禁用药物:①心得安(普萘洛尔):本品除对心脏的β受体(β1受体)有阻断作用外,对支气管及血管平滑肌的β受体(β2受体)亦有阻断作用,可引起支气管平滑肌痉挛和鼻粘膜毛细血管收缩,哮喘病人用后可使病情急剧恶化,故禁用于支气管哮喘与过敏性鼻炎患者。②新斯的明、毒扁豆碱等抗胆碱酯酶药进入人体后可与胆碱酯酶结合,使乙酚胆碱大量增加,从而使支气管收缩;毛果芸香碱和甲酚胆碱等拟胆碱药能直接兴奋支气管平滑肌~M-受体,故均可诱发和加重支气管哮喘。③吗啡、杜冷丁、芬太尼可引起呼吸抑制,加重哮喘,哮喘发作时应禁用。慎用药物:①非甾体类镇痛药物:阿司匹林、赖氨匹林、消炎痛(吲哚美辛)、扑热息痛、安乃近等药物可诱发或加重哮喘,临床应谨慎应用或禁用。②生物制剂:胸腺肽可作为异体抗原导致哮喘加重。③胺碘酮:肺系不良反应为最,可导致肺炎、肺纤维化、哮喘、肺损伤、胸腔积液。处理方法是停药或减量应用。
2013年春季感冒多发的原因:2013年是癸巳年,是厥阴风木司天之年,这一年的二之气也即3月中旬至5月中旬之间(春分以后至小满之前),主气是少阴君火,客气是太阳寒水,其气候偏于寒冷,由于胜复的原因,加之主气的影响,故气候有时会出现热象,对人体而言易出现表寒里热或郁热在里的病症,注意辨证用药。气候变化注定今年春节感冒多发,呼吸科医生要注意保护自己吆。
江应宿治朱秀才母,年四十三岁,寡居,患恶寒头疼,(内伤。)恶心呕吐,(寒痰。)多汗易感风寒。(表虚。)诊其脉,两尺沉无力,乃命门火衰,人肥而多郁,脾肺虚寒。治以人参、白术、柴胡、半夏、陈皮、香附、青皮、枳实、干姜、紫苏,(四君加疏肝散郁温中之品,亦可法。)二剂,痰清恶寒少止,继以八味丸痊愈。
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