38岁的李女士近日因牙齿咬合酸软无力请求治疗。李女士说她平时比较重视牙齿,时不时的还去诊所洗洗牙,上个月刚洗过一次,很担心牙齿是不是被洗坏了。经检查发现李女士的牙齿洁白整齐,没有龋洞,但牙龈有红肿,探诊龈下牙结石较多,后牙已有4-5mm深的牙周袋了,也就是说她患了牙周炎,难怪她咬物无力了。既然李女士刚洗过牙,为什么还有那么多牙结石呢?原来我们平常说的洗牙用专业术语叫做龈上洁治,仅能清除牙龈之上能看的见的和牙龈之下较浅部位的结石,这是治疗牙周炎最基础的方法,换句话说治疗牙周炎只用洗牙方法是远远不够的。通常洗牙1-2周后复查,全口分四次(每周一次)在局部麻醉下用专用工具彻底清除龈下牙结石、刮出牙周袋肉芽组织、整平牙根表面,绝大部分患牙病情即可得到控制,少部分病情极重者可进一步手术治疗。治疗牙周病并非一朝一夕的事情,需要有计划有系统地进行,一般龈下洁治后的一个月、三个月、半年都要复查,以后每年复查一次。更重要的是患者需要做好个人口腔卫生维护,每日三餐后都要高质量地刷牙,结合牙线和牙缝刷清洁牙间隙。牙周病的发展是一个慢性过程,早期症状不明显易被忽视,如果您有牙龈出血,口腔异味等症状请及时检查治疗,早期治疗程序简单且效果明显,中晚期牙周炎多伴发有牙齿敏感、牙缝较大、嵌塞食物、牙周脓肿,甚至牙齿松动、移位等,疗效欠佳。对于洗牙,许多人存有误区:(一)洗牙不应该出血。牙结石牢牢地附着在牙龈周围的牙齿表面,粗糙的牙石上粘附软垢滋生大量细菌,造成牙龈充血水肿,刷牙即会引起出血,因此洗牙时不可能不出血。(二)洗牙造成牙缝增大。患牙周炎时牙周都有不同程度退缩,肿胀的牙龈和牙结石充满着牙间隙,一旦清除结石、牙龈消肿后牙缝就暴露出来,所以牙缝不是洗牙洗出来的,而是牙周病本身造成的。(三)洗牙损坏牙齿。洗牙所用的机器叫做超声波洁牙机,工作原理是通过工作头的超声振动将大块牙结石震碎震松而去除,不恰当的使用会使牙齿表面有划痕,洗牙后的抛光处理可以解决此问题。当然还要注意的是洗牙工作头必须严格消毒或者使用一次性器械,否则极易传染疾病;另外装有心脏起搏器的患者禁用超声波洁牙机洗牙,血液病患者和孕妇要慎用。一般来说,成年人每半年要体检一次口腔,许多口腔疾病包括牙周病在早期是没有任何症状的,等到不舒服时往往为时已晚。
患者:孩子两岁八个月了,才出了十六颗牙,有两颗大牙才冒尖,还有两颗大牙没影! 补过钙,间断性的喝过葡萄糖酸钙和酸锌.河南省中医院口腔科刘爱群回答: 乳牙一共有20 颗,一般左右同名牙成对萌出,萌出最早的乳牙,是两个下颌中切牙,大约在婴儿出生后6个月左右萌出.婴儿出生后一年萌出第一颗乳牙均属正常.如果超过一周岁仍未见第一颗乳牙萌出,超过3周岁乳牙尚未全萌出即为乳牙迟萌. 不到3岁的孩子,可以观察一段时间.若3岁以后仍没长全,就到口腔科排片看有没有牙胚,没有牙胚就不会长牙,若有牙胚,就到儿科检查看是否患有佝偻病,甲状腺功能低下及营养缺乏等病.
21岁的佳佳一直以拥有一口洁白靓丽的牙齿为骄傲,可近半年来她发现下颌前牙却逐渐变得拥挤不齐了。上周她带着困惑来到口腔科,经检查后发现佳佳口内共有28个牙齿,并无任何异常情况,于是让她拍了一张曲面断层片,片子上显示除了已长出的28个牙齿外,在上下左右牙弓的最后端仍有4个未萌出的大牙,而且下颌这两个大牙都向前倾斜生长,这就是造成佳佳牙齿由整齐变得不齐的原因。原来,我们人类到16岁以后还会长出4个第三磨牙,此时人的生理、心理发育接近成熟,于是被看做是“智慧到来”的象征,故称它为“智齿”。人类在进化过程中由于食物越来越精细,颌骨承受的负担相应减少,导致颌骨骨量不断减少,但牙齿的体积并不随之减小,最终使牙齿萌出的位置不足,有些完全埋伏在颌骨内,有些部分埋伏部分萌出,有些虽然完全萌出了但位置不是偏向颊侧就是偏向舌侧。就智齿的生长方向来说有竖着的,有横着的,有斜向前的也有斜向后的。当然,也有少数人的智齿长得很正常。14-18岁是智齿萌生的最活跃时期,假若颌骨骨量与牙量不平衡,可供智齿萌出的空间不足,智齿萌出运动的推动力就会造成牙齿拥挤和排列不整齐。除此之外,智齿的阻生和异位萌出会使其牙冠周围及与第二磨牙之间容易积聚食物残渣,导致智齿冠周炎、第二磨牙龋坏和两牙之间牙周炎;智齿的阻生和异位萌出还会使颊粘膜反复咬伤而发生糜烂,溃疡进而癌变;智齿倾斜向前萌出会造成第二磨牙牙根吸收;完全阻生的智齿有可能形成含牙囊肿。为了避免以上情况发生,对于不能正常萌出或既是正常萌出却没有功能的智齿应该尽早拔除。
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