1、 宜卧床休息,下地时持拐以防止踝关节负重,不能过早活动,休息应在2周以上2、 损伤后应立即用冷敷,切忌热敷,也不能使用局部揉搓等重手法,可以采用局部封闭以止痛。3、 稳定关节,制动数日。固定制动应以矫枉过正为度,即将伤肢向受伤力量相反方向翻转,内翻位受伤外翻位固定,外翻位受伤内翻位固定。必要时用石膏或夹板固定。4、 急性期过后可用热敷,并锻炼踝关节的屈伸内翻动作,或用按摩手法,依次摇转踝关节、跖屈内翻、背伸外翻并按揉患处。韧带完全撕裂可做修补手术。5、 少数患者愈合后容易再次发生创伤。应正确行走,急跑时注意落脚稳定,防止再次创伤。
1、向患者说明股四头肌锻炼的重要性,步骤与方法,协助患者进行锻炼。A、患者仰卧,两腿神志平放床上,抬腿时要伸直膝关节抬离创面,足跟稍离床即可。B、根据肌力大小在腿上施加重量。C、抬腿时要缓慢抬起,然后慢慢放下。D、当腿抬到适当高度时(<45度)停3-5秒再放下来,然后再抬,这样反复练习,以不疲劳为度。< span="">E、每2小时练习一次,每次5-10分钟.术后练习股四头肌。F、24小时内,指导环患者股四头肌“绷劲”做肌肉等长收缩。可先练习健腿,再指导患肢。G、24小时后,抬患肢练习股四头肌。也可以先练习股四头肌绷劲再试着抬腿。H、患者学会后,每天练习4-5次,每次5分钟,以不感到腿累为原则。I、在练习患肢的同时,也要练习健腿。2、膝部制动固定期的锻炼。A、仰卧或坐位,从健侧学起,再过渡到两侧。B、将手置于膝后,嘱患者将膝压手,再放松,反复“压紧—放松”,每小时练习一次,每次5分钟。C、进一步练习直腿抬高。首先是抗重力抬高,然后是抗阻力抬高,如足部绑缚砂袋。增加锻炼强度,改变体位,减慢抬腿速度和延长滞空时间。术前若有股四头肌萎缩,应强化锻炼。术后一旦恢复感觉,就开始锻炼,尤其是年轻力壮者。
股骨头坏死是一种慢性疾病,患者患病之后,不仅身体受到极大痛苦,精神上更加受折磨。因此,这种病应该发现之后及时治疗,不容忽视!如果拖延或者不进行治疗很有可能造成下肢瘫痪的后果。那么股骨头坏死如何预防呢? 1、对股骨颈骨折采用坚强内固定,同时可根据病情采取带血管蒂骨瓣头植骨,促进股骨颈愈合,增加头部血运,防止骨坏死,术后应定期随访,适当口服促进血运的中药和钙剂,预防股骨头缺血性的发生。 2、因为相关疾病必须应用激素时,要掌握短期适量的原则,并配合扩血管药、维生素D、钙剂等,切勿不听医嘱自作主张,滥用激素类药物。 3、应改掉长期酗酒的不良习惯或戒酒,脱离致病因素的接触环境,清除酒精的化学毒性,防止组织吸收。 4、对职业因素如深水潜水员、高空飞行员、高压工作环境中的人员应注意劳动 保护及改善工作条件,确已患病者应改变工种并及时就医。 5、饮食上应做到:不吃辣椒,不过量饮酒,不吃激素类药物,注意增加钙的摄人量,食用新鲜蔬菜和水果,多晒太阳,防止负重,经常活动等对股骨头坏死均有预防作用。
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