吴鸿飞医生的科普号

膝内翻又称O型腿是下肢比较常见的畸形，严重的影响下肢的功能和形态的美观， 膝内翻会造成膝关节胫骨平台内侧负重增加，关节软骨损伤，关节退变，行走疼痛，所以膝内翻要早期治疗。各种原因造成的膝内翻在青少年时期，如果骨骺没有闭合可以应用特殊制作的支具给与治疗，在骨骺闭合后骨骼畸形已经固定的情况下，只能通过手术才能矫正。ILIZAROV技术是应用外固定技术动态矫正，截骨和固定都可以做到微创，减少创伤和皮肤瘢痕，提高美观。同时可以早期下地康复，对双下肢同时手术的患者减少卧床时间，防止长期卧床造成的肌肉萎缩和骨质疏松等的并发症。LIZAROV技术是动态矫正，术后矫形不在是仅仅通过医师在阅片灯下的测量来决定，更能通过自己的负重行走增加术后矫形理性感知，这就大大增加畸形矫正的满意度。

患者：马蹄内翻足如何治疗？手术治疗还是保守治疗好？首都医科大学附属北京康复医院矫形骨科杨华清教授：马蹄内翻足治疗原则: 早发现早治疗，效果较好。治疗方法根据年龄和畸形程度而不同。 【出生～6个月】此阶段为先天性马蹄内翻足治疗的黄金时间，方法简便易行，依从性好，疗效可靠，并发症少。1.从出生后即开始，越早治疗，效果愈好。2.手法按摩、支具矫正法：一般适宜6个月以内或畸形较轻型者。从出生后即开始，愈早愈好。3.石膏管形外固定支具矫正：适应于3月～1岁，每1～2周更换一次。4.手术治疗，适用于6个月以上，畸形较重，手法无法矫正者。术式按年龄而异。 Ponseti法是手法矫正、石膏管形外固定的一种非手术方法，目前被广泛推广。如方法得当，效果较好。 患者：是否一定做跟腱切断手术？首都医科大学附属北京康复医院矫形骨科杨华清教授：如已明确诊断为马蹄内翻足，目前6月内可以进行手法矫正、支具治疗，只要方法得当，坚持治疗，一般效果较好；部分需要跟腱手术。 患者：马蹄内翻足容易诊断吗？首都医科大学附属北京康复医院矫形骨科杨华清教授：先天性马蹄内翻足诊断不难，经专科医生查体和结合X线摄片等检查就可诊断。 患者：马蹄内翻足容易复发吗？首都医科大学附属北京康复医院矫形骨科杨华清教授：先天性马蹄内翻足复发率高，致残率高，一定要高度重视，配合医生积极治疗。首都医科大学附属北京康复医院矫形骨科杨华清教授：专业特长：矫形骨科，骨再生骨延长与马蹄内翻足复合畸形矫正【专家门诊时间：周一下午（马蹄内翻足专病门诊）周二上午.（矫形骨科.下肢畸形外科）.出诊地点：三楼专家门诊】【杨华清矫形骨科邮箱 yhq402@126.com 】【杨华清矫形骨科QQ：1157510181】【杨华清好大夫网站 yanghuaqing.haodf.com】【杨华清央视健康之路《撞飞的腿骨》http://vsearch.cctv.com/plgs_play-CCTV2prog_20090721_7073892.html 】 【杨华清搜狐健康精品访谈《矫正你的O形腿》http://zt.blog.sohu.com/s2009/oxingtui/】【杨华清央视健康之路马蹄内翻足复合腿骨畸形《断骨重生》http://tv.people.com.cn/GB/166419/14442329.html