俗话说:“高的、矮的、胖的、瘦的”,正是人类体型的多样性构成了这个丰富多彩的世界,但是假如您的孩子在同龄儿中显得过高、过矮、过胖或过瘦,您就要警惕了,有可能是某种内分泌疾病在作怪!过高:难道个子高也是病?您可能觉得奇怪,“性早熟”就表现为个子比同龄儿高,在不该窜个的时候猛长,同时出现第二性征,骨龄加速,最终骨骺提前闭合,成年后身高反而偏矮。“巨人症”也表现为一路疯长,如果是男孩子家长往往还引以为豪,直到成年后还在不停地长,并出现四肢末端、面部、鼻、下颌明显增大,这时才引起重视,检查往往发现脑垂体腺瘤。过矮:不能让孩子输在起跑线上,所以“身材矮小”一向受到家长重视,这些孩子的身高往往比同龄儿矮半个头左右,常坐在班级前两排,可能由于缺乏生长激素、甲状腺素或全身性疾病及环境因素所致。过胖:体型过胖在学龄前期往往不被重视,大家反而觉得小胖墩挺可爱的,直到体重无法控制地增长。其实,“单纯性肥胖症”就是一种生活方式疾病,由于不良的生活习惯如过食高热卡食物(油炸食品、饮料或甜食等)及运动过少所致,为成年后的代谢综合征如高血压、高血脂、冠心病、糖尿病等埋下隐患。“皮质醇增多症”为病理性肥胖的一种,表现为面部皮肤过于红润、满月脸、水牛背、多毛等,该病常由于脑垂体腺瘤或肾上腺腺瘤所致。“迟发性甲状腺功能减退”常表现为又矮又胖,生长发育落后,而智力可以正常。过瘦:如短时间内出现体重明显下降,应注意“甲状腺功能亢进”或“糖尿病”,前者表现多食、易饥、消瘦、多汗、脾气暴躁、注意力不集中、学习成绩下降等;后者则表现“三多一少”即多食、多饮、多尿、消瘦。综上所述,在生活中只要您做一个有心人,相信不难发现以上异常的生长发育现象,这时只要及时到设有儿童内分泌专科的正规医院就诊,就可以减少以上疾病对孩子健康的危害!
孩子在成长中,身高状况比较隐蔽,一旦发现孩子比别人矮一头时,就非常晚了。 以下几种方法有助家长及早发现孩子的身高是否异常 1、标准数据法 根据医学类教科书中每个年龄段身高的规定,对孩子进行身高测量,再和标准数据进行比较,看是否在正常范围内,监控孩子在每个年龄段的身高增长是否正常。 2、同龄比较法 和同龄同性别的孩子相比较,如在一个时期,孩子比其他孩子矮的程度很明显,说明孩子的发育状况出现异常。这种办法特别是对那些带孩子较少的家长尤为重要。比如一段时间没看见孩子,突然看见孩子后,发现身高没变化,应立即注意孩子发育情况。 3、骨龄测试法 骨龄是准确判断一个孩子身高发育状况的依据。正常的孩子,骨龄和年龄的发育是同步的。但患矮小症的患儿,骨龄发育比年龄或早或晚。因此,对孩子进行骨龄测试,是最安全可靠的监控办法。
用胰岛素泵注射胰岛素也被许多人接受。胰岛素泵是BP机大小的装置,把胰岛素预先装在胰岛素泵里面,然后通过一根埋在皮下的针把药品注射到皮下。注射的剂量可以通过胰岛素泵来进行设定,可以模拟人体胰岛素分泌的节奏,设置基础量和餐前大剂量。注射时,只要按一下按钮就可以注射了。胰岛素泵的优点是避免了经常性的针刺,使注射更加舒适。但是,胰岛素泵一般价格较为昂贵,进口产品3万-10万,国产产品1万-5万。除了价格较高外,使用胰岛素泵的成本较高,每隔几天要更换注射管道。当然,带泵者除了必须具备一定的经济实力外,对生活充满理想和渴望,能够正确认识糖尿病的危害性及良好控制血糖的重要性,配合医师的指导与治疗,并进行适当的饮食控制及运动;患儿有条件经常进行血糖自我监测,并具有一定的文化素质和技术能力,具备操作胰岛素泵的能力以及对各种警报的理解和处理能力,学会设置基础量及餐前大剂量。那么,血糖控制会很理想。
world daibetes day 14Nov 世界糖尿病日11月14日。什么是糖尿病?孩子为什么会得糖尿病?是因为吃了太多的糖果吗?糖尿病会传染吗?患糖尿病的小朋友多吗?要告诉小朋友我患有糖尿病吗?儿童糖尿病该怎么治疗啊?------针对糖尿病,我们听到很多很多的提问。什么是糖尿病?糖尿病是因为我们的胰腺内的β细胞完全不能分泌胰岛素、或胰岛素分泌不足,又或者胰岛素不能正常发挥作用,无法把血液中的葡萄糖转化为能量,导致血糖异常升高,糖从尿中大量排出,成为糖尿病。孩子为什么会得糖尿病?为什么有的孩子会得糖尿病?这个谜到现在还是没有能够完全解开。这不是因为孩子或父母做错了什么,也不是因为孩子吃了太多甜食和糖果。根据已有的研究,认为与遗传易感性、自身免疫反应以及环境促发因素有关。比较可悲的是,迄今,尚无任何预防措施能够防止1型糖尿病的发生。糖尿病会传染吗?糖尿病是不会传染的,所以,我们不用担心亲戚朋友、同学们会从小糖友这儿传染到糖尿病。患糖尿病的小朋友多吗?也许你们班里、你们学校没有其他小朋友患糖尿病,但是在世界各地有很多患有1型糖尿病的小朋友。如果你想跟年龄相仿、患有糖尿病的小朋友进行交流,可以找医生和护士帮忙联系,这些小朋友能理解你的感受。要告诉朋友我患有糖尿病吗?你可能会觉得难以开口告诉朋友们自己患有糖尿病,担心这会影响你们的友谊。其实他们很快就会发现,你跟以前并没有什么不同,还是和大家一起上学放学,可以散步、跑步、踢球、打球,在朋友聚会时唱歌跳舞,与家人或朋友外出旅游。糖尿病是你生活的一部分,不用感到难为情。开始,你的朋友们会感到好奇;你可以向他们展示你的胰岛素,并告诉他们如果你发生低血糖时会出现哪些症状,要怎么办,他们了解这些后可能以后会帮到你。我必须要注射胰岛素吗?如果你患的是1型糖尿病,就必须要注射胰岛素。因为,1型糖尿病小朋友的β细胞被破坏,无法分泌胰岛素,只能外源性补充糖尿病,否则过高的血糖水平降不下来,会产生很多急性和慢性并发症,甚至危及生命。如果你患有2型糖尿病,β细胞还能分泌一些胰岛素,可以依靠饮食控制、运动和口服降糖药物来控制血糖,如果血糖控制不佳以及在疾病后期也可以注射胰岛素治疗。打胰岛素针会很疼吗?小朋友虽说比较坚强,但对打针还是有一点怕的。如果以前肌注过青霉素,那个疼痛还是蛮厉害的。不过,小朋友再仔细看看,你的担心就会减少一些了。注射胰岛素现在一般用胰岛素注射笔,针头比一般针头要细很多,针头越细,疼痛感也就越小,损伤也会越小。如果我们使用32G规格的细小针头,注射时绝大部分人都感觉不到疼痛了。胰岛素注射笔操作简单方便,可随身携带,医生和护士会教会你或你父母如何使用胰岛素笔。
家长要注意:1、适当控制饮食,避免营养过剩,尤其避免油脂多的食物和油炸类食品,少吃甜食,但要保证蛋白质的摄入量,并应多吃些蔬菜水果。让孩子避免进食可能含有性激素的营养品和保健品,也不要使用含有性激素的护肤品。孩子的饮食贵在均衡,合理搭配,并不是鸡鸭鱼肉吃得越多越有营养,这些动物性食物吃多了,会给孩子的身体造成极大的负担,后患无穷。2、不要购买外形和颜色很奇异的水果、蔬菜,在反季节时更要注意。3、通常情况下不适宜给孩子吃补品、保健品,如果有必要吃,也应在营养师和医生的指导下慎用。4、增加体育活动。尤其要加强锻炼下肢,运动项目可选跑步、爬楼梯和跳绳。 5、保证充足睡眠。每晚应有八九个小时的高质量睡眠,以保证垂体在夜间能分泌足量的生长激素,因为生长激素对身高的快速生长有重要的促进作用。 6、创造良好的环境。比如不要让孩子过多接触与年龄不相称的视觉刺激,使他们的天性得到发挥,逐渐实现“本色”的回归。
随着现在社会生活水平的提高,爸爸妈妈们越来越注重对孩子的护理和营养健康,经常给孩子喂补品,使用保健用品,但这往往容易导致宝宝性早熟。要预防孩子性早熟,我们必须先了解导致孩子性早熟的因素和原因。以下是可导致儿童“性早熟”的食品: 1、可入药的大补类食品:包括冬虫夏草、人参、桂圆干、荔枝干、黄芪、沙参等。尤其广东人,喜以药膳煲汤。中医指出,越是大补类的药膳,越会改变孩子正常的内分泌环境,造成身心发展的不平衡。 2、养殖的虾、螃蟹、鱼类、禽肉、特别是禽颈:现今市场上出售的家禽,绝大部分是吃拌有快速生长剂的饲料喂养的,禽肉中“促熟剂”残余主要集中在家禽头颈部分的腺体中,由此,吃鸭颈、鹅颈,就成为“促早熟”的高危行为。 3、反季节蔬菜和水果:冬季的草莓、葡萄、西瓜、西红柿、木瓜等,春末提前上市的梨、苹果、橙和桃,几乎都是在“促生长剂”的帮助下才反季或提早成熟,一定要避免给10岁以下的儿童食用。豆制品含植物雌激素比较多,要适当少吃。 4、油炸类食品,特别是炸鸡、炸薯条和炸薯片:过高的热量会在儿童体内转变为多余的脂肪,引发内分泌紊乱,导致性早熟;而且,食用油经反复加热使用后,高温使其氧化变性,也是引发“性早熟”的原因之一。每周光顾洋快餐两次以上,并经常食用油炸类膨化食品的儿童,“性早熟”的可能性是普通儿童的2.5倍。 5、各种饮料、声称能使孩子“更高更壮”的儿童口服液:针对儿童市场的补剂和口服液,相当部分含有激素成分。这些激素使孩子在5、6岁时长得比同龄儿童高大壮实,因为,他或她可能已悄悄出现发育势头,骨龄已达8岁或10岁。而等孩子进入正常发育阶段时,反而不见长了。专家指出,性早熟的儿童,进入青春期后身高将比同龄伙伴矮约10-15公分。
性早熟是指青春期提早出现,即女性在8岁以前出现性腺增大和第二性征,即乳房发育,阴毛、腋毛出现,身高、体重迅速增长,外生殖器发育,或者在10岁之前出现月经,男性在9岁以前睾丸增大。按发病机制的不同,性早熟一般可分为两大类:促性腺激素释放激素(GnRH)依赖性性早熟(真性性早熟)和非GnRH依赖性性早熟(假性性早熟);前者称中枢性性早熟或完全性性早熟,后者称外周性性早熟。此外,不完全性性早熟,如单纯性乳房早发育、单纯性阴毛早现,有学者归入青春发育的变异类型。由于性发育与多种因素有关,而且人的生长发育是一个连续的过程,并没有一个十分精确的界限,因此需全面检查。 性早熟以女孩多见,女孩发生特发性性早熟约为男孩的9倍,而男孩性早熟以中枢神经系统异常(如肿瘤)的发生率较高,中枢性性早熟的临床特征是提前出现的性征发育,与正常青春期发育程序相似,但临床表现差异较大,在青春期前的各个年龄组都可以发病,症状发展快慢不一,有些可在性发育一定程度后停顿一时期再发育,亦有的症状消退后再发育。在性发育的过程中,男孩和女孩皆表现身高和体重过快的增长和骨骼成熟加速,由于骨骼的过快增长可使骨骺融合较早,早期身高虽较同龄儿童高,但成年后身高反而较矮小。在青春期成熟后患儿除身高矮于一般群体外,其余均正常。 外周性性早熟的性发育过程与上述规律迥异。男孩性早熟应注意睾丸的大小,若睾丸>3ml,提示中枢性性早熟,如睾丸未增大,但男性化进行性发展,则提示外周性性早熟,其雄性激素可能来自肾上腺。颅内肿瘤所致者在病程早期可仅有性早熟表现,后期才出现颅内压增高、视野缺损等定位征象,需加以警惕。
1、有些性早熟是由于体内出现肿瘤,这些肿瘤能分泌类似性激素的物质,有时候在肿瘤还较小时,它分泌的性激素的量已经很大,足以引起性发育,所以有性早熟的患儿一定要及时看医生,及早进行诊治。 2、特发性性早熟儿童受体内性激素影响,体格增长过早加速,骨骺融合提前,生长期缩短,生长早期停止,致使最终的成人身高低于按正常青春期发育的同龄儿童身高。 3、性早熟儿童虽性征发育提前,但心理、智力发育水平仍为实际年龄水平,过早的性征出现和生殖器官发育会导致未成熟孩子心理障碍,也给生活带来诸多不便,严重者甚至影响读书学习。
一、影响儿童心理发育儿童的心理发育尚不成熟,大多数儿童希望自己长得漂亮和健美,对自己的外在形象十分注意,而肥胖恰恰影响了这种爱美心理。同学们往往给肥胖儿童起绰号,如:“小胖猪”、“大狗熊”、“胖墩”等,这样就会给肥胖儿童的自尊心带来严重影响,容易变得孤僻、少言、性格怪异,与周围的同学相处不融洽。二、对儿童智能的影响智能是人的记忆、思维、观察、想像、行为、表达等社会实践能力的综合。大脑是聪明才智的物质基础,因此,人的智能如何,与大脑的功能状态密切相关。严重肥胖的儿童,大脑皮质沟回变浅,间隙变窄,从而影响了他们的智商。三、肥胖儿童易得病肥胖的儿童中,有不少虽然吃得多,但却经常得病,打针吃药是家常便饭。这是因为肥胖的儿童体内的B淋巴细胞功能降低数目减少,抗体分泌减少,对抗原的清除能力减弱;还有,高糖饮食也会降低蛋白质的生物学功能,自然也就影响免疫系统的功能;肥胖儿童活动减少,尤其是室外活动减少,所以遇到寒冷刺激,就容易得感冒。这几种因素都可以造成肥胖儿童的免疫功能下降,容易诱发感染性疾病。四、影响人的寿命有资料表明,肥胖儿平均要缩短寿命10年,主要是指儿童时期就肥胖,为中老年疾病打下了基础。为什么肥胖者寿命会缩短,死亡率高于正常人呢?主要是并发了威胁人类健康的主要疾病。这些疾病总的可总结为冠心病,高血压与高血脂症、糖尿病。以中风而言,肥胖人的患病数比正常体重的人高出几倍,无疑会影响到生命。在肥胖人数增加的同时,心血管疾病已成为危害全民健康的隐患。五、对儿童生殖系统的影响肥胖对儿童生殖系统的影响主要表现在性早熟、性器官发育不良、性功能障碍等。严重肥胖儿童睾丸和卵巢的正常发育可能受阻,功能不全,体内性激素水平低下,导致成年后第二性征发育不良,甚至不育。六、儿童肥胖与冠心病肥胖本身就是由于脂肪的合成增加造成的。肥胖儿童血浆中的甘油三酯、胆固醇、低密度脂蛋白、极低密度脂蛋白均增加,而高密度脂蛋白减少,容易导致动脉粥样硬化和冠心病。高密度脂蛋白能预防动脉粥样硬化和冠心病,它的下降会使冠心病发病率大大增加。七、儿童肥胖与高血压肥胖儿童由于脂肪组织的过度扩增,导致血管床扩大,全身血容量增加,血管容易硬化。另外,肥胖儿童由于脂质过多,沉积在血管壁上,造成血管壁的损伤、硬化、弹性降低,高血压自然随之而来。八、儿童肥胖与糖尿病糖尿病与肥胖关系密切。肥胖儿童一般喜欢吃甜食,血糖越高,胰岛素分泌就越多,糖的处理越快,以脂肪的形式储存起来。长期超负荷的工作状态,会使胰腺疲劳,胰岛素分泌不足,导致血糖升高,甚至发生糖尿病。九、儿童肥胖与脂肪肝肥胖儿童脂肪肝的发病率明显高于体重正常的儿童,对健康的影响要比成人脂肪肝严重得多。十、儿童肥胖与通气不足肥胖儿童全身脂肪明显增多,心脏周围充满了脂肪,呼吸肌的运动受限,腹腔内脂肪的增多使腹压增高,这一切都影响了正常的肺通气功能,表现为头晕、乏力、疲倦、嗜睡等。由于呼吸效率减低,造成肺动脉持续高压,最终可导致肺心病。
为什么会发生低血糖?糖尿病小朋友发生低血糖的主要原因有:注射胰岛素后吃饭很少;大量运动后没加餐或没有调整胰岛素剂量;注射胰岛素剂量过大、剂型错误。什么是低血糖?低血糖是指血液中的葡萄糖水平降低,当低到一定程度时,我们的身体就会出现一些让人不舒服甚至难受的症状,如出冷汗、饥饿、头晕、嘴唇发麻、意识不清、困倦嗜睡、或者颤抖、暴躁、紧张,严重时甚至发生昏迷。糖尿病小朋友低血糖发生时的血糖水平一般有三种:(1)正常水平低血糖 3.6~3.9mmol/L;(2)高水平低血糖 3.9~4.4mmol/L;(3)低水平低血糖< 3.6mmol/L。低血糖会带来哪些不好的影响?低血糖发生时所表现的头晕、昏迷这些难受的症状会让你害怕发生低血糖,甚至产生焦虑情绪。另外,严重低血糖可能会损害脑部功能,导致记忆力、计算能力下降从而影响学习能力。如何预防低血糖?1、按照医生建议的剂量注射胰岛素,注射前检查剂量是否正确;2、按照医生建议规律饮食,不要不吃或者少吃;3、运动时随身携带一些食物(如饼干、糖果),预防低血糖;4、预计运动量比较大时,适当减少胰岛素剂量;5、加强血糖监测并记录,请医生帮助调整胰岛素剂量,及时发现低血糖倾向;6、外出携带急救卡—提供急救的相关信息,万一发生严重低血糖可以在最短的时间内获得帮助和救治。发生低血糖应该怎么办?发生低血糖时,马上吃一些葡萄糖片或糖块,或含糖饮料。如果你发生的低血糖比较严重时,就需要尽快到医院就诊。患了糖尿病还能运动吗?当然可以。无论是否患有糖尿病,运动对于保持身体健康是非常重要的。糖尿病孩子应该每天安排一定时间进行体育运动,可以跳舞、快走、慢跑、打球、游泳、做游戏,进行其他你感兴趣的活动。运动会降低血糖,如果运动比平时多,要减少胰岛素剂量或多吃一些食物,保证胰岛素和食物、运动之间维持平衡。运动前要检测血糖,如果血糖低于5-6.1mmol/L,建议先吃一点东西,等血糖升高后再去运动。如果血糖很高,高于15mmol/L,运动前要测酮体水平(血或尿),酮体水平高要,要先注射胰岛素,等候1-2小时后才能开始运动。患了糖尿病就不能吃糖果和冰激凌了?当然不是绝对的。在坚持胰岛素治疗、均衡饮食并保证一定量运动的前提下,糖尿病小朋友还是可以吃一些糖果或冰激凌等美食的。不过,需要医生或父母计算这些食品的热卡,减少其他食物或增加胰岛素量,使血糖保持平稳。例如,15g糖果需要多打1单位的胰岛素。吃甜食前和吃糖果后0.5小时、吃冰激凌或巧克力后1-1.5小时要监测血糖,这样医生可以更好地了解你所吃甜食对血糖带来什么样的影响以及该如何调整胰岛素剂量。另外,我们需要注意吃太多的甜食并不健康,会增加体重,还容易发生蛀牙。