1、休息:根据碎石量的多少以碎石后是否容易排出,如结石较大,量多,碎石后三日内应卧床休息,尽可能少地下床活动,并采取患侧卧位,使碎石颗粒尽可能减缓排出的速度,避免或减少形成石街的可能。 2、活动:除上面所讲的情况外,均应嘱患者多活动,以利于结石的排出。 3、血尿:碎石后因结石排出过程中划破输尿管壁,从而会出现血尿,一般呈淡红色,1-3天就会消失。 4、疼痛 :疼痛是结石下移的表现,也是侧面反映结石有效的表现。所以,碎石后可能出现结石疼痛不缓解,甚至疼痛加剧。这都是碎石的正常表现。 5、碎石沉渣:碎石后需要观察尿液中有无结石碎渣排出,做好收集送结石成分分析,为下一步预防做准备。 6、利尿:碎石后需要多饮水,大量的尿液冲洗尿路,有利于碎石的排出。饮水2-3L/天;必要时还需要辅助利尿药物的治疗排石。 7、体位:不同部位的结石可采用不同的体位以协助排石,肾盂、肾上中盏、输尿管、膀胱和后尿道结石均可不采用特殊体位。肾下盏结石宜采用头低脚高体位排石,效果则会更好。(倒立体位或者膝胸卧位) 8、药物排石:排石药物可辅助排石,加快排石的进程。 9、复查时机: ①、尿路平片和泌尿系超声:治疗后5-7天需要复查,了解结石排出情况。 ②、1-2月再复查:结石即使碎成粉末后仍需复查,其目的在于:预防石街形成和肾包膜下血肿(这是碎石比较严重的并发症,所以一定不能掉以轻心,需要复查)。 ③、每年复查超声:因结石极易复发,5年复发率在50%以上,故需定期复查,争取早诊断早治疗。
肾上腺手术以后病人的体内激素水平尚不稳定,因此应注意以下几个方面: 饮食要清淡患者的饮食需要清淡,但不是严格限制盐份。避免食用高盐食物,如泡菜,腌肉,卤味,腊肉等。 饮食不油腻不辛辣不要吃油腻、辛辣、
时常在与“结石”患者接触中,会有患者问我,补钙真的会得结石病吗?还有老年结石病患者,纠结于自身因为骨质酥松需要补钙,和补钙可能导致结石病,这样的困境中。那么,补钙会导致患结石病,这是真的吗?那么,这是真的吗?“钙”表示这个锅他不背。补钙,是不会导致结石病的,同时补钙还可以预防结石的形成。这是因为结石的主要成分为草酸盐,尿酸盐,其形成的草酸钙以及尿酸钙结石,也是临床中最常见的结石成分。这里的“钙”是尿液中的尿钙,而非“血钙”。而人类最大的钙库是骨骼。而我们口服摄入的钙则会形成“血钙”,进而转为骨骼储存起来。而骨骼的代谢更新,也会让一部分钙进入尿液排出。而尿结石则是由于自身疾病,饮食习惯等原因,导致尿液中草酸盐,尿酸盐增高,结合尿中的钙离子,才形成结石。归根结底,尿结石的形成,是由于尿液中草酸盐及尿酸盐的增高导致,而非补钙。在服用钙片的同时食用草酸过高的食物,钙质就会与草酸先在肠中形成不可溶解的草酸钙盐沉淀,虽然这会损失一些食物钙,但同时也会阻止草酸被吸收进血液中,改由粪便排出体外,这样降低体内的草酸也达到预防结石的功能。那么怎样才能做到既能补钙,又不会引发结石呢?对于已经查出患有“尿路结石”以及本身是属于容易结石体质的人,建议菠菜、草莓、巧克力、浓茶、啤酒等高草酸的以及肉汤,海鲜,火锅等高尿酸的食物要有所节制。注意一下几点就可避免结石产生。1、水分摄取要充足结石是尿液中盐分形成的,高浓度的尿液,会让结石更容易析出形成,摄入充足的水份会稀释尿液,预防产生结石。建议一般成年人1天至少要摄取2000ml的水分;若已患有结石以及结石体质的人,则需要补充2500ml至3000ml的水分,让肾脏有足够的水分稀释尿液。但是不同气温湿度下,不同体重的人,所需要的水量也不一样,怎么办?那么,我们就足以观察自己的尿液颜色,如果颜色重于柠檬片的颜色,说明尿摄入的水分不足,要注意多喝水,浅于就说明摄入充足。 2、适量的钙质摄入对于补钙,还是应该保持科学的态度,也不应过量,容易结石的人每日应摄取1000毫克的钙质,可降低结石的发生。乳制品、黑芝麻、小鱼干、豆腐等都是钙质含量较丰富的食物。对于老年患者,患有骨质酥松的结石病人,还是建议先做骨密度测定,了解自身的缺钙的病情,由医生给出计算后的摄入量。3、适量的运动不可少运动本身可以增强体质,增加已经少量形成的结石粉末排尿出,不至于形成较大结石而阻塞尿路。同时也可以促进骨骼对于血钙的吸收。
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