牟基伟医生的科普号

入院单入院前的听力检查入院治疗后的检查治愈了，病人非常满意。

病人苏，42岁，睡眠时打鼾伴憋气四年余术中所见术后所见

1.新冠状病毒在普通环境中能存活多久？ 答：病毒只能存活于生物体细胞内，室温情况下基本不能存活。 2.专家说，这个病毒在56℃水中30分钟灭活。100℃开水中，多久灭活？ 答：病毒仅在动物体内存活，体外不能存活，所以物品不用煮。 3.病毒离开了人体，在日常物品比如门把手、手机上，还能存活多久？病毒离开活体，北方零下10度的低温会死吗？ 答：该病毒不是消化道传播的，摸了门把手、手机，不去抠鼻子、摸眼睛就行。病毒离开人体不能存活。 4.家里有84消毒液，也有酒精，请问该怎么用？ 答：84消毒液、酒精对大部分细菌等微生物有杀灭作用，但是病毒离开人体不能存活，用84消毒液、酒精等消毒剂擦地擦物品其实意义不大。 5.这种病毒会感染猫狗吗？ 答：目前没有发现。 6.出门除了戴口罩，是否应该戴一次性手套？ 答：没有必要。怕冷就戴手套。注意洗手更重要。 7.外出的话，多戴几个药店卖的普通医用口罩能提高防护作用吗？ 答：不用。室外活动单层就够了。 8.和陌生人说话，距离多远安全？假如不和陌生人说话，路上擦肩而过会传染上吗？ 答：距离是一方面，但重要的不要对着人打喷嚏、咳嗽。 9.能吃生的蔬菜吗？比如沙拉。 答：新冠病毒不经消化道传播，可以吃沙拉。 10.几乎不出门，附近还没有病例出现，请问戴普通的一次性口罩可以吗？ 答：可以的。 11.请问潜伏期有症状吗？潜伏期传染性大吗？ 答：最短1-2天，最长10~12天，平均7天。医学观察为14天。潜伏期内有一定传染性。患者出现高热的时候传染性最强。 ? 12.新冠感染和普通感冒症状上怎么区别？ ? 答：新冠感染主要有发烧，局部呼吸道症状通常不重，部分人会出现严重的呼吸困难或全身受损表现。这些是与普通感冒最大的区别。 13.目前到底有没有特效药？ 答：目前没有。治疗原则主要是对症和支持。 14.那些能自愈的人都有啥特点？病重去世的人有哪些特点？ 答：自愈与体质有关，多为免疫功能健全的人。病重去世者多为老年人、有基础病者。 15.治愈出院的患者有可能二次感染吗？康复后应该如何护理？ 答：目前认为不会，因为有抗体了。具体如何康复要根据病人的恢复情况。 16.吃普通的感冒药或抗生素对该病毒有效吗？ 答：无效。

李XX，男，1岁1个月。睡眠时张口呼吸一个月余，吃奶时吞咽两口必须喘口气，再接着吃奶。门诊于2019-11-20收入院。 现在该小病人术后恢复良好，睡眠偶有张口。吃奶不再换气了。

一个87岁老人，下肢高度瘫痪，不能言语，中午吃饭的时候，家人发现他的假牙没了，但是不确定是否是误咽。所以就到医院来了检查了。 通过此例病人，我们可以发现有的假牙在影像学里是不显影了，所以我们不能通过胸部的正位片来判断咽部异物。必须通过食道镜检查。

随着CT的普及应用，儿童CT检查的频率也越来越高。那到底儿童能做CT吗?回答是肯定的，儿童也能做CT。但由于CT是有辐射的检查设备，而儿童又处于生长发育期，儿童的辐射类检查需要慎重。 CT的检查利用了X线，X线是一种电离辐射，X线进入、通过人体后，会对人体的组织细胞造成损伤，其损伤的程度会因人、因部位不同而有所不同。一般来说，儿童处于生长发育期，对电离辐射的损伤更为敏感。 所以，儿童的CT检查，需要注意以下一些事项。 （1）如有其他可以选择的检查，请不要首先选择CT。 （2）必须要做CT时，请在检查中注意敏感部位的保护，如眼部、生殖器官等。 （3）儿童做CT检查时，家长应配合医生安抚好儿童的情绪，让其安静，配合医生共同顺利完成检查。因为不安静有可能会在检查中移动，最终造成检查失败。 （4）检查前请家长提前做好准备工作，将检查部位的金属物品如含金属钮扣、金属拉链的衣物去除，以免因金属伪影等干扰影像。 （5）孩子不易合作，所以有时需要家长穿上铅衣在检查室内陪伴孩子，使检查能够顺利进行。 （6）检查中应听从工作人员的指导，如有身体不适或发生异常情况，应立即告知医生。 （7）如是增强CT扫描，则需要注射对比剂。一般地说对比剂是安全的，注射后有时会有全身发热的感觉，以及呕吐、皮疹、胸闷等，请不要紧张，检查结束后可观察15~30分钟，没有不舒服时才可离开。 （8）3岁以下以及不能配合的儿童，需使用镇静药物进入睡眠状态后方能检查。要注意儿童意识恢复的情况，如有昏睡不醒、呼吸缓慢、体温下降、大量发汗、发结等情形，应尽快与医护人员联系。 文章摘自《影像检查这样做更快更准》一书，本节作者：沈秀明 【所有转载文章系出于传递更多信息之目的，且明确注明来源和作者，不希望被转载的媒体或个人可与我们联系，我们将立即进行删除处理】