薛学义
主任医师 教授
科主任
泌尿外科曹林升
主任医师 教授
3.9
泌尿外科毛厚平
主任医师 副教授
3.9
泌尿外科魏勇
主任医师 副教授
3.9
泌尿外科高锐
主任医师 副教授
3.9
泌尿外科罗义麒
主任医师 教授
3.9
泌尿外科许宁
副主任医师 副教授
3.8
泌尿外科郑清水
主任医师 副教授
3.8
泌尿外科江涛
副主任医师
3.7
泌尿外科黄金杯
副主任医师
3.7
林曦
副主任医师
3.7
泌尿外科孙雄林
副主任医师
3.7
泌尿外科李晓东
副主任医师
3.7
泌尿外科陈沁
主治医师
3.7
泌尿外科蔡海
主治医师
3.6
泌尿外科陈东宁
主治医师
3.6
泌尿外科陈少豪
主治医师
3.6
泌尿外科何彦丰
主治医师
3.6
泌尿外科张华
主治医师
3.6
泌尿外科林云知
主治医师
3.6
陈文炜
主治医师
3.6
泌尿外科刘昌毅
主治医师
3.6
泌尿外科林婷婷
主治医师
3.6
福建医科大学附属第一医院泌尿外科二区主任人民网福州11月30日电(黄丹妮、邹家骅)泌尿系统被誉为人体的“下水道”,而夏末初秋也是结石多发的时节。身体不同部位的结石中,哪种结石危害最大?有什么样的疑难杂症?日常生活中该如何预防?记者就此专访了福建医科大学附属第一医院泌尿外科二区主任,福建省福能健康管理中心特约专家毛厚平。记者:我们了解到,目前患泌尿结石的病人,占泌尿外科住院病人的比率很高,根据您长期的临床经验,请您介绍一下,泌尿结石都常见于哪些部位的结石?有什么样的疑难杂症?毛厚平:泌尿结石是常见病、多发病。这是一个统筹,通常我们说肾结石、输尿管结石、膀胱结石,而前列腺结石则不在这个范畴里。泌尿结石发病率很高,大概10%的人群患有泌尿性结石。很多民众认为这是小病,不重视,往往有可能因为这个忽视对身体造成重大损害。对于疑难杂症,要看具体情况。比如肾结石,也是千变万化,它生长的部位、硬度、分布情况、是否造成身体情况的变化等,都可以产生不同的影响。举个例子,有个病患因为一个很小的结石堵在输尿管里,造成合并感染,患者休克了,这时处理起来就比较麻烦。过去我们没有微创手术,有些结石没法处理,因为一旦处理有可能产生并发症,导致肾功能的损失、失血,甚至切除肾脏等。记者:身体不同部位的结石中,肾结石是危害最大的吗?毛厚平:除了肾结石,还有一个危害很大的,就是输尿管的结石。这种结石会在较短的时间内对肾脏造成危害。有人做过实验,如果把输尿管堵住,在两到三个星期内,肾脏功能将完全失去,且不可恢复。我们经常在临床上看到,只有一粒小米粒大小的结石,就让整个肾脏报废,所以,如果单从整个角度将,输尿管的结石对肾功能影响是最大的。记者:民众在体检时应该选择哪些体检项目来筛查泌尿系统疾病?发现泌尿系结石应如何处理?毛厚平:首先,B超彩超作为筛查方式,十分重要。如果检查发现什么问题,就要做进一步的检查。CT是最准确、信息量最大的检查方式。有的人觉得用磁共振做结石检查太高大上了,其实它是针对软组织的病变进行检查,所以彩超、B超是比较好的筛查手段。但是这是比较主观的检查,如果有什么问题,还是要用CT进一步检查。当然,其他检查,比如尿常规也要做,要看看有没出现合并感染,还有肾功能检查。如果在B超、彩超检查中发现结石,因为每个医生描述不同,所以是不够的,要请专科医生做进一步检查。记者:您在全省范围为普及泌尿系结石微创治疗的新理念,做了大量的工作,改变了福建省泌尿系结石“开刀取石”的传统治疗模式,这样的创新治疗方式,具体是如何惠及广大患者的?毛厚平:微创手术在诞生之初收到了很多泌尿外科医生的抵制,因为它的手术方式与传统手术不同,它是打一个洞进去,先用细针穿刺,然后再扩张到一个圆珠笔芯大小,或者更大的一个孔,因此最初有些医生觉得很可怕。随着经验的积累和医学技术的进步,慢慢地发现微创手术处理起来安全干净。我02年留学归来后,就将这项技术引进福建,也治疗了很多病人。记者:随着人们生活水平的不断提高,泌尿结石的发病率也在不断上升,而且,泌尿结石治疗后有很高的复发率,那么,我们在日常生活中应如何做好预防工作呢?毛厚平:目前泌尿性结石,除了少部分原因比较明确,绝大部分结石成因没有定论,预防起来也比较困难。但也不是说我们完全无法预防。如果有做手术将结石取出,我们可以做一个成分分析。我们也可以通过饮食预防,比如少吃含草酸比较多的食物,如菠菜、红茶、坚果、咖啡等。对于感染性结石,要定期做尿常规检查看是否感染,如果感染持续存在,结石就长得非常快。不管是哪种结石,目前最靠谱的预防方法就是多喝水、多运动。泌尿结石专家毛厚平工作专用微信号:maohpzx门诊时间:周一上午/周三下午福建医科大学附属第一医院案例分享,欢迎转载,但须标注来源
何谓复杂性结石?复杂性肾结石是指鹿角形结石或伴有肾脏解剖结构及功能异常的多发性结石;完全清除复杂性结石的目标是选择既能够尽量取净结石,创伤性又最小的措施。引自邓耀良教授幻灯片要达到完全清除结石需考虑哪些因素?1、集合系统的解剖结构2、结石在集合系统内的分布情况3、集合系统的顺应性、肾脏的移动度4、结石的硬度5、使用窥镜的种类6、通道设计的是否合理1、集合系统的解剖结构案例一案例二案例三2、结石在集合系统内的分布情况案例五案例六案例七3、集合系统的顺应性、肾脏的移动度案例八案例九案例十