姚萍
主任医师 教授
科主任
消化内科张志强
主任医师 副教授
3.6
消化内科李雅丽
主任医师 副教授
3.5
消化内科戴永廉
主任医师 教授
3.4
消化内科桂郁馥
主任医师 教授
3.4
消化内科刘春明
主任医师 教授
3.4
消化内科王成红
主任医师 教授
3.4
消化内科王志凤
主任医师 教授
3.4
消化内科关丽
主任医师 副教授
3.4
消化内科程永波
副主任医师
3.4
米娜娃儿·阿布都沙
主任医师
3.3
消化内科古丽巴哈尔·司马义
主任医师
3.3
消化内科高鸿亮
主任医师 副教授
3.3
消化内科毛树山
副主任医师 副教授
3.3
消化内科席利力
副主任医师
3.3
消化内科郑森元
主治医师
3.3
消化内科张琪琪
主治医师
3.3
消化内科夏宇
主治医师
3.3
“反酸烧心20天,夜里睡着时会有食物反流至口腔的情况,有时还会因此憋醒”,50岁的李女士,胃镜检查被诊断为慢性非萎缩性胃炎伴糜烂,内镜阴性胃食管反流病。 擦亮慧眼:识别狡猾的“伪装者” 吃饭后,食物不在胃里好好呆着,反而和胃酸一起偷偷穿过那扇没有关紧的大门(括约肌贲门),跑到食管里干尽坏事(反流性食管炎),而且有时不留丝毫痕迹(非糜烂性反流病),令你做胃镜也没发现食管问题…… 胃食管反流病,通俗来讲,就是由于各种原因引起的胃食管连接处的抗反流机制“不好好干活了”,不能阻止胃、十二指肠内容物反流到食管。 导致胃酸、胃蛋白酶、胆盐和胰酶等反流物质损伤了食道粘膜,引起炎症、糜烂、溃疡或狭窄,甚或癌变。胃食管反流病症状复杂,胃灼热、反酸、吞咽困难、呕吐、胸骨后烧灼感或疼痛等典型症状易确诊。 但其表现出的不停咳嗽、咽部异物感、喘不上气、胸中阵阵作痛等不典型的“伪装术”就极易造成漏诊或误诊,需要消化内科、胸外科、心外科、影像科等多科室全面协作,通力“稽查”,才能抓住“元凶”。 有些患者“药不能停”,给予PPI及促动力药物、保护黏膜药物治疗,并配合饮食限制进行改善,很快患者的症状就有明显好转。 停用 PPI 后仍然存在症状的胃食管反流病患者,以及存在重度食管炎和 Barrett 食管的患者需要 PPI 长期维持治疗。但药物治疗不能改善胃食管交界处抗反流屏障功能缺陷,如下贲门松弛、食管裂孔疝。采用药物治疗后,如烧心、反酸的典型症状如无明显改善,就需要选择手术治疗。保持健康的生活方式,可以减少胃食管反流病的发生。 如忌高脂、高糖、咖啡、巧克力、浓茶等食物,戒烟、戒酒,避免一次进食过饱及餐后卧床休息,避免睡前3小时饱食,卧床休息。
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