皮肤瘙痒症可以是皮肤疾病或者系统性疾病的表现。引起剧烈瘙痒的皮肤病主要是疥疮,虱病,昆虫叮咬,荨麻疹,特应性皮炎,扁平苔藓,痱子和疱疹样皮炎。如果瘙痒明显却不伴有皮疹,则考虑皮肤干燥(老年人多见),系统性疾病和药物反应。可引起全身瘙痒的系统性疾病包括:胆汁淤积性疾病,尿毒症,真性红细胞增多症和血液系统恶性肿瘤。瘙痒还可发生怀孕晚期的妇女。巴比妥酸盐,水杨酸盐,吗啡,可卡因等也可引起。一些可能会引起瘙痒的疾病包括甲状腺功能亢进,甲状腺功能减退,铁缺乏和各类内脏的癌症。瘙痒很少由精神因素引起。治疗瘙痒,老年人选择老抗组胺药时候,药慎重,容易过度镇静导致摔倒。其他药物包括多赛平,考来烯胺,纳曲酮,纳美芬,色甘酸钠,加巴喷丁。还可进行紫外线光疗。
物理治疗(1)冷冻疗法(强烈推荐,证据等级A):临床研究报道冷冻治疗后1~3个月的疣体清除率为44%~87%,复发率为12%~42%,清除后12个月的复发率高达59%。(2)电离子和高频电刀(强烈推荐,证据等级A):该方法的疣体清除率为94%~100%,复发率为22%。治疗3个月后,治愈率超过70%。操作时注意深度,防止遗留瘢痕。(3)激光治疗(强烈推荐,证据等级A):常用的有CO2激光和Nd-YAG 激光。适用于不同大小及各部位疣体的治疗。可有效清除疣体,疣体清除率接近100%,12周和12个月的复发率分别为17%~19%和66%。(4)微波治疗(强烈推荐,缺乏高质量证据):可以迅速清除疣体。但和其他物理治疗一样复发率较高,需与其他治疗方法配合以减少复发。注意掌握治疗的深度,防止引起深部组织的坏死甚至导致某些部位的穿孔。(5)温热治疗(有条件推荐,缺乏高质量证据):有研究表明可控温式非接触式局部温热疗法对于皮肤疣的治疗有效并易于被患者接受,但该方法用于治疗尖锐湿疣目前循证医学证据尚不充分。四、手术治疗手术治疗(强烈推荐,证据等级A):当皮损数量较少,为有蒂或大体积疣时,可以在局部麻醉下使用剪切术、切除术,辅以电灼等治疗破坏残余的疣体并控制出血,可无需缝合。清除率为89%~100%,复发率为19%~29%。五、光动力疗法光动力疗法(PDT)(强烈推荐,证据等级A):适用于去除较小疣体以及物理疗法去除较大疣体后的基底治疗。对于外生殖器尖锐湿疣,初发病例建议3~4次为一个疗程,对于复发和顽固病例,建议4~6次为一个疗程。六、联合疗法联合疗法(有条件推荐,证据等级B):在实际治疗尖锐湿疣的过程中经常联合多重疗法治疗,特别是角化性疣。更多的是物理治疗后联合药物治疗,如鬼臼毒素、TCA、咪喹莫特、中药外用制剂以及干扰素等局部治疗。七、特殊部位疗法宫颈尖锐湿、阴道尖锐湿疣、尿道尖锐湿疣、肛周疣、肛管内疣。八、特殊情况的处理(1)妊娠由于妊娠期疣体生长迅速,应与患者交代相关风险,取得知情同意后积极治疗,可应用液氮冷冻、TCA、电外科、激光、手术等治疗方法,忌用鬼臼毒素、咪喹莫特、干扰素、绿茶提取物和5-氟尿嘧啶。(2)儿童尖锐湿疣国外有学者认为儿童尖锐湿疣可能自行消退,因此治疗并非必需,常采用“观察等待”的不干预策略来处理儿童尖锐湿疣。但我国性病专家普遍认为对于儿童尖锐湿疣应积极治疗。处理时需要包括儿科医生在内的多学科合作。除此之外还有:免疫缺陷患者的治疗、疑似出现恶变的疣体、巨大尖锐湿疣、亚临床感染、潜伏感染、频繁复发的病例。
痘痘作为常见的肌肤疾病,因自身激素或护肤不当的影响,可能会反复发作,怎样来拯救反反复复的痘痘什么是痘痘呼和浩特市第一医院皮肤性病科吴双痘痘(痤疮),是一种主要累及面部的毛囊皮脂腺单位慢性炎症性皮肤病,可表现为粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿及瘢痕等皮损。痘痘严重的时候,颜值不仅会大打折扣,还会使心理健康受到影响。为什么有的人爱长痘,有的人不长痘?很多小伙伴频繁长痘,而有的则很少长痘。那么为什么会经常长痘?这就要来看看痘痘的发病机制了。一般而言,痘痘的形成无外乎这几点:①毛囊皮脂腺导管角化异常;②皮脂分泌增多;③微生物因素:毛囊内痤疮丙酸杆菌定植;④炎症反应;⑤遗传因素。不爱长痘的小伙伴一般是角化异常和炎症反应未达成,也有本身遗传因素的“加持”。有很多小伙伴在青春期痘痘尤为肆虐,这跟青春期雄激素分泌旺盛有关,青春期结束后,痘痘频发会逐渐缓解。靠护肤品能治痘吗有些含有果酸和水杨酸等成分的调理痘痘的护肤品可以帮助控制痘痘,但不能治愈痘痘。且轻度的痘痘,肌肤的自我恢复能力会使其慢慢自愈,无需药物。患有中度或者重度痘痘的小伙伴,则需要皮肤科医生的专业治疗了。痘痘反反复复,怎么办按照痤疮治疗指南指示,治疗痘痘,需抑制毛囊过度增生、皮脂分泌增多以及抗炎杀菌。另外,修护受损皮肤屏障也是痘痘治愈的关键之一。当然,痘痘反复时,及时去皮肤科就诊才是最正确的决定哦!①改善毛囊口异常角化、溶解粉刺:主要选择维 A 酸类药物(比如异维 A 酸);②抗炎抗菌:选择过氧化苯甲酰或抗生素;③修护皮肤屏障:长痘时,肌肤屏障已经受损,及时的修护,有益痘痘的恢复。可以使用含有钙离子、神经酰胺等成分的护肤品,帮助修护受损;④杜绝挤痘痘和抠痘痘:抠、挤痘痘容易助长细菌滋生,加重炎症;⑤注意饮食:奶制品(纯牛奶、脱脂牛奶、奶粉、奶油、奶茶等)、高热量和高脂肪食物都应该尽量避免,它们的摄入会加重肌肤负担,影响痘痘恢复。辛辣食物因人而异哦;⑥规律作息不熬夜:晚11点至凌晨5点是肌肤的自我修复时间,好好休息才能让痘痘尽快消失哦;⑦外出防晒:痘痘严重时,可以“硬防晒”,戴帽子、撑伞、戴墨镜、戴口罩;不严重则可以涂抹防晒霜;⑧尽量避免化妆:化妆品中的化学成分可能会刺激痘痘,影响它的恢复,出席重要场合时,化淡妆。好啦,关于青春痘反复如何解决的问题就说到这啦!切记,痘痘严重时,一定要及时咨询医生哦!