1、术后用手握持加压手术部位30分钟,术后麻醉药失效后1-2小时内疼痛,可按医嘱服用止痛药。2、穿宽松内裤,避免摩擦造成不适或疼痛。3、术后适当休息,不可过剧活动,以免敷料松脱出现出血和血肿,一旦出现大的血肿和出血,请及时返院处理。(夜间、节假日到住院二部十楼泌尿外科病房)。术后1个月内,不宜剧烈运动。4、加压包扎太紧致小便不易解出、龟头颜色发紫、发黑等缺血改变时患者可自己松开一、二圈弹力绷带再作稍松些的加压包扎。术后排尿结束时用纸巾擦除尿道口尿液,避免尿液浸湿纱布。5、术后第3天取掉纱布(用0.9%氯化钠注射液+碘伏浸泡纱布),暴露伤口,如有分泌物,用棉签清除,可每天用碘伏消毒伤口二次。6、术后一周每隔4个缝合钉剪断橡皮圈,减轻水肿。7、一周后可沐浴,浴后用碘伏消毒伤口,为防止与内裤摩擦不适,可用纱布包住。8、依个人体质不同,缝合钉约一周后开始相继脱落。绝大部分一月内脱完,罕见个别超过一个月不脱落者也不会有任何影响;因特异体质造成缝合钉被组织包裹或不脱者,可来院取除。9、缝合钉全部脱落后一周内严禁性生活。建议术后二月禁止性生活。10、术后2周内忌酒、少吃辛辣刺激性食物。
今日一12岁患者以左侧阴囊疼痛9小时入院,阴囊彩超提示左侧睾丸无血流,术中探查见左侧睾丸,附睾及精索黑紫,睾丸扭转900度,观察数分钟无明显变化,故予以切除,这次今年来本人第三例睾丸扭转患者,就诊均较晚,无一幸免,再次提醒阴囊疼痛一定要及时就诊。
又一例睾丸扭转(testicular torsion)患者,15岁,以“外伤至右侧阴囊肿痛5天”入院,术中探查见右侧阴囊水肿粘连,睾丸及附睾外表黑紫,行右侧睾丸切除(orchiectomy)。 再次提示:睾丸扭转在症状初起后4-6h应尽快手术探查。睾丸缺血12h后,坏死几乎不能幸免。