1.年龄大是否可以做手术?答:胸腰椎压缩性骨折通常见于老年人,特别是绝经后的女性高龄(80-90岁)骨质疏松症患者。只要没有手术禁忌症,均可以进行微创手术治疗。2.胸/腰椎压缩性骨折可不可以保守治疗?答:传统的胸腰椎压缩性骨折保守治疗需要绝对卧床休息1.5月后佩戴支具下床活动。过早的下床活动,特别是对于老年骨质疏松患者,伤椎易发生明显压缩,出现脊柱永久性后凸畸形,从而导致长期腰背痛甚至神经损伤症状。长期卧床对于老年人来说也可能出现肺炎,血栓等致命并发症。3.手术需要多少时间?答:手术时间从准备到结束约30分钟-1小时左右。4.微创手术的麻醉方式?手术伤口多大?答:通常使用局部麻醉即可完成;手术伤口约笔尖大小;5.术前、术后什么时候可以进食?答:由于手术在局部麻醉下完成,术前无需刻意禁饮食、术后即可可恢复饮食;6.手术风险大吗?答:手术全程都是在DSA(Digital subtraction angiography,数字X线成像)下完成,随时观察骨水泥注射过程,安全性高;7.骨水泥是什么?对人体有害吗?答:又称骨粘固剂,化学名为聚甲基丙烯酸甲酯(polymethyl methacrylic, PMMA)。1951年,瑞典Klaer用PMMA作为髋关节假体固定材料;1958年Charnley深入研究并推广使用,目前已在美国、欧洲等发达国家大量使用。8.手术会留下后遗症吗?答:骨折愈合后将不会有特殊不适感觉。9.术后多久可以下床、出院?答:术后第1天可下床;术后第3、4天即可出院。10.手术费用多少?报销比例如何?答:手术费用依据病情的不同,费用在15000-35000间,全部为医保范围内材料;报销比例:湖南省、市医保 80岁以下 报销70-80%;80岁以上 报销95%;工伤医保:全报;城镇居民医保:30%。
年近80的王娭毑在家洗澡时不慎跌倒在地,自觉左侧髋关节听到骨折声,顿感疼痛剧烈,不敢挪动,闻讯赶来的家属立即将其急送至我院马王堆院区骨科门诊。躺在平车上的王娭毑满脸痛容,持续呻吟,拒绝旁人触碰其左侧患肢,急行检查,X线显示:左股骨颈骨折!这已经是我科近期第四例在浴室发生的跌倒导致的股骨骨折!据王娭毑的儿子介绍:家中的卫生间年久失修,地面瓷砖比较滑,之前一直注意到这个问题,没怎么上心,没想到这么一偷懒,竟害了自己的老母亲......刚入院的王娭毑情绪十分低落,对家属及医务人员皆有抵触情绪,连翻身都成了很大的难题。一般针对股骨颈骨折患者有两种治疗方案,一种是保守治疗,保守治疗需长期卧床,进行患肢持续皮肤牵引,另一种则是目前已经十分成熟的关节置换手术。保守治疗患者可能面临再也不能下地行走的困境,也可能因为长期卧床导致的肺部感染、压疮、股骨头坏死、骨折端不愈合等一系列并发症的发生,护理难度越往后越高,造成患者及其家庭生活质量整体下降。当得知王娭毑一直想和孙子出去旅游的愿望后,综合考虑王娭毑的临床资料及各项检查指征,结合各相关科室的会诊结果,我科为王娭毑提供了详细的手术治疗方案。尽管有些担忧,当听到我科曾顺利为94岁高龄患者进行人工髋关节置换术后,王娭毑的态度有了很大的改观,开始积极的配合医务人员进行各项术前准备工作。完善的术前准备与精湛、熟稔的换款技术相结合,手术如意料中的顺利,从推入手术室到安返病房,全程不到两个半小时。当科主任贺学军亲切的问其:娭毑,还好吗?王娭毑的脸上从入院起第一次露出了安心的笑容,并不住的点头示意。术后,结合专业的康复锻炼指导,王娭毑开始逐步的进行下床活动,并于术后一个星期顺利出院。 老年人因骨强度下降,骨质疏松,以及髋关节周围肌肉退变反应迟钝,不能有效抵消髋部有害应力,在简单的外力下,如:平地滑倒、床上跌下、或者下肢突然扭转等,都有可能导致骨折的发生。当骨折发生后,想尽快的回归社会生活,在身体条件允许及对生活质量有高要求的情况下,人工髋关节置换术以其手术时间短(持续约1小时)、出血少、恢复快等优势已成为当代社会的不二的选择。目前为止,我科已为数百名高龄患者行人工髋关节置换术,术后大多取得令人满意的效果,最大患者年龄为96岁,据回访资料显示,目前该患者仍效果满意。 任何的疾病预防远远胜于治疗,老年人在日常生活中可进行适当的运动、避免暴力、摔倒,减慢活动速度,加强补钙、抗骨质疏松治疗,当有头晕、双下肢乏力等症状发作时,应及时扶墙或缓慢蹲踞并寻求帮助。家中浴室或厨房内应放置防滑垫,安装扶手等,及时规避一切可能导致骨折的隐患因素。