邹玉安
主任医师 教授
3.4
神经内科翟秀珍
主任医师 副教授
3.4
神经内科崔万森
主任医师 教授
3.4
神经内科李燃
主治医师
3.4
神经内科陈晓春
主任医师 副教授
3.4
神经内科常凤鸣
主任医师 教授
3.4
神经内科禹爱梅
主任医师
3.3
神经内科薛茜
主任医师
3.3
神经内科高云鹰
主任医师
3.3
神经内科李春永
副主任医师 副教授
3.3
宋爱霞
副主任医师
3.2
神经内科娄展
主治医师
3.2
神经内科郝光
主治医师
3.2
神经内科张赟
主治医师
3.2
神经内科梁盼盼
主治医师
3.2
神经内科常青
医师
3.2
神经内科孙炎
医师
3.2
神经内科陈玺龙
医师
3.2
神经内科王欢欢
医师
3.2
有许多患者不明白颈部血管狭窄该怎么办,个人觉得,对于重度狭窄的这一类病人,我们可以考虑手术,狭窄程度到70%以上这种我们建议手术。70%以下的如果病人有明显的缺血症状,比如说肢体麻木,反复的肢体麻木,感觉异常,还有无力,短暂无力的情况下,这种病人就是中到重度的。狭窄程度为50%到70%左右,病人如果有明显的临床症状的话也可以考虑手术,但如果没有临床症状,比如轻度的,50%以下的病人就口服药物治疗,定期随访观察狭窄变化的程度。
目前几乎所有心脑血管疾病的患者都在喝他汀类药物,因为它不仅仅是降脂,最主要它有抗炎,降低卒中进展的作用,目前常用的他汀药物有7种,它们的区别主要在于半衰期、代谢部位、服药时间等的不同。1、洛伐他汀:洛伐他汀是第一代他汀类药物,主要在肝脏内代谢,肝功能不全的患者应慎用,由于人体内源性胆固醇主要在夜间合成,其半衰期较短,因此可睡前给药。2、辛伐他汀:辛伐他汀为第一代他汀类药物,主要在肝脏内代谢,因此肝功能不全的患者慎用,半衰期短,一般为睡前给药。3、普伐他汀:为第一代中效他汀,不经过肝药酶代谢,适用于肝或肾功能不全者。与其他药物相互作用少,半衰期短,一般在睡前服用。4、氟伐他汀:为第二代中效他汀,主要通过肝脏代谢,半衰期较短,一般在睡前服药。5、阿托伐他汀:为第三代强效他汀,主要经肝药酶代谢,对肾功能影响较小,适用于肾功能不全的患者,半衰期长,固定时间按医嘱口服用药即可。6、瑞舒伐他汀:为第三代强效他汀,不经过肝脏代谢,少数经肾脏排泄,半衰期长,因此固定时间按医嘱用药即可。7、匹伐他汀:为中效他汀,不经过肝肾脏排泄,半衰期长,每天固定时间服用即可。他汀主要对肝脏的损伤较重,所以在选择药物是酌情考虑,针对有肝酶升高的卒中及高脂血症的患者,比如脂肪肝肝炎的患者建议口服普伐他汀瑞舒伐他汀匹伐他汀,它们不经过肝脏代谢;同时长期服用药物一定要定期复查肝肾功能。
第一部分面部训练: ???面颊按摩将双手放在双侧面颊,同时按摩面颊;颞颌关节按摩将双手放在双侧颞颌关节,同时按摩颞颌关节;鼓腮空气运动向左鼓腮,空气运动向右鼓腮;微笑;龇牙;张口与闭口。 第二部分唇部训练: ???抿嘴发音训练抿起嘴唇,发“嗯”音;唇的聚拢训练拢起嘴唇,发“呜”音;唇的灵活性训练发“衣”音;闭紧嘴唇训练闭紧双唇;抗阻力训练,压舌板放在嘴唇中间,双唇含住压舌板,用力闭紧,拉出压舌板,与嘴唇抗阻力,压舌板放在嘴唇右半边,双唇含住压舌板,用力闭紧,拉出压舌板,与嘴唇抗阻力,压舌板放在嘴唇左半边,双唇含住压舌板,用力闭紧,拉出压舌板,与嘴唇抗阻力。 第三部分舌部训练: ????伸缩舌;舌顶上颚;舌触及上下唇;舌触及左右边嘴角。 第四部分下颌训练: ????下颌左右运动;上下叩齿。 第五部分咽部训练: ????屏气发声训练,患者坐在椅子上,以双手支撑椅面同时做推压动作,屏气、保持上身直立、紧闭声门,突然打开声门,呼气发“啊”声;声门上吞咽训练,患者把手指置于甲状软骨上缘,用鼻腔深吸一口气,屏住气进行一个空吞咽,吞咽后立即咳嗽。 第六部分颈部运动: ???缩唇呼吸,吸气时缓慢向左或右转动颈部,呼气时回复向前;缩唇呼吸,吸气时向前低头,回复颈部正位,吸气时再向后仰头,回复颈部正位;自然呼吸,头颈部作环形旋转运动。
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