神经外科

治疗前 患者2年余前无明显诱因出现右耳全天持续性鸣响，及全头鸣响，高频呈“吱吱”声如蝉鸣，右耳听力稍下降，睡眠情况差。曾在当地医院查头颅CT及头颅MRI提示颅内未见明显异常。患者工作环境噪音大，右耳出现鸣响症状前，出现睡眠障碍，次日无法正常工作，严重影响生活。曾口服中药及维生素B12、氟桂利嗪胶囊治疗，效果不佳。曾行针灸治疗，效果不佳。现患者为进一步治疗，来我院就诊，门诊拟“神经性耳鸣”收入院。 治疗后 治疗后即刻 入院完善相关检查，排除脑部疾病：无颅内占位。听力检查：双侧听力无明显下降，右侧较为严重。耳鸣是由于血管压迫听神经引发的异常声音，血管和神经长期摩擦导致脱髓鞘改变，长时间的摩擦会使之破损，从而产生异常的生物电。手术为全麻手术，术中使用国外先进的电生理监测仪器，有效保护听神经，使用显微镜对术区进行探查，发现血管压迫听神经，使用垫片将血管与神经隔开，黏连的神经梳开，神经的异常放电就会随之消失，术后耳鸣立即改善。

治疗前 患者2008年无明显诱因出现泌乳，分泌物为淡黄色透明液体，无疼痛，无视力下降，无头痛头晕，于医院检查发现垂体瘤，患者未行正规治疗，规律随访。近自觉视力下降，于我院复查，垂体增强MR：垂体局部不对称膨隆，高度约9mm， 右侧见稍低信号灶，直径约4mm，垂体微腺瘤可能，请结合临床生化检查。现为进一步治疗，拟诊“鞍区占位”收住入院。 治疗后 治疗后即刻 患者完善检查，垂体增强磁共振示垂体左份占位，考虑垂体腺瘤可能。激素提示：泌乳素异常升高，是正常水平的8倍，泌乳是泌乳素异常增高引起，适合通过微创手术经蝶窦（鼻腔）将肿瘤切除。经蝶窦微创手术，优点是体表无手术疤痕，术后恢复快。病人接受微创手术。手术顺利，术后泌乳素恢复正常，患者一周出院，无并发症。

治疗前 患者1年余前无明显诱因出现双耳持续性鸣响（右为重），及全头鸣响，高频呈“吱吱”声如蝉鸣，双耳听力下降，入睡困难，十分痛苦。到当地医院就诊，诊断为“神经性耳鸣”，服加巴喷丁胶囊，马来酸氟伏沙明片，盐酸氟桂利嗪胶囊，无效。1周前患者来我院就诊，查头颅MRTA检查提示：右侧面听神经旁小血管伴行，现患者为进一步治疗，来我院就诊，门诊拟“耳鸣”收入院。 治疗后 治疗后即刻 入院完善相关检查，排除脑部疾病：无颅内占位。听力检查：双侧听力下降，右侧较为严重。耳鸣是由于血管压迫听神经引发的异常声音，血管和神经长期摩擦导致脱髓鞘改变，长时间的摩擦会使之破损，从而产生异常的生物电。手术为全麻手术，术中使用国外先进的电生理监测仪器，有效保护听神经，使用显微镜对术区进行探查，发现血管压迫听神经，使用垫片将血管与神经隔开，黏连的神经梳开，神经的异常放电就会随之消失，术后耳鸣立即改善。