1类风湿关节炎(英文简称RA)是一种慢性病,属于自身免疫性疾病。这种病不是免疫功能下降,而是免疫功能紊乱,体内产生了一种不正常的抗体,这种抗体“自家人不识自家人”,它不去对付外来的病原体和异物,而是破坏自身的正常组织(如关节组织),从而导致发病2 哪些人容易得类风湿关节炎?类风湿关节炎的基本病理改变。类风湿关节炎病变特点为滑膜炎,以及由此造成的关节软骨和骨质破坏,最终导致关节畸形和功能障碍类风湿关节炎的关节表现-晨僵关节长时间静止后出现的僵硬现象,如胶粘样感觉,水肿液积聚在关节内,RA活动性指标之一 持续6周,每天1小时以上 时间和炎症程度成正比类风湿关节炎的关节表现-关节痛与压痛
很多患者朋友就诊的时候问:我患的是风湿,还是类风湿? 其实,风湿与类风湿是没有可比性的,就好像法国和巴黎没有可比性一样,一个是国家,一个是城市。 风湿性疾病,是一大类自身免疫性疾病的总称,只要符合关节痛,同时累及运动系统就属于风湿的范畴,包括:强脊炎,痛风,狼疮,干燥综合征,银屑病关节炎等,当然还有类风湿性关节炎。因此,类风湿只是风湿性疾病里面的一种,主要侵犯小关节的滑膜。 那么,日常生活中老百姓所说的风湿,大多指的就是类风湿性关节炎,但实际上,通过上面的描述可知,风湿与类风湿是两个截然不同的概念,不要混淆!
1.高尿酸+关节痛=痛风 关节痛的原因有很多,比如:类风湿,感染,慢性劳损,骨质增生等,并不是说高尿酸就一定会发作痛风,即便是确诊的痛风患者,也未必每次关节疼痛都是痛风发作。痛风发作有自己的特点,如:单关节发作,起病急,症状重,发作时间短等等,判断是否是痛风发作,要根据临床特点来判断。 2.尿酸越高就越容易发作痛风 这是一个典型的误区,其实痛风的发作并不依赖于尿酸的绝对值,而是依赖于尿酸在体内浓度的波动,这就是痛风的发作往往出现在食用大量高嘌呤食物后(尿酸升高)或服用降尿酸药物期间(尿酸降低)的原因。 3.饮食控制意义不大 包括很多临床医生在内,都持有这样一个观点,原因是: 80%的尿酸是由自身合成的,而通过饮食摄入后形成的尿酸只占20%。其实不然,正所谓不积跬步无以至千里,不能以恶小而为之。想要控制住痛风的发作,每一个细节都需要注意。 4.长期喝苏打水可以控制痛风 人体内的尿酸主要是以尿酸盐的形式存在,而不是以酸的形式存在,虽然我们鼓励高尿酸和痛风的患者长期服用一些碱性的食物,但还是不能替代正规的治疗。 随着人们生活水平的提高,痛风的发病率已经越来越高,大有取代糖尿病成为第一富贵病的趋势,希望大家能够正确地认识痛风。以上是本人在临床工作中积累的一点点心得,与朋友们分享。 本文系杨扬医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。