1.什么情况我的扁桃体需要摘除? 详见我的另一篇帖子。 2.扁桃体摘除了有危害吗? 扁桃体是身体的第一道防线,相当于你身体这座豪宅的大门保安。当你家的保安跟外面不三不四的流氓勾结,开始对家里不断打砸抢烧,你给它机会,指望它放下屠刀洗心革面,结果发现它不但没有转性,还试图邀请其他的“坏朋友”一起来家里开趴,那你说留着它不消灭,难道还要让它为非作歹吗?真正可怕的地方在于,长期炎性病灶会引发一些其他的疾病,比如“肾炎”,“风湿性关节炎”和“风湿性心脏病”“心肌炎”、牛皮癣等。因此无论成人与儿童,当扁桃体引起的病变远远高于其免疫功能时,既弊大于利的时候,都可以考虑切除扁桃体。 3.现在切除扁桃体一般医院都是住院,全麻下切除比较安全,当然局麻也是可以做的,涉及患者配合问题和痛苦的问题。 4.怎么手术呢? 这个问题是医生的专业知识了。可以常规剥离的方法比较传统。好处是术后反应小,术后疼痛时间短,恢复快。缺点就是术中术后出血多啦。现在多用等离子刀切除,几乎没有什么出血问题,术后反应膜脱落时间长一些,疼痛重一些。 5.术后注意什么? 手术后第一天冷流质饮食,可以冰敷颈部,吃少量冷食,不能用力咳,咔。第二天就可以牛奶,藕粉吃了。一般两天后疼痛就缓解很多了。 6.术后注意出血有两个危险期,一是术后24小时容易出血。二是术后7-14天也容易出血,因为这个阶段是扁桃体窝白膜脱落的时候,所以术后半流质饮食最好持续3周。回家有出血莫惊慌,那是去耳鼻喉急诊吧。
说说耳石症耳石症,专业名词叫“良性阵发性位置性眩晕,英文是Benign positional paroxysmal Vertigo.缩写BPPV”.其发病特点是:阵发性、由头位变动引起的、伴有特征性眼震、短暂性:潜伏期零到15秒,个别可达35秒,持续时间,管结石小于60秒,壶腹嵴结石大于等于60秒。且多有疲劳现象,即自我缓解。所以它是一种自限性疾病,即有时会缓解甚至自愈。该病有原发的,即不明原因;有继发的,即有耳疾和其他疾病引起的。目前的治疗,最有效的方法是复位,有手法诊断和复位的,还有专门诊断复位治疗的仪器,较大的医院就有这种设备。不过,眩晕这个症状,除了耳石症以外,还有多种疾病会出现的。它涵盖了耳科、神经内科、眼科、骨科、康复科、内科、神经精神科,所以面对眩晕患者必须综合分析全面考虑,采取中西医结合的全方位的治疗原则。
梅核气,英文译作(imaginedbolusinthroat)。中医是指咽喉中有异常感觉,如梅核塞于咽喉,咯之不出,咽之不下,且多时作时休,时轻时重为特征的咽喉症状。在西医,就称之为咽异感症,可能与咽炎有关,但绝非单纯的咽炎所能概括或包括的。该病的主要特点是:患者自觉症状严重,大夫检查没有阳性体征,既无全身病变,更无前驱症状。别人看来多不予以同情,故患者总没好的心情。致使很多患者恐惧是喉癌或食道癌而致思想负担沉重。久之可演变成忧郁症。其另一个特点是:该病多于患者的情绪有关,往往在工作紧张时或睡着后或专心做事时可以完全消失,而闲暇无事或情志不畅时症状加重。进食,大口小口、干的稀的,下咽时通畅无阻,反而在吞咽口涎或空咽时更觉吐之不出,咽之不下加重。这种患者,还有一个共同的特点:就是生活衣食无忧,又近退休或已退休无事所做,又无业余爱好,蹲在家里,不知所措,无法宣泄内心情感。在妇女再加上更年期综合征,就更易患此病。甚至出现精神抑郁,心烦疑虑,胸胁胀满,纳呆,困倦,消瘦等。其实该病的诊治非常容易。首先借助现代仪器:喉内窥镜做咽喉部局部检查,一目了然,就可确诊有无增生物,有无炎症;还可以用X线吞钡或食道镜检查食道有无器质性病变。治疗:除了适当的药物辅助调理之外,更重要的是心理的自我调整:乐观的心情;规律的生活,戒烟酒,少吃刺激性食物,保证睡眠。简而言之几句话:多干活,少生气,哪里高兴那里去。会唱歌的去唱歌,会演戏的去演戏,会跳舞的去跳舞,会下棋的去下棋。啥都不会去聊天,“陈谷子烂芝麻”聊一起。药物治疗:口服B1、谷维素,女同志可加服保健药“大豆异黄酮”中药以化梅消结疏肝理气解郁为主。
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