刘长山
主任医师 教授
4.3
儿科王雪艳
副主任医师
3.4
儿科狄为民
副主任医师
3.3
儿科何文红
副主任医师
3.3
儿科李兰维
副主任医师
3.3
儿科阮小玲
副主任医师
3.3
儿科王峥
副主任医师
3.3
儿科杨小妹
副主任医师
3.3
儿科张奕
主治医师
3.2
儿科王梦娟
主治医师
3.2
郝长锁
主治医师
3.2
儿科马利锋
主治医师
3.2
儿科李静
主治医师
3.2
儿科王翠
主治医师
3.2
儿科张惠凌
医师
3.2
儿科张园园
医师
3.2
儿科宋国超
医师
3.2
儿科李佳红
医师
3.2
儿科杨丽华
医师
3.2
儿科许淼
医师
3.2
闫雪雯
医师
3.2
儿科李宜凡
医师
3.2
儿科闫晨歌
医师
3.2
天津医科大学第二医院儿科刘长山回复:你好!你的孩子3岁3个月,从鸡蛋白3级(3.6),牛奶2级(2.8),牛肉1级(0.47)。过敏原的检测结果仅是代表体内有致敏,但不一定有症状;而症状有无及轻重是最
天津医科大学第二医院儿科刘长山回复:你好!BO是闭塞性细支管炎(bronchiolitis obliterans,BO)的简称,是弥漫性的肺疾患,肺实质和间质都可受损,主要是小气道病变影响通气,病变弥漫造成氧合障碍,可出现缺氧症状。BO症状包括呼吸困难(呼吸费力),气促,喘息、咳嗽、运动不耐受等,且持续6个星期以上。感染引起的BO也称为感染后BO,在儿童较为常见,大多有急性肺损伤病史,如患重症肺炎支原体肺炎、腺病毒肺炎和麻疹性肺炎等,常有持续高热、需用静脉丙种球蛋白、需用大剂量激素、高级别抗菌素治疗的病史;或有严重缺氧造成的肺损伤史。医生诊断BO是根据上述的临床病史和症状初步诊断,再结合胸部CT影像做出诊断。若孩子年龄小(1岁以下)、不是极重程度肺损伤,BO早诊断、尽早对症个体化治疗,大部分BO可以得到恢复,不会发展到长期慢性缺氧,可以适应一般的体育运动,甚至更好。治疗疗程长短不一,一般至少需要半年以上,有的需要2-3年或更长。
天津医科大学第二医院儿科刘长山回复:如每日咳嗽超过4周,可诊断为慢性咳嗽。如无肺感染、百日咳等明确病因,胸片无明显异常,一是要注意过敏原因,常见疾病有咳嗽变异性哮喘(以咳嗽为主要表现的哮喘,只咳不喘)、过敏性鼻炎鼻窦炎等引起的上气道咳嗽综合征(刺激咽部可出现反复清咽咳嗽),二是要注意过敏性咳嗽和感染后咳嗽(早期有呼吸道感染后咳嗽持续,一般不超过8周),三是要注意重复感染,2-3次上呼吸道感染或气管炎、支气管炎4周内连续发生。本病例8岁,日间咳嗽为主,服用抗组胺药无效(疗程不清楚),还需鉴别诊断。
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