毋庸置疑,绝大多数家长都是爱孩子的,但作为ADHD儿童的父母,仅仅有爱是不够的。为了孩子的幸福,我们需要不断地学习,成为更有执行力的家长。其实这也并非有多难,我们首先需要做的就是对自己的育儿方式和亲子互动模式的一些调整。在这里,和您分享13条有效的养育策略,请牢记并不断实践!1尊重而非羞辱尽管我们很难接受“我的孩子有些不太正常”,但也要尊重他,而非羞辱。因为一个感觉到父母对自己失望、怨恨和悲观的孩子,不太可能发展出自尊、自爱和自强精神的。2做情绪管理的榜样父母是孩子最有影响力的榜样,所以要经常审视我们自己。如果我们都不能控制自己的行为和情绪,怎么能指望孩子会有良好的自控力?其实我们都是可以控制自己的愤怒的,因为你肯定不会冲着惹自己生气的同事尖叫和咒骂,那为什么要经常对孩子大喊大叫呢?3别急着说“不”所有的孩子都需要在特定的时间被告知“不”,以防止他们做一些危险的事情。ADHD儿童本身就容易冲动,许多家长更是常条件反射似地说“不”。经常听到“不”的孩子更容易叛逆,所以做个聪明的父母吧,在说“不”之前深呼吸,这样就可能会避免一场令人不快的对峙,会更有意义。4不要给他贴标签当我们学习了儿童发育的相关知识,就会发现那些ADHD儿童的问题行为可能是每个孩子都可能会出现的,只是他可能更严重。不管他的行为多么令人沮丧,都不要给他贴“懒惰”、“坏孩子”、“无可救药”的标签,因为总是听到这些的他会相信这就是真的,他也就真成了我们口中的那样的人。5肯定他自身的努力对很多ADHD儿童来说,正确的使用药物会使他们的行为发生巨大的变化。但是,药物绝不是唯一有意义的事情。当你发现孩子又在做那些你一再禁止的事情时,不要说:“你今天又忘了吃药吗?”,也不要威胁:“是不是还得给你加大药量?”。这样的说法会让他觉得自己的行为完全受外部因素的控制,良好的行为与自己的努力没有多大关系。作为家长,我们有责任发出明确的信息:虽然药物可以帮助他,但并不能解决他所有的问题,他的不断努力才是最有价值的。6关注他的积极行为迄今为止,我们大多把焦点放在他的问题行为上,而几乎忽视了他所有积极的行为。由此产生的负面情绪可能会给家庭蒙上一层阴影,影响到生活的方方面面。正确做法是,及时发现闪光点,通过表扬他的令人满意的行为,强化他积极的改变。7避免接受负面言论ADHD儿童的思维和行动方式的确和其他孩子有些不太一样,但他们同样有学习的能力和成功的潜力,只是他们需要更多的帮助。所以不要被那些负面的言论和评价打到,我们一定要为他们努力争取合理的个体化教育支持。8预见问题提前做好计划很多家长缺乏对自己的孩子即将失控的预见能力,比如明明知道ADHD儿童进入超市后就会兴奋,把商品拿下来,扔到空中玩、甚至撕开包装……,总之会制造各种混乱。但我们通常把大量时间花在对孩子行为的反应模式上,而不是提前思考和计划。其实我们完全可以提前做好行动方案,对孩子提前讲述这个计划,在问题出现时坚持这个计划,然后我们会发现这些准备是好用的。9坚持有效的纪律约束我们曾无数次抱怨过:“我大喊大叫、说教、威胁、暂停,甚至打屁股,都不管用!”与其惩罚每一次违规行为,不如坚持一个始终如一的行为矫正计划:定义可实现的目标,奖励每一项成就,直到行为变成习惯。10区分挑衅和分心我们经常会面临这样的情景,比如告诉孩子整理床铺,半小时过去了,发现他还躺在床上看手机,这时要怎么办呢?最好的方法可能是提醒他你想让他做什么,如果他拒绝整理,这显然是挑衅行为,那么惩罚是有意义的。但更多的时候是ADHD儿童分心了,忘记了要求才没有遵守。当你因为一个孩子因无法控制的行为而反复惩罚他时,你就造成了他的失败。11让他参与解决问题当我们和孩子一起想办法解决负面行为时,就在家里创造了一个相互支持、充满爱的氛围。下次当他的房间乱七八糟时,告诉他,我们有个问题,我需要你帮忙解决;告诉他,晚上你很难给他盖好被子,因为你可能会被他的玩具绊倒,并要求他提供解决意见。孩子参与解决方案的程度越高,结果就越好。12停止归咎于人想一想,我们自己是不是会这样说:“如果老师耐心一些,如果同学们宽容一点,孩子在学校的表现就不会那么糟糕了。”的确,他人的行为可能会导致我们的孩子的问题,但试图将责任完全归咎于他人的做法会鼓励我们的孩子选择简单粗暴的解决办法。如果他可以责怪别人,他为什么还要为自己的行为承担责任呢?13寻求支持生活中有些事情不能单独完成,养育ADHD儿童更是如此。我们经常会身心俱疲,所以要建立一个支持系统。这样当我们自己的‘“系统”超载或失败时,就会有人帮我们重新回到一起,并有可能提供一个解决问题的全新视角。资料来源:Raising a Child with ADHD:13 Parenting Strategies.https://www.additudemag.com/download/raising-a-child-with-adhd/
注意缺陷多动障碍,简称“ADHD”,俗称“多动症”。ADHD是儿童青少年中最常见的神经发育障碍,我国的患病率为6.26%,即一个40人的班级中就有2-3名患儿。他们主要表现为与年龄不相称的明显的注意集中困难、注意持续时间短,及与环境不相适宜的活动过度或冲动,常伴有学习困难、抽动症、对立违抗甚至品行障碍、焦虑及抑郁等情绪问题等。ADHD的不良影响ADHD对儿童青少年的学业、社交和生活产生很大的不良影响,如未经治疗,70%会持续到成人,预后不佳。ADHD最有效治疗方案大量循证医学研究表明,多模式的长程治疗是最有效的:即家庭、学校、医院组成协作联盟,根据每个孩子的病情和具体需要,合理选择并长期综合运用药物治疗、心理行为治疗和个体化教育项目等。单独药物治疗有效;单独行为矫正治疗效果有限;药物治疗与行为治疗结合可以减少药物的用量;联合干预可以取得最为满意的疗效。对学龄期ADHD儿童来说,药物治疗是首选,而这也正是家长最担忧、最顾虑重重的一种方式。国内最常用一线药物兴奋剂:盐酸哌甲酯缓释片(专注达)非兴奋剂:盐酸托莫西汀胶囊(择思达)药物治疗的效果1.注意力、认知能力的提高患儿的持续注意力、注意力不集中度、短期记忆等逐渐好转,认知能力提高,对枯燥乏味的科目逐渐产生兴趣与动机,改善学业任务的完成度。2.行为变化活动量明显减少,冲动性和兴奋度降低、上课时插话接话现象减少,下课时能保持安静,不制造危险,不大声喧哗。3.人际关系上的好转对家长和老师指示的依从性好转,对挫折的容忍度增强,能够开始接受并执行周围人的建议,和同学的冲突减少,更容易被接纳。药物治疗的副作用任何药物都可能会产生副作用,ADHD药物也不例外。当家长看到药物说明书中长长的不良反应的内容时,通常会头皮发麻、手脚冰凉,有的人就因此而弃疗。1.常见副作用兴奋剂类:消化不良、恶心、呕吐、疲劳、食欲减退、眩晕和心境不稳等。非兴奋剂类:食欲下降、失眠、口干、恶心、体重下降、头痛等。这些副作用通常在治疗初期出现,是一过性的、轻微的、无危险性的,坚持服药1-2周、长的1-2个月后,可逐渐耐受、减轻至消失。家长不必过分担心,但需多观察孩子的服药后反应,尤其当这些副作用让孩子觉得很不适,甚至影响了日常学习生活时,应及时反馈给主治医生。医生会根据孩子的具体情况,通过调整药物服用的时间或方法、药量、药物剂型,或更换药物等帮助减轻不良反应。 切记:不可因初期的副作用而慌乱不安、因噎废食、自行停药!2.罕见且严重副作用心脏相关问题,幻觉和兴奋躁动,自杀想法,肝功能异常。为尽量避免出现,一定要在用药前全面评估、详细检查,用药期间定期复诊。如果孩子头晕、心悸或心慌明显、胸口疼痛、呼吸急促,极为兴奋躁动,出现幻觉、或情绪极其低落,或提及自杀的想法;瘙痒,右上腹疼痛,或难以解释的流感样症状,尿色加深,皮肤或眼睛巩膜变黄,请尽快就医。药物会依赖成瘾吗?>>>不会!家长会极为担心兴奋剂类药物成瘾问题,实际上这是一个误解,只要是在医生的指导下合理使用,兴奋剂类药物并不增加ADHD儿童药物滥用的风险。相反,越早使用药物治疗,其成年后物质滥用的发生率越低。药物能治愈ADHD吗?>>>不能!ADHD需长期治疗,约1/3到青少年期症状减轻,1/3到成年期症状减轻,另1/3需终生服药。停药时机需患儿、家长、教师、医生共同讨论决定。就像戴眼镜矫正视力一样,药物治疗不能改变孩子的特性,只能改善缓解症状。但药物能促进中枢神经系统结构和功能改变,具有保护作用,能帮助患儿做好每天的事情,减轻疾病的痛苦以及给个人发展带来的不良影响,成就更好的自己,提高生活质量和人生幸福感。
简称“ADHD”,俗称“多动症”。ADHD是儿童青少年中最常见的神经发育障碍,我国的患病率为6.26%,即一个40人的班级中就有2-3名患儿。主要表现为与年龄不相称的明显的注意集中困难、注意持续时间短,及与环境不相适宜的活动过度或冲动,常伴有学习困难、抽动症、对立违抗甚至品行障碍、焦虑及抑郁等情绪问题等。最有效的治疗方案:即家庭、学校、医院组成协作联盟,根据每个孩子的病情和具体需要,合理选择并长期综合运用药物治疗、心理行为治疗和个体化教育项目等。