王超英
主任医师
普外科科主任
中医外科黄大春
主任医师
3.5
中医外科程先能
副主任医师
3.4
中医外科张亚冰
主任医师
3.4
中医外科卢小刚
主治医师
3.3
中医外科杨红
主治医师
3.3
中医外科廖伟
主治医师
3.3
中医外科王志刚
副主任医师
3.3
中医外科刘鸿翔
副主任医师
3.3
中医外科吴涛
副主任医师
3.3
刘丹
副主任医师
3.3
中医外科罗武陵
主治医师
3.3
中医外科黄勃
医师
3.3
中医外科杨卫东
主治医师
3.2
中医外科陈应果
主任医师
3.2
中医外科谢方林
主治医师
3.2
中医外科王丁
主治医师
3.2
中医外科周扬
主治医师
3.2
中医外科黄遇化
副主任医师
3.2
中医外科周建
副主任医师
3.2
李科
主治医师
3.1
中医外科张搏
主治医师
3.1
中医外科王洪波
医师
3.1
中医外科张雷
医师
3.1
中医外科余自君
主治医师 助教
3.1
中医外科李贵强
医师
3.1
中医外科刘磊
主治医师
3.1
中医外科汤玉成
医师
3.1
中医外科彭鲁建
医师
3.1
中医外科冯光静
医师
3.1
陈毅
医师
3.1
中医外科杨均萍
医师
3.1
中医外科崔康健
医师
3.1
中医外科曾颖靓
医师
3.1
中医外科邓翔
医师
3.1
中医外科董银
医师
3.1
中医外科佘辉
医师
3.1
中医外科沈鹏
医师
3.1
中医外科周俊宇
医师
3.1
建议乳母们在哺乳期做好如下事情:1.重视孕前乳查、及时处理增生、关注乳头内陷;2.适度营养补充、充分休息睡眠、注重阴阳平衡;3.加强母子配合、培养哺乳习惯、做好乳腺卫生;4.杜绝叼乳睡觉、防止乳齿咬伤、定期清洁乳头;5.及时排空乳房、拒绝积乳过夜、维持乳汁新鲜;6.重视积乳结节、早期排乳治疗、避免乳腺脓肿;7.正规医院治疗、拒绝游医催乳、重视乳房健康。
乳腺炎中医称乳痈概述:乳痈由热毒入侵乳房而引起急性化脓性疾病。哺乳期发生的名外吹乳痈,妊娠期和非哺乳期名为内吹乳痈。病因病机:一、中医治疗:1.郁滞期—乳汁分泌不畅,乳房肿胀疼痛,结块或有或无,皮色不红或微红,批文不高或微高,或有形寒身热,口苦咽干,胸闷不舒,烦躁易怒,饮食不佳,舌红苔薄黄,脉弦。治法:疏肝解郁,消肿通乳方药:橘叶散加减柴胡 青陈皮 苏梗 全瓜蒌 橘叶 鹿角霜 蒲公英 黄芩 生甘草加减:乳汁郁积者加漏芦 王不留行 路路通 产后不哺乳者加生山楂 炒麦芽 有肿块者加当归 赤芍 山甲 ,气郁甚者加金铃子 合欢皮 炒枳壳 热甚者加石膏 黄芩清热 ;产妇恶露未尽者加川芎 益母草 当归2.成脓期—肿块增大,皮肤灼热,疼痛剧烈,肿块中央渐软,按之应指;兼见全身壮热恶寒,口干喜饮,烦躁不安,身痛骨楚,溲赤便秘。治法:清热解毒,托里排脓方药:瓜蒌牛蒡汤合透脓散加减全瓜蒌 炮山甲 皂角刺 赤芍 当归 黄芪 牛蒡子 金银花 蒲公英 丝瓜络 柴胡 生甘草加减:肿块较硬韧者,加浙贝母 莪术化痰祛瘀,软坚散结;疼痛剧烈者加乳香 没药调理气血,通经止痛;脓液稀薄者加党参 川芎健脾益气,和营托毒;口渴者,加芦根 天花粉养阴生津。3.溃后期—切开排脓后,寒热消退,肿消痛减,疮口逐渐愈合,若溃后脓出不畅,肿块不消,疼痛不减,身热不退,则已出现袋脓现象,若脓液侵及其他腺叶,则成传囊乳痈;有时可见乳汁从疮口溢出或脓水清稀,形成乳漏,收口缓慢,此期当辨证属气血两虚,余毒未清。治法:益气养血,和营托毒。方药:托里消毒散加减。基本药:黄芪 党参 白术 茯苓 当归 川芎 炮山甲 皂角刺 蒲公英 白芷 生甘草加减:溃后结块疼痛者,加王不留行 忍冬藤以通络清余热,头晕乏力者加红枣,鸡血藤以健脾益气养血,不思饮食者加炒神曲,厚朴以行气消滞开胃,便溏者加淮山药 炒扁豆以健脾祛湿,腰膝酸软者加杜仲 续断益肾壮腰。4.并发脓毒败血症—患乳皮色暗红,肿胀迅速向周围蔓延,边界不清,全身伴见寒战高热,头痛胸闷,烦躁,四肢乏力,甚则见神昏谵语,痉厥,咳喘,胁痛,痰血等,舌红绛,苔黄糙,脉洪数或滑数。此期辨证属热入营血。治法:清热降火,凉血解毒。方药:清瘟败毒饮加减基本药:水牛角 生石膏 生地 金银花 连翘 地丁 野菊花 黄连 丹皮 赤芍 生甘草加减:神志昏迷者加紫雪丹或安宫牛黄丸,咳喘者加鲜竹沥 川贝母止咳平喘,阴液损伤者、口干渴者加鲜石斛 玄参 麦冬养阴生津,痉厥者加羚羊角 钩藤或至宝丹平肝熄风,镇惊安神,大便秘结者加生大黄 元明粉以泻下通腑。二、外治法1.郁滞期—外敷金黄散,四黄膏六神丸30粒研细末,加入凡士林调匀,外敷患处,每日1换。芒硝20g溶入100ml开水中,以厚纱布或药棉蘸药液热敷患处,每日3次,每次20—30分钟。取食醋100ml加水煮沸,热敷。塞鼻法—公丁香研末,裹于干棉球内塞鼻,每日3次,每次6小时;穴位注射法—郗上穴,丹参注射液穴位注射用。针刺拔患侧天宗穴乳腺穴挑刺
乳腺增生中医称:乳癖概述:乳腺组织内既非炎症也非肿瘤的良性增生性疾病。以乳房疼痛、肿块或伴溢液为主要特征的疾病。好发于25—45岁女性,以单侧或双侧乳房出现疼痛并出现肿块,乳痛和肿块与月经周期及情志变化密切相关。病因病机:情志不遂,肝气郁结,气机郁滞,蕴结于乳房胃络,乳络阻塞不通,不通则痛。肝木克脾土,脾虚痰凝,加之肝气郁久化热,热灼阴液,痰凝血瘀形成结块中医治疗:肝郁气滞:症见:乳房胀痛,疼痛与月经周期,情志相关,常伴胸胁胀痛,烦躁易怒,舌红苔薄黄,脉弦。治法:疏肝理气,散结止痛柴胡疏肝散加减:疏肝可用柴胡 青皮 香附 枳壳 郁金 合欢皮;止痛用 元胡 浙贝母 益母草 莪术、海藻、昆布等。基本方:柴胡 郁金 青皮 陈皮 素馨花 合欢花、香附 川楝子 白芍 茯苓 益母草 莪术 延胡索口干口苦加夏枯草、栀子;乳房胀痛明显加炙乳香、炙没药各;伴痛经者加五灵脂、蒲黄;乳头溢液者加牡丹皮、栀子、女贞子、旱莲草;夜寐欠佳者加夜交藤、合欢皮、珍珠母;食少口淡者加神曲、内金;大便溏结不调者加车前子、防风;舌苔厚腻者加布渣叶、木棉花,枳实;疲乏明显者加党参、太子参;痰瘀互结:症见:乳房可触及肿块,质韧,肿块可有刺痛,胀痛或无自觉痛,肿块与月经变化不相关;或可伴有月经不调,或痛经;舌淡暗或有瘀斑,舌下脉络迂曲,苔白或腻,脉涩或滑。治法:活血祛瘀,化痰散结方剂:血府逐瘀汤合逍遥蒌贝散加减;活血偏重可用桃仁、红花、泽兰、莪术、益母草、丹参、郁金、牛膝等,化瘀散结可用瓜蒌、浙贝母、山慈菇、生牡蛎、僵蚕等。基本方:柴胡 郁金 丹参 三棱 莪术 当归 茯苓 浙贝母 山慈菇 生牡蛎加减:胸闷加瓜蒌皮、橘叶、桔梗;食少纳呆加陈皮、神曲;肿块难消者加炮山甲、全蝎、水蛭,昆布,海藻,白芥子;月经量少者加鸡血藤、当归头;冲任失调:症见:肿块疼痛程度与月经或情志变化关系不大,常伴月经失调;面色晦暗或有黄褐斑;神疲乏力,夜寐多梦;舌淡苔白,脉濡细或沉细。治法:温肾助阳或滋补肝肾,调摄冲任;方药:二仙汤加味或六味地黄丸合二至丸加味常用药物:补肾助阳可用仙茅、仙灵脾、肉苁蓉、制首乌、女贞子、菟丝子等,滋补肝肾可用熟地、山茱萸、阿胶、桑寄生等;基本方:仙茅、仙灵脾,肉苁蓉,枸杞子,制首乌,熟地,当归头,丹参,郁金,知母,黄柏;熟地,山茱萸,淮山药,牡丹皮,泽泻,茯苓,女贞子,旱莲草;加减:乳房胀痛感明显加延胡索、川楝子;乳痛经前加重者加山楂、麦芽;腰膝酸软者加杜仲、桑寄生;乳房肿块韧硬者加白芥子、昆布、瓜蒌、浙贝母;月经不调者加当归、香附,闭经者加大黄蜇虫丸;舌苔腻有湿者去首乌加姜半夏、白芥子。中药周期疗法:月经前期(黄体期)治法:疏肝活血,消滞散结常用药物:柴胡 青皮 郁金 延胡索 香附 莪术 益母草 丹参 夏枯草 麦芽 山楂加减:痰湿偏重加山慈菇 昆布 海藻 法半夏 茯苓等;血瘀偏重加莪术 三棱 益母草 丹参 赤芍 桃仁 王不留行;乳癖日久,阴虚或伴乳头溢液者加全蝎 僵蚕 牡蛎 山慈菇 鳖甲 天花粉 旱莲草 虎杖 白花蛇舌草;肝经湿热,大便秘结者加龙胆草 山栀子 柴胡 夏枯草 泽泻 忍冬藤 枳实等。月经后期(卵泡期、排卵期)治法:温肾助阳,调摄冲任常用药物:仙茅 仙灵脾 肉苁蓉 山茱萸 女贞子 菟丝子 黄芪 天冬 制首乌 熟地黄 枸杞子 补骨脂等;基本处方;山茱萸 淮山药 熟地黄 益母草 天冬 丹皮 茯苓 泽泻 仙茅 仙灵脾 肉苁蓉 制首乌;外治法四黄水蜜膏:黄柏 黄芩 黄连 大黄组成;具有消肿止痛之功。