陈晓品
主任医师 教授
科主任
肿瘤内科张涛
主任医师 副教授
3.7
肿瘤内科甘露
副主任医师 副教授
3.6
肿瘤内科张幸平
主任医师 教授
3.6
放疗科任庆兰
副主任医师 副教授
3.5
肿瘤内科朱宇熹
主任医师 副教授
3.6
肿瘤内科李甲初
副主任医师
3.5
肿瘤内科赵斌
副主任医师 副教授
3.5
肿瘤内科戴晓波
副主任医师
3.4
肿瘤内科岳渝娟
副主任医师
3.4
邓红彬
副主任医师 讲师
3.4
肿瘤内科张玲
副主任医师
3.4
肿瘤内科张菊
副主任医师
3.4
肿瘤内科江山
主治医师
3.4
肿瘤内科门海涛
主治医师
3.4
肿瘤内科罗弋
主治医师
3.3
肿瘤内科杜慧敏
主治医师 助教
3.3
肿瘤内科张祥
主治医师
3.3
超声科张蓉
主治医师
3.2
肿瘤内科李龙浩
主治医师
3.3
张杰
主治医师
3.3
肿瘤内科刘晓娅
医师
3.3
肿瘤内科龙强
医师
3.3
肿瘤内科蒋娟
医师
3.3
肿瘤内科肖英
医师
3.3
肿瘤内科王熙
医师
3.3
肿瘤内科王一涵
医师
3.3
肿瘤内科李旻珉
医师
3.3
肿瘤内科孔嵌蚺
医师
3.3
肿瘤内科余敏
医师
3.3
方文姬
3.3
肿瘤内科田丽娟
医师
3.3
胎盘植入是产科最严重的并发症之一,曾经子宫切除为首选治疗方法,而近年来高强度聚焦超声消融(HIFU)治疗能完美的保留子宫。年轻的美女曾有宫腔手术史,二胎顺产一子,凑成了“好”,但是产后全胎盘不能排出,不愿切除子宫,产后MTX治疗7天胎盘仍纹丝不动,随身携带一颗“定时炸弹”(感染和大出血的风险)。MRI显示胎盘最大径17cm,子宫后壁肌层几乎看不清,产后半月行HIFU治疗,一次性绝大部分胎盘坏死,术后第二天产科张华主任手剥完整胎盘,出血少,产妇已恢复出院。
硬纤维瘤适合放疗吗?小剂量放疗无效,大剂量放疗仅部分延缓复发,一旦复发,再没有任何局部治疗机会,包括手术和HIFU治疗,所以建议别放疗。硬纤维瘤适合化疗吗?从目前的资料看,还没看到化疗根治该病的希望,从其它实体肿瘤看,单纯化疗也难根治,根治的都结合了局部治疗,如手术等。从北肿化疗的文章看化疗潜在益处是什么?一、可使37%的肿瘤明显缩小,暗示边界也许更清楚,为局部根治(HIFU或手术)创造了条件,就形成化疗+HIFU或手术的综合治疗方案,也许会提高最终疗效。二、可使42%病人的肿瘤5年无进展,为一些病人等待局部治疗提供了机会。如未发育成熟的孩子,越早局部治疗对发育影响越大,可用化疗控制肿瘤等待孩子长大后再接受局部治疗。目前治疗硬纤维瘤有确切疗效的药物吗?一篇发表在美国医药杂志上的论文,回顾分析美国FDA批准上市的抗癌新药,10年后发现80%多的药物无效,当时批准的原因是绝望人们的强烈需求,评审放宽,同时也与药商的强烈推动有关,因为有巨额利润,新药价格常奇高。美国绝望病人平均每年用新药花费10万美金,仅百分之十几有效果。在别人推荐贵的新药时,要认真考虑。如没有FDA批准的网传药建议别试。本文系张蓉医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
由于手术治疗后极高复发率和极低根治率,有经验的外科医生已经提出两种观点:第一种观点是仅了解手术的医生,认为硬纤维瘤能不手术,尽量不做手术,只是在瘤影响重要组织器官的功能时,才考虑手术。目的一是立即改善重要组织器官的功能,二是因复发和再次手术是肯定的,一生可能需要多次手术,希望能延长手术的间隔时间,减少总的手术次数。第二种观点来源于知识全面的外科医生,首先选择对病人影响小的治疗手段,如HIFU治疗,来控制肿瘤或延缓肿瘤进展,实在不行时,如影响重要组织器官的功能时,再手术治疗。目的是利用综合治疗手段来最大限度的减少手术次数。这两种观点的共性是减少一生的手术次数,在关键时刻或不得已时才手术,说明手术是最后选择的挽救或拯救治疗。本文系张蓉医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
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