：一次胎停，抗贝塔糖蛋白抗体1高，除了吃阿司匹林，需要打肝素吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：上一胎子痫前期24周早发引产，下一胎孕前，需要特殊检查项目，或吃药干预吗？问题：我子痫前期24周早发引产，下一胎孕前，需要特殊检查项目，或吃药干预吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：排卵期是排卵日前一天安排一次同房，排卵日当天安排一次同房，这样怀孕概率高吗？我是37，妻子36那位问题：我37妻36，去年hcg翻倍不行最后人工流产，查六项正常但amh1.2,今年备孕都没成，自然怀孕概率视频解答：点击这里查看详情>>>问题：孕4周，孕酮92.6，HCG386，有过早期流产史，医生开了黄体酮和保胎无忧片，需要吃嘛？问题：请问有回放吗问题：孕早期可以用酒精消毒嘛。问题：请问岑医生在哪里看呢，关于饮食的问题：请问在哪里看呢，视频解答：点击这里查看详情>>>问题：岑主任您好，我本来下周要去红房子NT，如果因为疫情去不了，可以不做吗？后面无创或者大排畸有补救机会吗视频解答：点击这里查看详情>>>问题：一般几周要建大卡，红房子是预约挂号吗，怎么直接找您。问题：建卡怎么直接在您那呢，问题：怀孕后有子宫肌瘤8mm,要紧吗以前没得。问题：来红房子建卡是先网上预约吗问题：老师，一般几周要建大卡了。视频解答：点击这里查看详情>>>问题：医生:我不知道怀孕了吃了很多药怎么办。问题：20号开始喝了一个星期的双歧杆菌四联活菌胶囊、逍遥丸、马来酸曲美布丁片，肛泰贴肚脐贴了2片。问题：和2颗罗红霉素，2月19号查幽门螺旋杆菌喝了一颗谭c14尿素，20号开始喝了一个星期的双歧杆菌四联问题：最后一次月经是1月3号，1月28号开始同房吃了3天金莲花胶囊，1月31号吃了4颗复方石韦胶囊和问题：最后一次月经是1月3号，1月28号开始同房吃了3天金莲花胶囊，1月31号吃了4颗复方石韦胶囊视频解答：点击这里查看详情>>>问题：岑老师好，有个朋友老婆怀孕16周宫颈息肉有点大，想找医院做个手术拿掉，不知道红房子挂谁的号好一些，您视频解答：点击这里查看详情>>>

母乳是婴儿的最佳食物，但母亲存在感染时，因担心母乳喂养可将病原体传给子代，造成母乳喂养困惑，甚至不必要地放弃母乳喂养。围产医学专家组根据病原体母婴传播的研究进展，对母亲常见感染时能否母乳喂养达成以下共识： （1）母亲肝炎病毒感染，包括甲型、乙型、丙型和戊型肝炎，均建议母乳喂养； （2）母亲巨细胞病毒感染，足月儿和晚期早产儿（出生胎龄≥32周或出生体重≥1 500 g）建议母乳喂养；早期早产儿（出生胎龄＜32周或出生体重＜1 500 g）建议母乳经消毒后喂养，待校正胎龄≥32周或体重≥1 500 g时直接哺乳； （3）其他各种疱疹病毒感染时，除乳房感染外，均可直接哺乳； （4）流感或新型冠状病毒感染，母乳挤出后由他人间接哺乳，乳汁无需消毒； （5）HIV感染时，尽可能放弃母乳喂养，采取完全人工喂养，禁忌混合喂养； （6）母亲存在结核菌、梅毒螺旋体、钩端螺旋体、弓形虫或疟原虫感染时，经规范治疗后均可以直接哺乳，治疗前和治疗期间的母乳经巴氏消毒后可哺乳； （7）除黄热病毒疫苗母乳喂养可能引起子代感染外，母亲哺乳期接种所有灭活疫苗和减毒活疫苗，对子代无不良影响； （8）婴儿母乳喂养期间，可接种任何疫苗； （9）尽管巴氏消毒能部分破坏母乳的营养和活性成分，但对子代的益处仍优于配方奶。 本文引用格式：中华医学会围产医学分会. 母亲常见感染与母乳喂养指导的专家共识[J]. 中华围产医学杂志, 2021,24(7):481-489.

1、“孕期到底食补还是吃钙片？” 2018年中国围产期保健指南建议，孕14周开始常规补钙。 ? 有研究显示：孕妇自孕期后半段持续补钙至分娩，子痫前期发生风险可降低55%。 ? 胎儿骨骼生长随孕期逐渐增加，钙需要量也随之增加。如果孕妇钙营养缺乏，母体会动用自身骨骼中的钙维持血钙浓度，这样，骨密度就会下降。 ? 即是发达国家或是膳食富含钙的国家，孕妇摄入钙仍然不能达到WHO推荐量。 ? 因此，不能把钙当成可有可无的营养品，应该当作药品。 2、补钙会导致胎儿头太硬，不好生？ 并不会！ 钙不会直接在胎儿头骨沉积，也不会造成头骨变硬。 其实只要胎儿发育成熟，头骨都是硬的。但胎宝宝的颅骨并不是一块完整的骨头，而是由额骨、颞骨、顶骨各两块及枕骨构成，骨与骨之间有缝隙，而缝隙与囟门间有软组织遮盖。 为了能顺利娩岀，颅骨缝没有闭合，在产道挤压之下骨缝能够重合从而顺利娩出。 3、孕晚期补钙，会导致胎盘钙化？ 胎盘钙化是判断胎盘成熟度的指标之一，与补钙并无直接关系。 孕晚期补钙反而对孕妇自身和胎儿的生长发育都大有益处。 4、孕期不同阶段该怎么补？ 在孕期不同阶段，所需要的补钙量是不一样的。 孕早期：800mg/天 对于孕早期的准妈妈来说只要日常多吃富含钙质的食物，多晒太阳的话，就可以满足一天所需的钙质了。 孕中期：1000mg/天 孕中期是胎儿快速的生长期，此时对于钙质的需求就大了，日常的饮食已经完全不能满足其对于钙质的要求了，因此这个时候就要选择含钙量高的钙片进行服用了。 同时也要注意多晒太阳吸收维生素D，促进其钙质的吸收。 中国营养学会建议：孕14周开始每日常规补充600mg口服钙剂，并覆盖整个孕期。 孕晚期：1200mg/天 哺乳期：1200mg/天 5、应该选择什么样的钙剂呢？ 目前常见的钙剂有碳酸钙和柠檬酸钙，此两种是目前 WHO 首要推荐的钙剂。 ? 碳酸钙需要在酸性环境下与胃酸作用生成氯化钙后被吸收，而柠檬酸钙不需要依赖酸性环境。研究已经证实在使用质子泵抑制剂（PPI）或 H2 受体拮抗剂，或是行胃旁路术后的患者应补充柠檬酸钙。 ? 碳酸钙中的钙元素含量为 40%，柠檬酸钙中钙元素含量近为 21%。因此如果需要达到同样的钙元素摄入量，后者较前者需要服用近 2 倍数量的药片或胶囊。 6、喝骨头汤补钙可以吗？ ? 目前已证实这种做法并不科学，因为骨头汤中多以油脂为主，钙含量很少。 如果觉得有帮助，请给我点个赞哦！