俗话说十人九痔,这固然有点夸大其词,但也反映了痔疮是一个常见病和多发病。很多人认为痔疮是小病,忍忍也就过去了。也有人说患了痔疮,一刀了之,方便快捷。更有人神乎其神地描述痔疮可能癌变,让痔疮患者闻之惶惶不可终日。下边谈一下对痔疮的几点错误认识:一、痔疮是小病?痔疮的发生与饮食因素和不良生活习惯有关。有人喜欢饮酒、吃辛辣刺激性食物,结果上头舒服,下头遭殃。若排便久蹲、边排便边看书,或久站耗伤气血,如教师等久站的职业也易患痔疮;久坐积压肛门,导致局部血液循环受阻可引起血栓性外痔。痔疮还可能遗传,父母如患痔疮,下一代也很可能患此病。痔疮早期是小病,此时症状不明显,可治可不治。但如果出血不止,就必须治疗。您要是对痔疮麻痹大意或不好意思而延误病情,久之可造成贫血甚至失血性休克。在他见到的痔疮患者中,喷射性出血可达数百毫升,患者还没感觉,等见血后晕倒厕所内。有的病人反复出血达半年,面色苍白,全身乏力,严重贫血。还有的发生嵌顿痔核,感染坏死。一般来说,没症状可以不冶,保持局部卫生即可。如出现排便后擦不净,肛门潮湿疼痛等症状就需治疗。重要的是常常病人自以为是“痔疮”,是小病而长期不看医生,但来治疗时发现直肠癌。痔病一般不会变为癌,但直肠癌可能与痔病有相同的症状,因此,可以造成误诊。二、手术能彻底治疗?痔疮手术一般适应于二、三期内痔或环状混合痔、结缔组织性外痔。痔疮早期使用保守疗法有效,比如坐浴、栓剂塞人、白服药物、理疗等。短期疗效可以,但容易反复发作。专家提醒,有些入喝凉开水都能治好病,如晨起饮一杯凉开水能缓解便秘,同时也能缓解痔疮下血或疼痛的症状,但不应迷信保守疗法,以免延误病情,有些人做了痔疮手术不久后又复发了,就发出绝望的论调:痔疮不能根治。刘佃温说,痔疮是可以根治的,但要提醒的是不同的痔疮应选用不同的治疗方法,不能千篇一律。同时还应注意饮食习惯,不要吃油腻和刺激性的食物,不要经常喝酒,养成良好的排便习惯,不要在上厕所时看书。 痔疮治疗的目的是消除症状,如果病人出血或疼痛,那么就需要治疗。如果没有太多症状,只是肛门中有一个小包,这种情况是可以不治疗的,不必大惊小怪,对身体不会造成大的影响。通过手术,把发病部位的痔疮拿下,但不代表大功告成,因为邻近部位还有可能被盯上。对于痔疮的治疗,除了早期保守治疗外,在某些情况下也可采用器械治疗,如钳夹、电烧、射频、注射、吻合器等。这些疗法各有其严格的适应证,需请专科医生判断。如果以上方法疗效不佳,最后可考虑手术治疗。三、对痔疮的观点过于乐观与悲观? 反正痔疮要不了人命,他们从不把它当回事。这有点自欺欺人的意思,这部分人属于乐观主义者。乐观主义者的结局往往是耽误病情。他们总是把所有肛门不适、肛门疾病当成痔疮,而这种观点可能会掩盖其他更严重的病情,如肠癌。其实仅就大便带血这一症状而言,数种疾病都可能有此症状。如排便规律改变、大便下血且带有黏液,往往是直肠癌的早期症状;大便混有鲜血,多是息肉;肛门部位疼痛下血、血色鲜红,可能是肛裂;大便带有黏液,便血色暗,肛内有下坠感,多是肠炎或肠癌。 还有一部分人是悲观主义者,他们虽然被明确诊断为痔疮,但忧心忡忡地认为痔疮会癌变。痔疮一般不会癌变,据报道癌变率很低,只有千分之几。肛门部位的疾病如瘘管、肛裂、直肠息肉等,长期不愈可发生癌变。相比而言,肛门溃疡性结肠炎、多发性结直肠息肉癌变率较高。
在人的一生中,几乎每个人都有过便秘,严重便秘时那种“吃不香、坐不安、睡不好”的感觉很难受。 便秘了怎么办?不能靠“一泻了之”!中医“辨证施治”来解决 什么是便秘? 1、排便次数减少(每周少于三次); 2、粪质干燥坚硬; 3、排便困难(包括排便费力、肛门阻塞感或排便需要外力帮助、排便不尽感)。 便秘的原因是什么? 1、年龄因素 老年人的食量和体力活动明显减少,胃肠道分泌消化液减少,肠管的张力和蠕动减弱,腹腔及盆底肌肉乏力,肛门内外括约肌减弱,使食物在肠内停留过久,水分过度吸收引起便秘。 2、不良生活习惯 (1)饮食因素:喜吃低渣、精细的食物,或饮食简单、缺粗纤维,或长期食用低脂肪高蛋白质类的食物。 (2)排便习惯:没有养成定时排便的习惯,忽视正常的便意,致使排便反射受到抑制而引起便秘。 (3)活动减少:由于某些疾病或肥胖因素,特别是因病卧床或坐轮椅的患者,因缺少运动性刺激往往容易便秘。 便秘了怎么办?不能靠“一泻了之”!中医“辨证施治”来解决 3、精神心理因素 患抑郁、焦虑、强迫症、神经性厌食等心理障碍者易出现便秘。 4、肠道病变 如炎症性肠病、肿瘤、疝、直肠脱垂等,此类病变导致功能性出口梗阻引起排便障碍。 5、全身性疾病 如糖尿病、甲状腺功能低下、脑部疾病、脊髓病变、尿毒症、甲状旁腺功能亢进、帕金森病、铅中毒等。 6、医源性因素(滥用泻药) 由于长期使用泻剂,造成肠道粘膜神经损害,降低肠道肌肉张力,反而导致严重便秘。此外,引起便秘的其他药物还有如吗啡、可待因、抗抑郁药、铁剂、钙离子拮抗剂、利尿剂等。 便秘了怎么办?不能靠“一泻了之”!中医“辨证施治”来解决 如何治疗便秘? 1、养成良好的生活习惯 多饮水,每日至少饮水1500ml;多食含粗纤维的粮食、蔬菜和水果,可以食用具有润肠通便作用的食物,如黑芝麻、蜂蜜、香蕉等;多运动,如散步、走路或每日双手按摩腹部肌肉数次,以增强胃肠蠕动能力;保持乐观的精神状态;定时排便,可练习每天早晨排便一次,以形成条件反射。 2、不滥用泻药 对于习惯长期服用慢性泻药排便者,应立即停止使用泻药,在医生指导下恢复正常排便习惯。 3、便秘的中医治疗 中医治疗便秘临床疗效好,一般分以下六大证型进行辨证治疗。 (1)肠胃积热 症状:大便干结,腹胀腹痛,面红身热,口干口臭,心烦不安,小便短赤,舌红苔黄燥,脉滑数。 治法:泻热导滞,润肠通便。 方药:麻子仁丸加减。 (2)气机郁滞 症状:大便干结,或大便不干结,但欲便不得出,或便后不畅,肠鸣矢气,腹中胀痛,胸胁满闷,嗳气,饮食减少,舌苔薄白或薄黄,脉弦。 治法:顺气导滞,降逆通便。 方药:六磨汤加减。
许多时候,您只是需要及时去一趟洗手间,便可化解内急的尴尬。而对于一些上了年纪的中老年人来说,许多时候尿意难以忍住,特别是在咳嗽或者运动的时候。研究显示,大约4% ~10%的中老年女性有漏尿经历,但相较于女性,该症状在男性中比较少见。尿漏症状、肛门松弛给中老年人带来不少麻烦,导致睡眠不好,生活难堪,没有尊严…… 导致尿失禁最常见的原因是膀胱过度活动症,也就是说膀胱在充满尿液时会自动收缩导致尿液漏出。另一个主要原因是压力性尿失禁,也就是膀胱的排尿口闭合机制的力量不足。如此,人们在咳嗽或者拉紧肌肉时,腹内的压力就会增大,尿漏现象就会发生,因为尿液被挤压超出了排尿口所在的位置。 在这里,您可以把我们的盆腔器官想象成“船”,而盆底肌就是载船的“水”。由于各种病因导致的盆底支持薄弱,可导致盆腔脏器移位从而引发其他盆腔器官的位置和功能异常,比如直肠脱垂、阴道壁膨出、子宫脱垂等,锻炼我们的盆底肌可以更好的支持和稳定我们的盆腔器官。如果您也深受以上问题的困扰,一些随时随地都可以进行的简单运动会给您带来很大帮助。 这项运动就是盆底肌锻炼,常被称为凯格尔健肌法。盆底肌盆底肌锻炼法是一位名叫阿诺德·凯格尔的医生在治疗女性产后尿失禁时发现的。他发现,女性有意识地经常收缩耻-尾骨肌群来锻炼盆底肌,不仅能控制排尿,治愈尿失禁,而且能改善性反应,促进在性生活中与丈夫同步达到性高潮。更可喜的是,这种锻炼方法同样适用于大便失禁的患者,而且也适合男性。 将凯格尔训练与日常生活结合起来,有助于预防盆底问题。 一、准备工作 (一)找到盆底肌 1. 憋小便寻找盆底肌法:这是最常用的方法,即在排尿过程中,当您排到最酣畅的时候,迅速夹住尿线,这时身体调动的肌肉就是凯格尔训练的主体肌群——肛提肌。这种紧缩是凯格尔训练的基本动作,让肌肉放松,恢复尿流,您可以更好地感受到目标肌肉的位置。 图片 注:如果小便非常急的情况下,请不要试图夹住尿线,因为有可能引起膀胱痉挛疼痛,对于某些人而言,有增加尿路感染发生率。最初可能无法迅速完全夹住尿线,随着训练的深入,您会发现原本不可能完成的事逐渐变简单。当然,请不要将憋住小便作为常规凯格尔训练。 2.如果您仍然找不到肛提肌,就把手指放入阴道,挤压周围的肌肉,这时您会感到肌肉紧缩和盆底上移。放松,盆底会回落。 注:请确保插入阴道的手指是清洁的。 3.还可以请肛肠科或妇科医生帮您指导一下,以便迅速找到目标肌肉。 (二)排空膀胱 开始凯格尔训练之前,请确保膀胱是空的。这一点很重要,如果在做凯格尔训练是膀胱处于充盈或部分充盈的状态,您有可能会感到疼痛或者尿液漏出,会让有失禁的患者精神压力增加,不利于练习。 (三)集中紧缩盆底肌肉 凯格尔训练练习应该只关注盆肌群肉,所以为了追求最佳效果,您应该避免收缩其他肌肉,如臀部、大腿或腹部的肌肉(舒适的体位可以帮您放松其他肌肉)。为了帮助您集中精力和提高运动的效率,在做每一套凯格尔训练时正常呼气和吸气,不要屏住呼吸。 小技巧:让您的肌肉保持放松的一种方式是将手放在腹部,保持腹部放松;如果完成一套凯格尔练习后背部或腹部有点痛,那么表示您没有正确地做这项运动。 (四)保持舒服的体位 您可以坐在椅子上或躺在地板上做这些练习。确保臀部和腹部肌肉放松。如果您平躺,那么您应该放平背部,双臂置于身体两侧,双膝并拢。保持头低位,避免拉伤您的脖子。 正式盆底肌锻炼开始啦 1. 收缩训练:从最低级时长开始,紧缩盆底肌肉,保持5秒钟。第一次紧缩肌肉力量不要太强,时间不要太长,如果5秒对您来说仍然很长,您可以从2~3秒开始。 2. 放松肌肉保持10秒钟:重复练习之前,您应该给盆底肌10秒钟的休息时间,这样可以避免劳损。可以从一数到十计时10秒,再开始下一次练习。 3. 训练强度因人而异:可以从每次10组开始。紧缩肌肉5秒,再放松10秒,重复10次,为一组。每天练习3~4组。 4. 逐渐增加至每次收缩10秒钟:每星期可以把紧缩肌肉的时间增加几秒钟,直到您最后可以增加到10秒,坚持下去,继续做一组10个的10秒钟肌肉紧缩,每天3~4组。 再来一个替代训练方式——拉伸凯格尔肌肉: 这是凯格尔训练的另一种变异体。仰卧床上,以头部与双脚为支点,抬高臀部。为了拉伸目标肌肉,将您的盆底肌想象成真空。紧张臀部,拉伸您的腿。并保持这个姿势5秒钟,然后放松。每次连做10个。 温馨提示 1.您可以在任何时间进行缓慢或快速的凯格尔训练,而没有人知道您在做什么。将凯格尔训练融入日常生活中不难,如驾驶、看书、看电视、煲电话粥或坐在电脑前都可以练习。 2.尽量不要屏气,不要收缩臀部或大腿,不要把腹部拉紧或向下推,要收缩肌肉和抬高腹部。 3.当您对这些练习变得更加自信时,您会发现可以在站着的时候做运动。很重要的一点是保持全天练习,您可以在洗碗、排队或坐在办公桌前做,也可以在电视节目广告时或等交通信号灯时做。 4.饮食要尽量健康。 5.孕妇可以进行凯格尔训练。 6.可以增加呼吸练习:想象您的肺在骨盆,吸气时放松会阴,呼气时收缩。 7.做凯格尔训练时务必保持膀胱空虚。膀胱充盈时做凯格尔训练会减弱盆底肌肉,增加尿路感染的风险。 8.不要在小便时做凯格尔训练,寻找盆底肌时除外。中断尿流可能导致尿路感染。
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