“尖锐湿疣是什么样的?尖锐湿疣怎么传染的?”阿美连夜在网上疯狂地查询相关的信息。因为男朋友的劈腿,得了尖锐湿疣,使得阿美也受到了牵连。近些年来,随着生活行为方式的改变,尖锐湿疣的发病率呈显著升高趋势,对患者健康及生活质量以及心理健康都造成了严重影响。不完全统计数据显示,尖锐湿疣已超越梅毒、淋病,成为最常见的性传播疾病,可谓是性病NO1,但仍有多人不了解它,看到医生的诊断一脸茫然。尖锐湿疣又称生殖器疣、性病疣,是由人类乳头瘤病毒(HPV)感染引起的慢性良性增生性疾病。男性好发于包皮、龟头、冠状沟、系带、阴茎、尿道口、肛周和阴囊等;女性为大小阴唇、尿道口、阴道口、会阴、肛周、阴道壁、宫颈等;此外,男男同性肛交者可发生于肛周、肛管和直肠等部位,而口交者可出现在口腔等生殖器以外部位。典型尖锐湿疣皮损为柔软、粉红色、菜花状或乳头状赘生物,大小不等,表面呈花椰菜样凹凸不平,可带蒂。亚临床感染期的皮肤黏膜表面外观正常,外涂5%醋酸溶液(平常所说的醋酸白试验),可出现发白区域。(需要注意的是,发白不代表一定是尖锐湿疣,需要医生判断,不要自己在家做这个实验!)生长在外生殖器部位的疣体,由于呈菜花状外生凸出而且质地最脆,感染病毒的细胞在性行为过程中容易脱落疣体,表皮组织内的病毒随之脱落并接种到性生活伴侣的生殖器上,导致HPV的传染而发病。部分尖锐湿疣病人感染HPV是通过间接的途径,最常见者为日常生活用品如内裤、浴巾、浴盆等。因此,外出、旅游者对此途径应引起高度重视,休息个人卫生患有尖锐湿疣的孕妇,尤其是临床症状不明显而子宫颈部位有HPV病毒感染的孕妇,生殖道内会有病毒,分娩时,胎儿经过产道,导致新生儿的病毒感染,引起婴幼儿患尖锐湿疣。这点临床也有见到。目前尖锐湿疣的治疗方法主要包括物理治疗、化学治疗、免疫治疗和手术治疗。医生会根据皮损的大小、数量、位置、治疗副作用和患者治疗经历等等因素制定个体化的治疗方案。比如激光冷冻法,可以直接损毁疣体组织,但是治疗范围和深度有限,复发率椒高;化学疗法如鬼臼毒素酊,可以腐蚀和剥脱疣体,但是会引起特殊部位狭窄、黏连。不同于上述方法,《中国尖锐湿疣临床诊疗指南(2021)》中推荐的艾拉光动力治疗尖锐湿疣,具有靶向性高、复发率低、无创伤痛苦小、疼痛病人容易接受等优点,被医生推荐。艾拉光动力是以红光光源、光敏剂和氧的相互作用为基础,当光敏剂进人体内后,可选择性地被HPV感染的细胞吸收,联合适当波长的红光照射即可杀死目标组织,却很少损伤周围正常组织。指南中指出,艾拉光动力尤其适用于腔道内如肛管内、尿道口、尿道内、宫颈管内的治疗(证据等级A)。得了尖锐湿疣的朋友们,在坚持治疗的同时,还可以通过饮食、运动、睡眠等方面调理,提高机体自身的免疫系统能力,以促进尖锐湿疣的消退和减少再发。相信如果像阿美一样的病友们看到这篇文章,心底的疑虑应该就解开了了。接下来就是好好配合医生,一起“抗疣”吧!
看到代购卖的一百多的治疗“脚气”药,其实就是医院二十几块钱的盐酸特比萘芬乳膏,作业皮肤科医生,不得不吐槽一下。 代购宣称用两次就好,作为专门看“脚气”的皮肤科医生提醒各位,“脚气”(医学名词叫足癣)真不是一两天用药就一劳永逸的,一定要用够疗程,不然年来夏天见!一定要用够三周到一个月,效果不好一定要上医院面诊! 今天只是就适合使用这个药物的足癣来说,其实足癣有好多分型,不是每种足癣都能用这个药,这个今天这就不展开来说啦。 (图片来自网络,如有不妥联系我删除)
银屑病是一种皮肤科常见的慢性炎症性疾病。严重时可出现大量脱落的鳞屑,对患者的心理和社交活动都造成极大的影响。正确的饮食习惯可预防银屑病的发生,同时一些食物可能会加重银屑病的病情。因此,在日常生活中银屑病患者非常关心哪些食物应该尽量避免进食,哪些食物可以预防银屑病的发生?下面我们就相关的饮食注意事项进行简单的介绍: (1)高蛋白、低脂饮食有助于银屑病的恢复及预防: 大家都知道,银屑病患者严重时会出现大量脱落的皮屑,这会导致我们体内的蛋白质大量丢失,从而引起免疫力降低、皮肤水肿等症状。因此,我们建议患者应多补充蛋白质。同时银屑病患者一般会伴有代谢综合征,出现脂肪代谢异常。银屑病患者伴发冠心病的危险性高于正常人数倍,所以高脂肪、高胆固醇的饮食不利于银屑病的恢复。所以,我们建议银屑病患者应进食一些高蛋白、低脂饮食(如豆类); (2)不饱和脂肪酸ω-3有助于银屑病的恢复: 有报道,食物以海鲜为主的某些地区银屑病发病率较低。而且国外已有相关的文献报道,不饱和脂肪酸ω-3可改善银屑病的症状,而鱼油中就含有大量ω-3。但需提醒的是对鱼虾或海鲜过敏的患者应该避免进食。除了鱼类含有ω-3外,植物油、坚果及一些蔬菜(菠菜、紫苏、甘蓝)中也含有丰富的ω-3。 (3)如何选择肉类食物? 一般来讲,我们将肉类食物分为红肉和白肉。红肉包括牛肉、羊肉等。白肉包括鸡肉、鱼肉等。红肉中花生四烯酸的含量高于其他的肉类食物。而实验室证明花生四烯酸的代谢产物参与了银屑病的炎症反应,会加重银屑病的病情。我们在临床上也发现很多病人在进食羊肉后会导致病情的加重。因此建议银屑病患者尽量避免进食羊肉。 (4)避免刺激性食物可缓解或预防银屑病的发作; 一些辛辣刺激性食物如葱、姜、酸、辣椒可能会导致皮肤血管扩张,加剧炎症刺激,使皮肤更加发红和瘙痒。还有一些饮品(如浓茶、咖啡和酒)也会加重银屑病的皮损,因此也应该尽量避免。 总之,银屑病的患者饮食应该因人而异,具体问题具体分析。在营养摄入均衡的情况下,应尽量避免刺激性食物,选择含高蛋白、低脂,且富含不饱和脂肪酸ω-3的食物。 (武汉大学人民医院皮肤科 江珊)
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