患者:医生您好,您对人民医院比较了解,2009年12月中旬一氧化碳中毒在人民医院治疗苏醒后一直做高压氧舱,下旬恢复得很好,不久突然出现了出现了迟发性脑病症状(意识混乱,反映迟钝,烦躁,行动不便),现在转到脑科医院,继续做高压氧舱找到正确的治疗方法和适合的医院 化验、检查结果:我想知道在脑科医院治疗是否能得到正确的治疗,是不是应该转到中西结合的科室治疗,高压氧结合中药以及针灸,我怕只是单方面的高压氧舱治疗会耽搁治疗? 最后一次就诊的医院:一直住院患者:患者是我母亲!现在还是意识不清。中国人民解放军第一医院高压氧、神经内科董晓莉:您好!一氧化碳中毒后迟发脑病是一氧化碳急性中毒后一种并不少见的与高级智能、身体肌肉协调共济运动失调有关的脑部并发症,一般预后良好,但如果患者有其他基础病变如心脑血管病变、肺支气管疾病及营养不良性或恶性病变等预后不好,持续高压氧治疗是主要治疗方法,可以配合用促醒药如安宫牛黄丸、紫苏丸,另配合脑活化剂,营养支持及对症治疗也很重要,家属一定要有信心配合治疗,针灸按摩根据患者情况也可选择(病情稳定,无生命危险)。我的回答仅供参考!
椎基底动脉供血不足(VBI)是中老年常见的脑血管疾病。随着人口老年化,发病率不断上升。过去诊断主要靠临床资料,近几年借助脑干诱发电位(BAEP)、经颅多普勒Cl℃D)、脑血管DSA检查,有利于本病早期诊断和确定病变部位。VBI症状多而体征少,临床诊断有一定困难,目前国内外尚无统一诊断标准。眩晕头昏、行走不稳、呕吐、耳鸣为常见症状,尤其眩晕发生率达88.1%。当伴有视物不清、复视、听力下降、言语不清、吞咽困难、面部和肢体感觉异常、短暂意识朦胧则更有助于诊断。体征主要为平衡失调,尤其行走不稳,直线行走不能,病情缓解时该征消失,因而此征不仅有助于诊断,而且有利于疗效判断。按症状发作特点与持续时间长短分为间断发作型、;缓慢持续型。前者是椎基底动脉系统短暂而可逆的缺血性神经功能损害。后者发生于老年患者多,由于椎基底动脉硬化狭窄,以至长期处于供血不足有形成脑梗塞的潜在危险。有既往中风史,说明颈内动脉系统与椎基底动脉系统常同时存在动脉硬化,有高血压病、高脂血症,尤其三酸甘油醋明显升高、糖尿病,这些是产生动脉粥样硬化的主要原因。.颅内动脉硬化是主要病因。颈椎病对VBI的致病作用已被人们认识,由于退变时生理弯曲度和位置的改变使椎动脉被牵拉扭曲压迫,椎动脉周围的交感神经纤维被骨刺刺激,引起血管痉挛,上述因素均能使椎动脉供血不足。血液流变学检查异常,表现为血粘度或血浆粘度增高,这些使血流量降低成为又一致病因素。VBI不仅是中老年常见的脑血管病,青年中也屡见不鲜。可见要重视青年人脑动脉硬化的防治工作。
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