郝伟
主任医师 教授
3.2
中医心内科王归圣
主任医师 教授
3.3
中医心内科叶建芳
主任医师
3.3
心血管内科张拓伟
副主任医师
3.1
中医心内科李瀛均
主任医师
3.2
中医心内科雷瑗琳
主任医师
3.2
中医心内科雷冰栓
主任医师
3.1
中医心内科梁君昭
主任医师
3.1
中医心内科赵琨
主任医师
3.1
中医心内科王德玲
主任医师
3.1
刘文江
主任医师
3.1
中医心内科李逢春
主任医师
3.1
中医心内科韩勇
主任医师
3.1
中医心内科任晓芳
主任医师
3.1
中医心内科王红
主任医师
3.1
中医心内科王红梅
主任医师
3.1
中医心内科马振
副主任医师
3.1
中医心内科关芳
副主任医师
3.1
中医心内科黄晓莉
副主任医师
3.1
中医心内科李萍
主治医师
3.1
段俊明
3.0
中医心内科刘婧
医师
3.0
心衰是各种心脏疾患的最终结果,表现为体力活动受限,气促、疲乏或心悸,尿量减少,水肿,甚至休克,危及生命。在常规使用西药的同时,配合中医治疗心衰有着较好的疗效,这里介绍心衰的中医分型及主要方剂。1、心肺气虛证:心慌胸闷,气短而喘,咳咯白粘痰,神疲乏力,语声低怯,自汗,或有水肿。舌淡暗,脉弱。常用方剂:生脉散、丹参饮。2、心气阴虚证:心悸气短乏力,活动则加重,夜寐胸憋气短,自汗或盗汗,头晕,面颧暗红,口干,舌淡胖少苔,脉细数无力或结、代。常用方剂:炙甘草汤合丹参饮3、气虚血瘀证:心悸气短、面色晦暗,口唇青紫,颈 脉怒张,胸胁满闷,胁下痞块,浮肿,舌紫斑瘀点,脉细涩或结、代。常用方剂:保元煎合桃红四物汤4、心肾阳虚证:心悸喘息不能平卧,颧唇紫绀,脘痞腹胀,浮肿肢冷,或伴胸腹水,便溏,舌胖大,质淡紫,脉沉细无力或结、代。常用方剂:苓桂术甘汤5、阳虚水泛证:心悸气短不能平卧,水肿以两下肢著,尿少腹胀,肝肿大,胸腹水,纳呆便溏。舌淡暗苔白滑,脉细促。常用方剂:真武汤合五皮饮、葶苈大枣泻肺汤(如需引用,请注明出处。谢谢)
最近先后接诊了几位患者,反复的心电图、血脂、超声心动图(习惯成为心脏B超)、24小时动态心电图、心脏CT,甚至冠脉造影,都没有发现心肌缺血的证据,但均有不同程度心前区疼痛、胸闷、气短、心慌等症状,当告知诊断有可能是心脏神经官能症时,大为不解,以为是什么神经病哪?其实心脏神经官能症在心血管病科并不少见,多发生于青壮年, 以20岁~50岁者最多, 多见于女性, 尤其是更年期妇女。本病属于神经官能症的一种特殊类型, 以心血管系统功能失常为主要表现, 可兼有神经官能症的其他表现。症状常见有心悸、心前区疼痛、胸闷、气短、呼吸困难、头晕头痛、失眠多梦等,症状发作时,持续时间大多较长,个别几天过不去。病人多有精神创伤史,因焦虑、紧张,工作劳累,压力太大、情绪激动等等,使中枢的兴奋和抑制过程发生障碍,受植物神经调节的心血管系统也随着发生紊乱,引起了一系列交感神经张力过高的症状。要正确认识心脏神经官能症,本病越来越多与目前的社会环境有很大的关系。应合理的安排自己的生活、工作以及学习,尽量做到劳逸结合,避免过度紧张。更重要的是要保持一个平和、乐观的心态,不会过分疲劳和紧张。可以积极参加有氧运动,增强体质。如果通过以上的调整症状没有很好的环节,可以看看医生。心脏神经官能症属于中医“心悸”、“郁证”范畴,通过养血疏肝等药物治疗,效果不错。
导读 林嘉文,一个令人扼腕叹息的名字,十年前既已熟识的少年。春节刚过,不幸的消息传来,不禁潸然泪下。尽管天才少年的历史情怀常人难以企及,史学奇才的人生哲学凡人无法理解。但是逝者已矣,生者当惜,春季调肝的话题不由得提上日程。 五行是中国古代的一种物质观,五行是指木、火、土、金、水,春季五行属木,而人体的五脏之中肝也属是木性,因而春气通于肝。古人称“木曰曲直”。“曲直”,实际是指树木的生长形态,为枝干曲直,向上向外周舒展。因而具有生长、升发、条达舒畅等作用或性质的事物,均归属于木。而肝性柔和舒畅且主疏泄,又主升发之气,故而肝属木。 春季的气候特点与人体的肝脏有关系密切。在春天,肝气旺盛而升发,人的精神焕发。可是如果肝气升发太过或是肝气郁结,都易损伤肝脏。而出现各种症状:焦虑、烦躁、口舌干燥、乳房胀痛、胸闷、容易发怒、或而情绪低落、高兴不起来、嗳气、胸胁胀痛、月经不调、饮食失常、咽喉部如有物、大便不畅、失眠等等多类症状,春季亦是人体情绪最不易稳定的季节。 那么如何在春季调肝呢? 养肝护肝调肝要从起居、锻炼、饮食和情志等方多面做起。 在《黄帝内经素问·四气调神大论篇》中说:“春三月,此谓发陈,天地俱生,万物以荣,夜卧早起,广步于庭,被发缓形,以使志生,生而勿杀,予而勿夺,赏而勿罚,此春气之应,养生之道也。逆之则伤肝,夏为寒变,奉长者少。” 首先,从起居看,春季万物复苏、生命萌发,应该早睡早起,穿上宽松适体的衣服在户外庭院漫步,适当锻炼,可以使心情放松、精神愉悦,而使人的身体也从沉闷的冬季走出来,焕发生机。 其次,春季饮食要注意清淡,不可过食辛辣刺激、油腻的食物。宜多食富含维生素、蛋白质、矿物质的食物,如芹菜、菠菜、胡萝卜、豆类、蛋类等。同时,因为此时阳气升发容易伤阴,因此要特别注重养阴,可以多选用山药、茯苓、枸杞、百合、莲子等食物。 再者,春季易出现情志改变,条畅精神不容忽视,肝木当疏泄条达,故而需乐观情绪、开阔心胸,戒郁怒,使性情平和,风和日丽之时踏青远足,可以陶冶情志,从而气血调顺,消极懒散的情绪随之化解,保持良好心态、精神旺盛。 部分人仍有情绪低落、悲观、绝望、烦躁、失眠等症状,不妨用中药加以治疗,从调肝入手,疏肝气、调肝脉、养肝阴、滋肝血,以达减轻不良症状,提高生活质量。(任晓芳)
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