辰时(早晨07时至09时) 适度运动 缓解晨僵 按时服药 多数类风湿关节炎引起的肌肉和关节僵硬通常在早上,因夜间睡觉,长时间不活动导致的晨僵,而活动后可减轻,因此在清晨进行不剧烈的活动未尝不可,但在活动前建议最好饮一杯白开水,以稀释血液,防止心脑血管病的发作。 类风湿关节炎患者早餐可以吃鸡蛋、全麦面包、谷物和脱脂牛奶,富含维生素D,有益于防治骨质硫松。 类风湿关节炎患者,吃完早餐,需要根据医生诊断服药。部分类风湿患者早晨后需要服用糖皮质激素(泼尼松片、美卓乐等)。由于糖皮质激素的分泌呈昼夜节律性变化,分泌的峰值在早上7~8点,因此,将一日的剂量于早上8点前服用,药物对下丘脑垂体-肾上腺轴的抑制作用最轻,副作用最小。在早餐餐后服用,可增加疗效,减轻副作用。 类风湿患者小贴士: 甲氨蝶呤没有特定的服药时间,每周仅需口服1次,但需要每周的相同一天相同时间服用。 非甾体抗炎药如阿司匹林、对乙酰氨基酚、吲哚美辛、布洛芬、双氯芬酸等都需要在餐后服用。 巳时(09 时至11时) 避免久坐 适度休息 病情较轻的患者在这个时间段就进入工作了,患者要注意尽量不要长时间坐在电脑前,保持一个姿势。可以站起来活动活动,避免久坐引起的关节疼痛。 对于那些病情较重的患者,建议不要从事太过繁重的工作,需要在家中好好休息,根据病情的严重情况,选择适合的治疗方法。 午时(11时至13时) 饮食搭配 减轻炎症 虽然没有特别的饮食禁忌,类风湿关节炎患者也需要均衡膳食 。午餐是一天中热量占比最高的一餐,尤其需要注意食材搭配,推荐一些有助于减轻炎症的食物。 Omega-3脂肪酸具有抗炎活性,鲱鱼、鲭鱼、鳟鱼、鲑鱼和金枪鱼等深海鱼类中,每100克鱼肉中含有大概1克Omega-3脂肪酸。国外营养师推荐普通人每周进食两次深海鱼类,而类风湿关节炎患者摄入的Omega-3脂肪酸应高于一般人群的推荐剂量。 水果、蔬菜和全麦中摄取的膳食纤维同样能够减轻炎症水平。研究显示,增加饮食中的膳食纤维可降低炎症指标C反应蛋白的水平。午餐来一碗藜麦饭,加一份鱼肉以及蔬菜水果,是不错的选择。 未时(13时至15时) 午睡小憩 注意姿势 类风湿关节炎患者饭后立即午睡是不可取的,应该在午饭后十分钟再开始午睡,需要把握好午睡时间长短,随夜晚的睡眠状态及上午工作的劳累程度而定,一般不宜过长,以15-30分钟为宜。时间太长会进入深睡眠,醒来后会感到头部昏沉。 类风湿患者午觉姿势要注意,不要趴着打盹,伏案午睡会减少头部供血,使人醒后出现头昏、眼花等大脑缺血缺氧的症状,时间长了还可引发脊柱变形、腰肌劳损等。不要用手当枕头,会使眼球、手部关节受压。类风湿患者睡午觉时要注意空调的风口,不要一直对着自己吹,可以盖午睡毯保暖。 正确睡姿 抛弃趴姿,采取仰姿或者侧卧。在头后垫一些柔软的物品做枕头,以免减少头部的血流量,另外,双脚可以适当找地方平放,有利于全身的血液循环,放松下半身。如果有较为良好的午休条件,例如沙发、按摩椅等柔软、可以舒展肢体的器具,更适合类风湿关节炎患者。 申时(15时至17时) 午后运动 益处更多 类风湿关节炎患者的最佳运动时间是午睡后的下午至晚饭前,而不是清晨。因为清晨起床时,肌肉、关节及内脏功能处于松弛低下状态,对运动尚不能适应,易造成急慢性损伤。清晨血液粘度高,加上锻炼时出汗引起水分消耗,血液更为粘稠,易造成血管栓塞而突发心肌梗塞和中风。很多类风湿关节炎容易伴发心血管疾病,清晨运动有一定危险性。 午后,太极拳、广场舞都非常适合老年类风湿关节炎患者,而慢跑、游泳较适合轻度的患者,在疾病急性发作期应该停止运动。 酉时(17时至19时) 均衡饮食 减量减热 到了晚上,大多数家庭晚餐都是最为丰盛的一餐,其实晚餐不能太过于丰盛,不能过分进补。比起早餐、午餐相比,晚餐之后就没有其他活动了,如果晚上吃得太饱,不仅容易导致肥胖,可能会让来不及消化的食物积累在肠胃中,影响消化系统的正常功能,所以晚餐要少吃一点,少补一点。 类风湿患者晚餐的热量应该是一天三餐中占比最少的,应该以水果、蔬菜、谷物等为主,适当食用鱼类、瘦肉等高蛋白食品。在夜间避免进食味重或油腻的食物,高脂肪的或油炸的食物,容易导致胃灼热和睡眠障碍。 戌时(19时至21时) 热水泡脚 缓解疼痛 类风湿关节炎患者可以在晚上用热水泡脚,水温40℃-45℃之间,对类风湿关节炎的治疗有帮助。热水可以舒筋活血,减轻酸胀症状,泡15-20分钟为宜,泡脚过程中如果水温减低可以续加热水,保持温度。合并心功能不全、糖尿病的患者不宜泡脚。 亥时(21时至23时) 避免寒冷、劳累 影响睡眠 睡眠时间对类风湿关节炎患者很重要。类风湿关节炎引发的关节痛以夜间睡眠时为重,严重影响患者睡眠。大多时候发作的时间都是因人而异的,但也有共同的原因需要注意。 1.白天运动过剧,关节磨损严重,到了晚上关节痛就会更加严重。要养成良好的运动习惯,保持稳定和适量的运动,避免劳累。 2.夜晚温度骤减,寒气重所引发的疼痛加剧。可以在睡前热敷,盖好棉被,注意保暖。夏季空调的温度也不能太低,26度为宜,入睡前要确认,避免空调冷风直吹疼痛关节。 子时到卯时(23时至07时)是类风湿患者睡眠的黄金时间哦!不要错过了!
1、我什么东西不能吃,是不是有什么东西忌口? 系统性红斑狼疮患者饮食总体没有特殊禁忌。但一些食物应该尽量避免,一些食物应该多吃。总体原则是:低盐、低脂肪、低糖、优质蛋白饮食。 2、是不是不能吃芹菜、香菜? 尽量避免进食香菜、芹菜,可以诱发或加重SLE患者光过敏,使患者面部红斑皮损增加,应尽量避免在白天吃光敏性比较强的食物,如果有食用,可以采取适当的防晒保护措施,尽量避免光过敏的产生。除此之外,还有一些蘑菇、香菇、莴苣、韭菜、豆荚、小白菜、紫云英、灰菜、芥菜、萝卜叶、马齿苋、苋菜、荠菜、菠菜、油菜、茴香、芥末,红豆,黄泥螺,柠檬、菠萝和无花果,都是一些含有光敏感物质的食物,尽量避免白天食用,食用上述食物或中药后,最好不要过多接受阳光照射,以免发生光过敏反应。因为食物代谢很快,选择晚餐的时候吃,这样到第二天中午时它们就不再有光敏作用了。还要避免过度食用。另外,光过敏反应与个人体质也有一定关系,可以根据自身情况来合理取舍。 3、海鲜能不能吃? 最好避免食用海鲜。鱼虾螃蟹等海鲜类食物,有些SLE患者食用海鲜后会出现过敏现象(SLE患者大多为高过敏体质)诱发或加重病情。可能引起部分SLE患者出现过敏反应或引起病情复发,最好避免食用。 4、羊肉、狗肉等食物能不能吃? 尽量避免吃羊肉、狗肉。羊肉、狗肉、鹿肉、桂圆、荔枝等为温热,SLE患者表现为阴虚内热现象者,食后能使患者内热症状加重。辛辣食物,如辣椒、生葱、生蒜等能加重患者内热现象,不宜食用。 5、什么是富钾食物? SLE患者由于疾病、药物、饮食等多方面影响,易出现低血钾的症状,如乏力、腹胀、失眠、肌肉麻痹、心跳不规则等,因此,需要“补钾”,需要多食香蕉、苹果、橙子、西红柿等含钾丰富的水果蔬菜。但是,如患者已有肾功能衰竭、血钾高者则不能进食上述含钾高的食物,同时患糖尿病的患者还需限制主食及甜食。 6、为什么要多补钙? 长期服用激素治疗的患者,可引起钙磷代谢紊乱,骨钙丢失,造成骨质疏松,严重者可造成骨坏死,因此平时除常规服用补钙剂以外,还应多吃一些含钙食物。 7、可不可以吃西洋参、人参等补品? 尽量不吃。SLE患者,身体虚弱,患者自己或亲属,都会想买点补品来补一补,但是,有的补品对SLE病人是有害处的。如人参、西洋参、绞股蓝及其复方制剂,因含人参皂甙,既能提高人体的细胞免疫功能,又能提高人体的体液免疫,这对非SLE的人确实有强身健体,延年益寿的功效,但对SLE病人,由于这类保健品提高了免疫球蛋白,使免疫复合物增多,激活了抗核抗体,从而可加重或诱发SLE。 8、含有雌激素的制品能不能用? 尽量避免。因为雌激素是诱发SLE发病的重要因素,因此需要注意避免使用含雌激素的药品和食品。如蜂皇浆、蛤蟆油、某些女性避孕药、一些面膜均含有雌激素,使用时需要擦亮眼睛。 9、什么是优质蛋白饮食? 食物蛋白质的氨基酸模式越接近人体蛋白质的氨基酸模式,则这种蛋白质越容易被人体吸收利用,称为优质蛋白质。例如,动物蛋白质中的蛋、奶、肉、鱼等以及大豆蛋白质。有肾脏损害的SLE患者常有大量蛋白质从尿中丢失,会引起低蛋白血症,因此必须补充足够的优质蛋白,可多进食上述优质蛋白。 10、为什么要低盐清淡饮食? SLE患者应用激素或有肾脏损害的患者容易导致水、钠潴留,引起水肿,故要选择低盐饮食。低盐饮食指每日可用食盐不超过2克(约一牙膏盖,含钠0.8克)或酱油10ml/d,但不包括食物内自然存在的氯化钠。除了在食物中少添加盐份,还需要禁吃或少吃腌制品,如咸菜、皮蛋、火腿、香肠、虾米等。 11、为什么要低糖低脂饮食? 由于SLE患者长期服用糖皮质激素,易引起类固醇性糖尿病及柯兴综合征,故要适当控制饮食,少吃含糖量高的食物。而SLE患者由于疾病原因造成活动量减少,消化功能不良,因此,宜进食清淡易消化的食物,不宜食用含脂肪较多的油腻、煎炸类食物。此外,还应补充钙质,防止糖皮质激素造成的骨质疏松;多食富含维生素的蔬菜和水果等。
为啥女性就很少会痛风呢? 女性在绝经期之前雌激素水平明显高于男性,雌激素不仅能促进尿酸的排泄,降低尿酸水平,并且能够抑制尿酸盐结晶的形成。因此女性在绝经前很少痛风。 女性仅占痛风病人的5%左右,女性痛风患者发病年龄均较大,主要见于绝经后的女性。女性绝经后,随着雌激素水平的降低,尿酸水平接近男性。雌激素促进尿酸排泄,绝经后随着体内雌激素水平下降,这种降尿酸的保护作用也减弱甚至消失。另外,因年龄增大,肾脏功能减退,尿酸排泄减少。肥胖与高尿酸血症有关,肥胖患者存在胰岛素抵抗,体内胰岛素水平升高导致肾脏排泄尿酸功能下降。肥胖的同时痛风也会随之而来。 女性痛风与男性有何不同? 1.女性痛风起病关节以小腿关节为主,而男性发病以第一跖趾关节为主。 2.并发症较多,往往出现代谢综合征,如高血压、糖尿病、高脂血症、冠心病等较常见。 3.绝经期后女性服用利尿降压药、青霉素类消炎药等对尿酸有影响的药物,易诱发痛风。因此要定期检查血尿酸,早发现早治疗。 女性痛风的并发症一般会比男性更严重,女性预防痛风势在必行! 中年女性如何预防痛风? 1.低嘌呤、低糖饮食 过量摄入高嘌呤食物无疑会造成尿酸水平的快速升高,从而诱发痛风。管住嘴是痛风防治中重要的一环。尤其是海鲜、内脏等最为常见的高嘌呤食物。一些久熬久煮的老火靓汤也含有大量嘌呤,一定要少喝。 此外,过量摄入糖分容易导致胰岛素抵抗和肥胖,糖分同样增加尿酸代谢异常和痛风发作的概率。不喝含糖饮料是最好的。 2.增加新鲜蔬菜、水果的摄入 新鲜蔬菜、水果属于低嘌呤食物。蔬菜中含有大量的纤维素,可促进肠胃的蠕动,有利于食物的消化吸收,新鲜蔬菜水果含有较多的维生素C,维生素C可促进尿酸排泄,有利于预防高尿酸血症。 3.严格戒酒 酒精易导致尿酸水平的急剧升高,从而诱发痛风发作。其中,啤酒的升尿酸作用在各酒类中是最显著的。有饮酒习惯的女性,不管是什么酒都要戒,特别是在饥饿后同时大量饮酒和摄入高蛋白、高嘌呤食物,常引起痛风性关节炎的急性发作。 4.足量饮水 充足饮水可以增加尿酸排出,降低血液中尿酸浓度。要使每日尿量保持在2000ml以上,每日饮水量应为2000~3000ml。肾功能不全的患者饮水量不能超过3000ml。随时随地小口喝,特别是在运动出汗较多时、睡前、晨起、洗澡后。 5.平衡雌激素 女性激素不平衡可以用食补来调理,当雌激素偏高时,摄入植物雌激素会帮助降低人体雌激素水平。常见的食物包括黄豆等豆类,具有很好的平衡雌激素的功效。另外,富含硒和锌的食物对平衡雌激素也有特殊功效,如牡蛎、青花鱼、鳗鱼、海带、芝麻、胡桃等都含有丰富的硒和锌。另外女性不要让自己压力过大,压力过大、负担重也会严重影响激素的分泌,导致激素失衡,痛风的发病率提高。 6.不盲目减肥 女性盲目减肥是导致雌激素分泌紊乱的重要原因,减肥一定要有科学的指导,确保全面合理的营养。只有这样,才能确保机体维持正常活动,并保持激素正常分泌,切忌急于求成、减肥速度过快。 女性痛风虽然发病率低,但是一旦发生,应该提高警惕,积极寻找原发病,综合治疗。及早发现病因,对症治疗,对女性痛风患者的预后意义重大!
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