手术治疗主要用于存在以下情况的痔疮患者:1.经常大便出血,发作频繁(2~3周甚至每周都会出现便血),便血量较多(出现滴血甚至喷血情况),药物治疗效果不明显。2.痔疮较大,便后脱出肛门外或肛门处,不能自行归位到肛门内,需用手托、平卧休息、热敷才能归位,或者依旧无法归位。3.痔疮水肿,引起肛门疼痛。4.痔疮体积较大,且经常发炎伴有肿痛。5.经诊断存在血栓性外痔(注:血栓性外痔是由于直肠下静脉丛内血栓形成或静脉破裂,血液渗到皮下,凝结成血栓所致,常表现为突然发生的疼痛),且痔疮体积较大不能自行吸收、疼痛剧烈的患者。
对于混合痔,痔结扎、黏膜环切和套扎术治疗都是非常常见的手术方法,医生也会根据患者病情的程度选择不同的术式。在手术后需要注意:如果在手术后出现出血,那这时候应该先检查患者是否存在肛门痉挛,术后的痉挛多是由于患者自身的紧张情绪和创面的疼痛刺激引起的,必要时温水坐浴放松或应用止痛药物。当肛门没有出现痉挛时,应检查创面是否引流通畅;能否顺畅地排便,是否出现了粪便嵌塞的情况。为防止患者出现肛门狭窄,在手术恢复期需要保持大便成型并且排出通畅,定期坐浴、换药,出院后需要定期复诊,直至创面完全愈合。在创面恢复后期,一般是在术后2~3周内,此时创面的上皮组织开始生长,应减少清洗次数,以免延长创口的愈合时间
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