这天,眼科诊室来了一位30岁的男性患者,他双眼红、痒好几天了,并且眼皮上有很多脱皮一样的东西。之前他以为是得了红眼病,自己在药店买了几种眼药水和消炎药用了几天,结果都没见好,就到医院里来了。经过医生的检查,这位患者患的是眼部寄生虫感染。眼部常见的寄生虫感染有虱子和螨虫,其中虱子又分为耻阴虱和人虱。耻阴虱又称蟹虱,主要寄生在阴毛上,也可以侵犯其他部位的体毛,是一种性传播疾病。它的寿命是30天,离体2天即死亡。耻阴虱在眼部睫毛的寄生较为少见,这位患者恰恰就是耻阴虱病,引起了眼部的感染。医生检查发现,这位患者睑缘睫毛附近有形似蟹状的活动虫体及白色点状虫卵10余枚,虫体色与肤色相近,约1.5-2.0 mm大,有足数对。予取下虫体时虫体与皮肤附着牢固,有口器插入皮下;附着于睫毛上的虫卵数枚,周围皮肤有小出血点。医生为这位患者剪除了睫毛,用镊子夹出虫体及虫卵,并用40℃的热水做热敷,迫使耻阴虱从毛囊中跑出来,然后将眼睑缘清洁干净,再涂上红霉素眼膏,造成乏氧环境并起消炎作用。之后还叮嘱患者,尽快就诊于皮肤性病科治疗耻阴虱病,今后应避免不洁性生活,避免使用被污染床单等,养成良好的生活习惯。
1、洗手; 2、核对眼药水: 3、拧开眼药水盖子,正确放置盖子,避免污染; 4、眼向头顶方向注视,左手用中指和无名指轻轻将下眼皮拉下成袋状;右手持眼药水或眼膏。 5、药瓶口距离眼2厘米,轻挤药瓶将药液滴入下眼红1滴,轻轻闭眼,注意不要将药液直接滴在角膜上(黑眼珠) 6、两种眼药水不能同时滴,应相隔10分钟以上。 7、滴眼药水后用手指压迫泪囊区2分钟。
在门诊经常遇到一些家长对孩子的散瞳验光产生疑问,不知道这是怎么回事,所以担心。其实不必。小孩子的眼睛较成年人调节能力强,常常能把一部分度数“藏起来”,要想验出真实的度数来,就必需点散瞳的药膏,把瞳孔散大后再验光。 这个过程在12岁以下的孩子,每天每眼两次,需要点三天,第四天复查验光。停药后瞳孔恢复大约需要20天,第21天到医院根据散瞳后的验光度数试片,这才是孩子的真实度数。在这期间,孩子看近会有些模糊,不必担心,会完全恢复。只不过对于上了学的孩子,会影响看书写字。尽量选择寒暑假。 在12岁以上的大孩子,可以在医院点药水,40分钟后验光。
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