田乔
副主任医师 副教授
3.6
妇科黄懿
主任医师
3.6
妇科文仲勇
主任医师
3.5
妇科黄浩
主任医师 教授
3.5
妇科李莉芳
副主任医师
3.4
妇科王小婕
副主任医师
3.3
妇科李末娟
副主任医师
3.3
妇科张锦英
副主任医师
3.3
妇科周峦
副主任医师
3.3
妇科李雯华
副主任医师
3.3
林静霞
医师
3.3
妇科邓小梅
副主任医师
3.2
妇科王小梅
副主任医师
3.2
妇科胡碧洪
主任医师
3.2
妇科陈伟
主治医师
3.2
妇科伦彩霞
副主任医师
3.2
妇科张锐
副主任医师
3.2
妇科甄劲仪
副主任医师
3.2
妇科凌莉莉
副主任医师
3.2
妇科叶国
医师
3.1
沈嘉慧
医师
3.1
细菌性阴道病 概念:阴道内正常菌群失调,使厌氧菌数量增加 100~1000 倍所致的混合感染,称阴道病是由于临床及病理特征无炎症改变。 (一)临床表现: 1.阴道分泌物增多,有鱼腥臭味; 2.轻度外阴瘙痒或烧灼感(10~40%无症状); 3.分泌物呈灰白色,均匀一致、稀薄,粘度很低; 4.阴道黏膜外观正常,仅白带增多; 5.检查无滴虫、真菌或淋菌。 (二)诊断:三项阳性 4条具有3条阳性者即可诊断,第4条必备: 1.匀质、稀薄、白色的阴道分泌物; 2.阴道分泌物PH>4.5(正常阴道PH≤4.5); 3.胺臭味试验阳性:加入2滴氢氧化钾; 4.线索细胞阳性: 加德纳尔菌——阴道脱落的表层细胞,于细胞边缘附有大量颗粒物即加德纳尔菌,细胞边缘不清。 (三)治疗: 1.首选药物:甲硝唑, 甲硝唑:400mg, po,bid/tid x 7(共7日)。 甲硝唑:200mg,每晚置入阴道内,共7日。 2.克林霉素:0.3g po,bid x 7 3.阴道灌洗:改善阴道内环境, 双氧水阴道冲洗,或1%乳酸液,或0.5%醋酸液阴道冲洗。 老年性阴道炎(萎缩性阴道炎) (一)临床表现: 1.阴道分泌物增多,淡黄色水样,严重者血样脓性; 2.外阴瘙痒或烧灼感; 3.阴道黏膜萎缩、皱襞变浅、上皮变薄; 4.阴道黏膜充血,小出血点,表浅溃疡,溃疡面可粘连,造成阴道闭锁; 5.炎性分泌物引流不畅可引起阴道宫腔积脓。 (二)治疗: 1.抑制细菌生长 1)1%乳酸或0.5%醋酸液冲洗阴道; 2)甲硝唑200mg放入阴道深部,qd×7~10天。 2.增加阴道抵抗力 1)全身用药: 口服尼尔雌醇,首次4mg,每隔2~4周,口服2mg; 妊马雌酮0.625mg配伍甲羟孕酮2mg,每日1次口服。 2)局部用药:0.5%已烯雌酚软膏或妊马雌酮软膏局部涂抹。
子宫肌瘤是较常见的子宫肿物,发生率20%以上,也就是说5个女人中就有一个得子宫肌瘤,它因瘤子长的部位不一样,从里(宫腔内)到外(子宫表面)部位不同,而有不同的症状,有的:1压迫症状,2腹痛,3,月经不规则,4不孕,5有恶变率,所以早发现早治疗,这患者都是平常不注重体检重要性,或者发现了也拖着拖着不去治,太大太多就没办法微创手术!
外阴痒很多年了,现在皮肤发白了,是这两种病: 一:外阴鳞状上皮细胞增生1、外阴瘙痒是特征性症状,多难忍受,常表现为愈痒愈抓,愈抓愈痒;2、多为大阴唇,阴唇间沟,阴蒂包皮,阴唇后联合等处,病变可呈孤立、局灶性或多发、对称性。3、诊断靠活检,同时可以排除癌前病变或外阴癌。4、治疗:一般治疗 保持皮肤清洁干燥,禁用肥皂及其他刺激性药物擦洗,不食辛辣食物,不穿不透气的内裤。镇静抗过敏治疗 对精神紧张、瘙痒症状明显以致失眠者,可用镇静、安眠和抗过敏药治疗。局部用药 主要用于控制局部瘙痒。用类固醇剂如氟氢可的松、地塞米松软膏涂擦患处,每日3~4次,涂药前可先温水坐浴,每日2~3次,每次15~20分钟。症状消失后,类固醇软膏可每日1~2次,维持治疗。二:外阴硬化性苔藓1、病变区皮肤瘙痒,但较鳞状上皮增生明显为轻;2、病变部位:常位于大小阴唇,阴唇包皮、和后联合及肛周,多呈对称性。3、病理检查是唯一的最后确诊方法4、一般治疗 与外阴鳞状上皮细胞增生治疗相同。局部药物治疗:主要药物有丙酸睾丸酮及黄体酮。药物治疗的有效率约为80%,多数只能改善症状而不能痊愈,且需长期用药。用2%丙酸睾丸酮鱼肝油软膏涂抹患部,每日2~3次,至少用药1个月才可出现疗效,一般应用药3~6个月。出现丙酸睾丸酮副作用如阴毛增多或阴蒂增大等应停药, 可改用0.3%黄体酮油膏。瘙痒症状严重者可加用1%~2%氢化可的松软膏,交替应用。
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