李宇铭有些人以为,补养身体一定要吃肉,煲老火汤一定要放肉才行,甚至推论中医反对素食,这些其实都违背了中医的思想。自古以来,不少著名医家非常提倡素食,例如唐代大医孙思邈,他说「常须少食肉,多食饭……」他以素食为主的饮食方式,活到了一百多岁。虽然《黄帝内经》不反对吃肉,但应该说是较为支持素食的,有一段话说:「五谷为养,五果为助,五畜为益,五菜为充」。这很可能是世界上最早的「营养学」概念!早在两千多年前,中医已经有类似营养金字塔的说法了。仔细看这四大类,严格来讲不是平等地位,而是有不同层次的,不是说每天四类各占一份就最好。谷类是「供养」人生命的,所以最为基本、必须吃!水果是「辅助」的,而蔬菜则是让人「充满」,给我们吃饱的。所以按等次说,谷类应该吃最多,蔬菜水果为其次。至于肉类,其作用是「益」,这个字用得非常巧妙!益是指「有益」,是好的意思,这样看肉类似乎不是必需品,就好像现在的「营养补充剂」那样,它对身体可以有益处,但是并非没有它就会死掉。可是,「益」字在古代的本意是「溢」,即「满溢」,水满泻出水库外,是好是坏?当然是浪费了、太多了!所以「益」字在《内经》中有时候也属贬义,有「水能覆舟,亦能载舟」的过犹不及思想,它虽然有益处,可是很容易走到反面。因此,《内经》记载了很多吃肉而导致的疾病,例如说:「病热少愈,食肉则复,多食则遗,此其禁也。」是说一个人刚感冒初愈,千万不要给他吃肉,吃了容易使病情复发。可是我们现在很多时都是倒过来,刚感冒好了,稍有点胃口,就立刻吃肉;又或者刚生孩子的妇女,就天天喝鸡汤,其实都对身体不好。还有说:「消瘅仆击,偏枯痿厥,气满发逆,肥贵人,则高梁之疾也!」高梁是指「膏粱」,是脂膏、细粮的意思,亦即是肉食和精细的食品,细粮可理解为经过加工,就像在超市里能面买到的各种食品:蛋糕、罐头、薯片、糖果、雪糕……这段话作出严厉的警告!例如消渴、中风、半身不遂、身体痿弱、气喘等病,是肥胖、富贵人才得的,都是因为吃「膏粱」太多引起吧!《内经》有这样的记载,看来历史还是不断重复,即使到了今天,为何高血糖、高血压、高血脂的人这么多?原因很简单吧,都是富贵病、文明病,是吃出来的。
素食不够营养?李宇铭近年素食逐渐流行,越来越多人加入到素食者的行列,素食不单有益健康,更对环境保护十分有帮助,是一种「低碳」的绿色生活。有些人心中希望尝试素食,可是却不敢迈出第一步的原因,往往是担心素食「不够营养」。例如说素食不够蛋白质、维生素B12、缺铁缺锌缺钙缺碘……这些说法对于入门的素食者来说,可说是一种「恐吓」,是一种挥之不去的阴霾。初尝素食者一方面觉得素食对健康好,但又总担心自己健康走下坡,在这种吊诡的心态下,每当见到身体有甚么不适,都会心虚以为营养不够,萌生放弃素食的想法。 这里想说的第一件事,其实从营养学的角度来看,是完全没有「素食不够营养」这种说法的!道理很简单,就算是杂食者或者肉食主义者,假如饮食不当,也可以有营养不足、不良、过盛,或者营养不均衡吧。这首先是看吃甚么的问题,素食的食材五花百门,够不够营养是视乎你怎么吃。不过,面对这种常见问题,本文还想从一个「最彻底的」的角度作深入剖析——从现代营养学的角度,根本无法说明素食的营养问题!「营养摄取量」是怎么一回事?首先来看看,「不够营养」是怎么一种概念。一般的理解,就是每人每天对各种营养有一个「摄取量」,例如成年人每天对热量、蛋白质、脂肪、碳水化合物、矿物质、微量元素、维生素等的摄取量,而且仔细的说,对于不同年龄阶段,或者特殊人群如孕妇、婴儿、老人、病人、慢性病患者等,各种营养素都有不同标准范围,假若在范围之内就叫做「足够营养」,假若低于摄取量范围就叫做「营养不足」。一般人都明白上述概念,但很多人都不知道,这些「摄取量」是如何研究出来的?每一种营养素的研究方法不同,但总的来说,都是以健康人作实验研究,给他们吃某些东西进去,看看之后排泄代谢的变化,从而推测人体究竟吸收应用了多少营养素。这种营养摄取量的标准研究,对于「素食」的最大误解,就是没有将「素食者」作为特殊人群来研究。错误地以「杂食者」的营养标准来评价「素食者」在实验研究中,这些「健康人」绝大多数都是「杂食者」,没有将各种不同类别的「素食者」区别出来,现在对于「素食不够营养」的说法,都是从某些营养师的口中,凭着这些摄取量标准,再基于素食者无法从肉类获得某些营养素,因此推断素食不够营养。这一种「推论」、「假想」,是没有实证研究基础的,并非透过对素食者进行实验研究的结果,亦非流行病学调查统计所得。大部份长期素食者都有一些亲身感受,就是素食者身心有别于常人。例如素食者身体感觉轻松、精神较佳、体力较强、耐力持久、二便畅通、头脑灵活、心境平静、性情温和、朴素节俭、欲望较少、善良坚韧、慈悲爱人、轻松自在……这些一大堆的话,是大量素食者的亲身感受,也有大量素食名人作证。由此理解,素食者当属一种「特殊人群」,就像孕妇婴儿那样需要另外处理。现在却将杂食者的标准,加诸素食者的身上,这是「营养学」研究设计不合理之处。素食者就好像一个特殊民族,有其独特饮食文化除此之外,在营养学的研究设计之中,也讲求不同人种、不同地域的人,营养摄取量有所不同。例如说,中国人的身体状况不等同于美国人,因此不可用美国的摄取标准来应用在中国人之中。而且就算是中国一个国家,地方这么大,不同小数民族的人体质可有差异,一个标准亦难以通用全国。故此摄取量的研究,需要按照每一个地区和人种来个别研究,没有一个全世界的统一标准。由此角度理解,素食者这种「特殊人群」,他们的饮食方式特殊,就好像某一个部落、村庄、国家具有某一种特殊的饮食方式,假若他们能够健康的生存,当然有必要将他们独立出来研究吧。再者,素食之中也分为不同种类的素食者,有不吃牛羊的素食者,有吃鱼但不吃其他肉类的素食者,有吃奶蛋的素食者,有奶蛋也不吃的素食者,有生机饮食素食者,有只吃水果的素食者……假若要研究的话,也应当将不同类别的素食者分别出来研究。只是很可惜,至今还没见到专门给素食者的「营养摄取量」研究。所谓素食「不够营养」的说法,反映了当今营养学发展还未够成熟,只能以杂食者的标准来评价素食者,这就像用美国的标准来规范中国人的饮食一样,这显然是不够科学了。从营养学的枷锁中解放出来抽身一点的看,营养学是有其局限的。就算各种营养学的实验研究,它都会列出每一种研究的不足之处,尤其是各种实验都是短期的,长期的饮食观察难以研究,经费太高,受试验者也难以忍受;营养学将人的饮食营养与各种因素割裂开来,例如所谓「心广体胖」,心情好营养吸收快,紧张的话容易拉肚子消化不良,这些都是健康常识,人的心理因素对于营养吸收的作用,营养学都不太关注。植物性饮食较肉类容易消化,且在消化食物时付出较少能量就能够消化完成,就是说减少内耗而增加吸收,整个吸收过程更有效率;另一方面,素食者内心平和,精神虚耗减少,这些都可以是素食者总体需要营养偏低的原因(这就是素食无论在体外与体内一样环保,同样减少消耗资源)。既然如此,以杂食者的营养标准放诸素食者身上,要求素食者要相同的营养要求,就好像以城市人的标准来看到农村人一样,本身农村人生活简朴而自在,但却强迫他们要达到城市人的物质生活水平,这不就是浪费吗?要知道,营养学只有约一百年的历史,得到人们的广泛关注还只是最近一、二十年的事,而且基本上只是城市人或者富人特别关注,农村人或穷人都不太讲究。反观素食的文化已经有几千年历史了,相比营养学哪一个更有智慧?这是见仁见智了。营养学相比素食的历史,就好像一个初生婴儿一样,尚有很大的进步空间,而素食的文化却是一个智慧老人,经得起历史的考验;那么素食不够营养的误解,就好像婴孩反过来要求老人的饮食必须要跟我一样,婴孩天天喝人奶十分健康,老人不喝人奶是否不够营养?想想看,在营养学还未兴起的时候,历史上大部份的日子里,没有「营养学」的标准,人们是否就不懂得如何健康饮食?就没有人能够得到健康?显然不是。健康的饮食,是可以从传统的饮食文化中,得到最佳的饮食智慧。素食者健康生存就是最好证明很简单的道理,世界上有大量素食者能够健康的生存,在各种领域上作出贡献,这足以说明素食没有营养不足的问题。进一步说,例如在寺庙里面的和尚,他们的饮食非常清淡,甚至吃很少东西,从这些营养学的角度来看,他们完全是偏食,肯定营养不良吧!可是有些和尚更是武功非凡、长命百岁,请问营养学如何解释这些情况?还有,有一种素食方式叫「生机饮食」,他们完全不吃煮熟的食物,只吃生的植物食品,而这些人还是十分健康的生存着,请问营养学如何解释这种「严重偏食」的情况?没有经过这方面研究的话,根本无法解释,其实,没有必要用营养学的观点去评价这些人,反而应该努力研究另一个问题——为何素食者能够获得足够营养?回答这比批评素食不够营养来得更有意义。面对「素食不够营养」的误解,我们不必怪罪营养学,这毕竟只是科学还未发展成熟;这只能怪罪某些只知其一而不知其二的营养学者,胡乱渲染错误思想,抱持肉食的霸权主义,迷信人必须要吃肉才能生存,同时帮助肉蛋奶工业卖广告。批评素食前不妨先亲身体会听了上述原因的讨论,或许还有一些肉食者或杂食者会辩驳:既然大家都是人类,体质应该相同,应该用相同标准!这种想法,主要是由于「非素食者」对于「素食」还没有亲身体会,无法站在素食者的角度去明白素食者的身心独特之处。解决其实方法很简单,「要评价一件事先要了解」,例如你要批评《论语》你就必须先要读懂它,不然你就没资格去评论吧。要评论素食够不够营养,不妨尝试连续吃素七年,相信你也自然会体会到素食的好处了。 注:本文旨在反驳「素食不够营养」的错误观点,而非说明「素食必然够营养」,素食是否健康,仍需要视乎您怎么吃、还有您的身体状态如何。在目前营养学研究的前提下,似乎难以从科学的角度说明素食的营养摄取量标准,故此就连「素食够不够营养」的问题也无法客观讨论。不过,素食如何可以让人「健康」,这则是每一位素食者自我的身心感受,是可以从传统素食文化之中不断学习而获得的。
中医怎样看「排毒反应」?李宇铭 一些人在生活变得更加健康时却生病,例如开始吃素、生食,开始戒烟戒酒,又如开始早睡早起、重拾运动之后,身体出现一些病痛不适,于是解释为「排毒反应」,究竟这是甚么一回事?1. 何谓「排毒反应」?所谓「排毒反应」(又称为好转反应、暝眩反应、排病反应、退病反应等),是民间用语,中医本无「排毒反应」、「排毒」之说。但是因为「毒」一词中医也会使用,凡是具有太过的偏性、害人的东西也可统称为毒,排毒就是排走不好的东西,从某程度来说,中医上所说的「祛邪」(如祛风、祛寒、祛湿),与「排毒」的说法有相似。当然一般人所说的毒,就不一定是中医上的「风寒暑湿燥热」了,可以是各种「毒素」,例如环境污染物、垃圾食品等。 2. 排毒反应其实就是「生病」排毒的「反应」究竟是甚么表现?这实在千变万化呢!各种病痛都可以是排毒反应!直接一点讲,排毒反应其实就是生病,但是仔细而言两者也有点不同,「排毒反应」是指身体在好转、变得健康的过程中生病。那么真正的问题是:为何变好了反而会生病? 3. 好转才来病,表示过去身体太弱!需知道,如果一个人身体较弱的时候,往往会「病不起」!例如身体虚弱的人,感冒未必能够发烧,或者就算发烧也只是低烧,从中医来说,能够发高热的人,往往代表身体比较强壮!如果过去身体一直比较弱,往往未必能够感受得到「病痛」,生病是需要一些基础条件的。中医的角度看,生病是「正气抗邪」、「正邪交争」的表现,如果正气太弱,那就只有「挨打」了。当一个人身体变好,正气恢复,而遇上身体本身已经有邪气侵袭(或者称为毒素吧),那身体就有能力驱赶邪气,病痛就因此出现。 4. 生病与康复的三个阶段由此观察,一个人从生病到康复,可细分为三个阶段:第一、如果身体十分虚弱,邪气进入身体之后,正气无法去对抗,那么病痛就可能比较轻、甚至没有明显不适感觉。第二、如果身体逐渐恢复健康,正气稍为充足,开始能够驱赶邪气,正邪交争,那病痛就更为凸显。第三、如果身体十分健康,正气充足,能够一次过驱除邪气,病就能够痊愈了。如果身体相对健康的人,生病能直接从第二阶段回到第三阶段,这就是一般的生病;如果需要经历第一到三的全部阶段,那就是「排毒反应」的过程。 5. 许多病也是身体不弱时才出现!身体变得较为健康才生病,这情况其实十分常见! 简单的如普通感冒,往往是在夜间的时候才加重,那是夜间休息的时候,身体有精力去对抗疾病。又例如许多上班族,往往是在周末休息的时候才生病!这就是因为他们平常「得闲死、唔得闲病」,平日太劳累无力气对抗疾病,休息时才有精力去重拾健康。这种规律在妇女生理周期尤其明显,不少女性来月经时会出现不适,例如腹痛、乳房胀痛、经前头痛,但来经之后就自然解除,这就是因为来月经之前,身体的血气最为充足,那时候才能够对抗邪气而感到不适,平时身体虚弱就感觉不了毛病。 6. 为何「患癌」也可以是「排毒反应」?尤其是患癌的朋友,大都会说发现癌症之前,往往身体都很「健康」,很少感冒生病,突然得知诊断,就十分惊讶为何「健康的我」会突然得了重病?其实,这就是过往身体一直处于虚弱的阶段,有病也没有感觉,误以为自己健康。又或者发现癌症的时期,正正是身体相对健康的时候,才开始感觉到病痛(例如到了退休、生活转变健康时),于是才去做检查发现生病,这是反映身体到了另一个阶段,正气较充足才感觉得到病痛,但病一早就埋伏了。 7. 曾经欠交的功课,还是要补交!所谓「排毒反应」,其实就是「旧病复发」,而为何会复发呢?那就是过去没有真正病好了,病根还在,故此还要再病。尤其是,如果之前生病的时候,采取的是抑制的手段,例如发烧就退烧,咳嗽就止咳、疼痛就止痛…… 那就往往没有让病真正治好。例如一些人患有关节痛,习惯称为「风湿病」,这些病是因为外来受到风寒湿气所导致,如果健康人开始得到风寒湿的时候,应该先出现感冒!感冒过程常见发烧怕冷、周身骨痛,这发烧正是希望帮助身体去除风寒湿气,如果这时候没有治本,只是退烧和止痛,那就是没有珍惜驱除病根的机会,风湿骨痛自然一直跟随着你。排毒反应就好像登山一样,如果面前有一条山路,你觉得太艰苦而选择走回头路,这条路终有一天要自己走完的。 8. 如何判断生病是否「排毒反应」?对于一般人而言,最重要的问题,是如何判断自己的身体不适,是否「排毒反应」?具体一点来说,那就上述三个阶段,是从一到二的好转,还是从三到二的生病?这在中医来说,即是判断病情「顺逆」的问题。要回答这问题,其实相当困难!就算在专业的医师面前,也是需要再三斟酌分析的问题,尤其需要看到过去身体状况比较才能客观判断。对于普通人来说,要判断是非常不容易的。非常大概的说,可以尝试感觉自己身体整体的状态,在生病的时候,总体身体是感到强壮的?还是觉得逐渐变弱的?虽然生病不适,但总体往好方向发展,那比较大机会是排毒反应。 9. 怀疑排毒反应出现,是否要看医生?另一常见问题,如果怀疑自己正在处于「排毒反应」,是否应该要看医生?吊诡的是,排毒反应的想法,本身就是认为人有自愈能力,排毒反应就是相信不需要看医生会自己好!但如上所述,因为一般人不知道自己是否处于排毒反应,也不肯定自己能否顺利熬过这关,故此看医生目的就是为了作出判断。在中医来看,当然任何生病不适都可以诊断与治疗,如果能找到好医生,得知你身体能够自愈,甚至不用开药,建议你自己如何生活调整就可;如果知道未必能够短期自愈,可以透过针药治疗加快「排毒反应」的进程。 结语:有病不治,常得中医最后想引用一句话,在《汉书·艺文志》之中说:「有病不治,常得中医」,这句话的「中医」并非找中医师看病的意思,句中「中医」是指「中等水平的医者」,这句话就是指,「如果生病了不去看医生治疗,这就好像是看了一个中等水平的医生一样。」再说白一点——如果看中等水平的医生,倒不如不看吧!看病都应该要找高水平的医师。关心「排毒反应」的人,往往就是因为过去的病没有「治好」,这可以跟自己体质因素、或者医师的误治有关。如果发现自己有排毒反应,却又再经过误治,那就得不偿失了。医生只是给你健康指引的导师,真正能治好病的只有两位:一个是上帝,另一个是你自己。
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