广州和谐医院神经修复医学中心徐楚江:关于足外翻,相信很多人对于此症并不了解,其中这是危害较大的足部畸形之一,它会产生步态不稳,行动困难等问题,从而损害患者的行走能力,久而久之,还有可能产生足底筋膜劳损、骨刺等并发症,进一步损害自身健康,影响正常的工作与生活。那么,怎样判断自己是否足外翻呢?可以采取观察脚落地情况、脚底磨损情况、观察行走时的步态来判断:1.观察脚落地情况:正常人的脚落地时,足跟腱是直立的。如果是足外翻,在走路时可发现鞋后跟外侧先着地,之后脚踝落地,脚底在落地的时候出现脚内翻,可判断足外翻。同时也可发现腿部不直的情况。2.鞋底磨损情况:如果您发现自己的鞋子经常磨损或者变形,尤其是鞋子的外侧和后跟部分,那么您可能有足外翻。这是因为足外翻会使得足部的重心偏移,导致鞋子受到不均匀的压力和摩擦。3.观察行走时的步态与姿势:如果您发现自己走路时经常摇摆或者跛行,或者站立时经常倾斜或者扭曲,那么您可能有足外翻。这是因为足外翻会影响足部的稳定性和平衡性,导致身体的其他部位也受到影响。倘若通过上述判断方法,仍无法明确判断是否为足外翻,建议及时前往医院进行临床检查,医生可以通过检查、拍片、测量等方式来给您一个准确的诊断和评估。如果您确诊为有足外翻,也不用过于灰心,因为足外翻是可以通过治疗和锻炼来得到改善或者矫正的。治疗和锻炼的方法主要分为保守治疗和手术治疗两种。保守治疗是指通过穿着合适的鞋子、使用矫形器具、进行物理治疗和康复训练等方式来改善足部的形态和功能。手术治疗是指通过切除多余的软组织、重建韧带和肌腱、切断或移植骨头等方式来纠正足部的结构和稳定性。具体治疗方法的选择,需要根据患者的具体病情而确定。
广州和谐医院神经修复医学中心徐楚江:小儿脑瘫是严重损伤儿童身心健康的神经病变,亦是引起体机运动残疾的主要疾病之一,据相关研究显示,目前我国共有脑瘫患者约600万人,且每年还以近5万余人数量递增。脑瘫会出现运动障碍,视力障碍、听力障碍、行为异常、认知功能减退等临床症状,其中最主要和常见的症状为运动障碍,还有可能引起不同程度的肌肉挛缩、足尖畸形、关节脱位等一系列并发症。痉挛型脑瘫是脑瘫的常见类型,痉挛型脑瘫患儿存在不同程度的肌肉痉挛和足尖畸形情况,因此当家长发现宝宝存在脚尖着地的现象时,总会感到无比担心,害怕宝宝患上了脑瘫,其实这种情况还有可能是生理性尖足,需要明确区分。如何分辨宝宝的尖足是否正常?如果孩子的围产期、发育过程中不存在高危情况和损伤史,孩子的运动发育没有明显落后于同龄孩子,且不存在运动姿势异常,便很有可能是生理性尖足,为了判断更准确,可检查孩子的足背屈角,检查方法如下:宝宝仰卧,扶着宝宝的腿伸直,使足背屈向小腿,用手掌压足底,足背和小腿前侧形成的角度为足背屈角。左右都要做检查,操作时首先用慢的中度压力形成最小的足背屈角,称“慢角”,然后快的突然背屈形成“快角”。如果慢角和快角均小于70°,说明宝宝的足部是正常的;如果慢角、快角均大于70°、快慢角之差大于10°,或者左右脚快慢不对症,说明宝宝的双足存在异常情况,需尽快带孩子前往医院检查,让医生分辨孩子是否正常。温馨提醒:如果发现宝宝有足尖着地的现象,可以通过检查足背屈角简短判断是否正常,自主判断难免不够准确,建议到儿保科找专业人员检查。
扁平足在儿童群体当中并不少见,通常是由于先天遗传、足底韧带及软组织松弛、足部肌肉韧带损伤、体重过重或缺钙等因素有关,长大成人之后,仍有可能出现扁平足,此时扁平足或许是儿童扁平足的延续,或许是关节退变、创伤、糖尿病、类风湿关节炎、神经性病变、肿瘤、胫后肌腱功能不全等其他原因引起的。扁平足是临床中比较常见的足底畸形的骨科疾病,其主要表现为足弓塌陷,没有正常的足弓,行足耐力下降,长时间行走酸胀疼痛,此外,扁平足还会加速关节的磨损,影响到脊柱的正常发育。可能会导致脊柱发育畸形。正因为如此,对于扁平足要引起足够的重视,秉承早发现、早治疗、早恢复的原则。倘若扁平足程度轻微,无不适症状,可不进行特殊治疗,日常生活中加强锻炼和足部护理。倘若扁平足程度较轻,产生了一定的症状,可进行手法按摩或石膏固定,能够有效缓解扁平足。倘若扁平足程度较重,需要尽早开展手术治疗,以免导致并发症出现,对后期生活造成影响。
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