刘秀萍教授温馨提示您:治疗慢性肾衰竭治疗不找偏方、验方、秘方或祖传秘方治疗肾脏病,规范治疗,您的肾脏您做主! 长期临床经验总结发现,慢性肾衰竭治疗是一个系统工程,需要关注很多指标,使相关指标达标。中医中药治疗有一定作用,可以延缓慢性肾衰竭进展。
有人问:糖尿病肾病,血肌酐增高200umol/L以下,能降至正常吗?李建民教授:血肌酐增高是糖尿病肾病严重问题,国际肾病学上最新研究提示,糖尿病肾病经过临床期蛋白尿,血肌酐大于200umol/L,患者最终进入透析不可避免。对于糖尿病肾病,血肌酐增高200umol/L以下,我个人认为有几种情况需要分析:一是单纯糖尿病肾病血肌酐增高,此类患者需要看看血尿酸情况,若血尿酸增高积极中药治疗降低血尿酸,血肌酐部分患者可以降至正常,二是糖尿病肾病单纯血肌酐增高者,也需要寻找可逆因素积极控制,加服中药,部分患者也可以降低至正常,但是需要服用8周观察治疗效果。三是中药的确难喝难咽,没有办法的糖尿病肾病治疗,患者需要坚持,肯定会临床获益。四是糖尿病肾病、血肌酐增高,伴有大量蛋白尿和水肿,此类患者无论中医西医都没有很好的办法解决血肌酐问题,只能对症性解决,延缓肾功能下降。本文系李建民医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载
IgA肾病是目前临床病理学最复杂的一种慢性肾脏病,临床表现可以是单纯尿中红细胞增加、单纯很少量蛋白尿、肾病综合征、加速性肾功能受损害的新月体性IgA肾病。1.不管何种临床表现类型,一般来说,只要考虑IgA肾病,必须进行肾脏病理学诊断才能确诊。2.一般来说IgA肾病不管何种类型积极控制蛋白尿到1克/24小时以下,临床肾脏病理学损害就会明确性减慢。3.一般来说,IgA肾病表现为单纯尿中红细胞增加、单纯很少量蛋白尿患者相对来说肾脏病理学损害比较轻,预后比较好,进入肾衰竭的概率比较小,但是仍需要评估肾脏病理学和血压、血脂控制等综合情况。而IgA肾病表现为肾病综合征患者病理学表现比较复杂、病理学表现越重,临床蛋白尿等症状的不能缓解,尿蛋白治疗后下降率比较低,进入肾衰竭的概率比较大。IgA肾病表现为加速性肾功能受损害的新月体性IgA肾病,一般来说进入尿毒症的概率明显增大,根据临床表现轻重,1-3年进入血液透析等替代治疗阶段,部分患者可能一次性打击性病情就会进入尿毒症阶段。
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