一般在甲状腺全切或近全切术后1个月余进行131碘治疗。其主要考虑三方面因素: 1. 甲状腺术后1个月余,能保证刀口愈合良好,因为大剂量131I聚集在刀口部位可能会导致刀口愈合不良、更严重者可能会导致已
1. 低碘饮食:含碘丰富的食物包括碘盐、海盐、乳制品、海鲜、某些食用色素等。饮水中有时含有消毒用的碘,也是体内碘的来源之一。避免摄入这些食品和饮水。 2. 避免服用含碘药物:临床常用的抗心律失常药物胺碘酮,咳嗽药物碘化钾,封闭甲状腺的卢戈氏液,皮肤消毒的聚维碘等。 3. 避免进行需要使用放射线造影剂的检查项目:如CT增强扫描,该项目常使用增强剂,如泛影酸、碘达胺,脊髓放射线造影,经常使用碘蒲酸胺等。 4. 避免颈部剧烈活动和牵拉:甲状腺术后刀口愈合期,剧烈活动和牵拉常常导致局部缝合的小血管破裂,导致局部血肿,局部血肿会影响131I治疗效果、也会加重血肿,一旦出现此种情况,建议推后131I清甲治疗时间,待血肿吸收再进行131I清甲治疗。 5. 注意保持良好心态:虽然,近几年分化型甲状腺癌暴发,但致死率并没有明显增高,如果积极配合临床医师规范治疗、规范复查,是近乎可治愈的肿瘤。同时也要解除恐“核”心理,清楚了解131I治疗与一般常规的放、化疗的区别和优缺点,解除心理负担。 (6)从目前的研究看,131I治疗并不会影响怀孕及生子,但在131I整个治疗过程中,体内激素水平不稳定,同时身体内存在不同程度131I,因此,建议131I治疗结束后半年可正常受孕。哺乳期妇女不建议131I治疗,但患者本人坚持或病情需要,可进行131I治疗,但需要绝对禁止哺乳!
【辩论】甲状腺乳头状癌都需要「立即」手术治疗吗? 原创 2016-07-11 小甲 甲状腺书院 在学术界,对于甲状腺乳头状癌(以下简称:PTC),尤其是对于甲状腺乳头状微小癌(以下简称:PTMC)确诊后是立即手术还是先采取密切观察这一问题争论不休。在近期召开的 2016 中国医师协会内分泌代谢科医师分会年会上,来自上海瑞金医院内分泌科的王曙教授与北京协和医院内分泌科连小兰教授就 PTC 是否需要立即手术治疗进行了精彩的辩论演讲。 主张PTC患者立即手术 正方 反方 不主张PTC患者立即手术 图1 会议现场 基本观点 反方 多数PMTC会一直保持较小,且患者无症状,在甲状腺的治疗过程中,患者面临的除了甲状腺带来的痛苦以外,还可能面临以下并发症的风险,且这些并发症相较于疾病本身对于患者的伤害可能更大。 1. 手术并发症 包括手术死亡(以窒息、切口下出血和甲亢危象为主),麻醉意外、心脑血管意外,术中颈部血管损伤,造成手术中大出血、休克甚至死亡,术中喉返神经损伤,术后甲状腺功能减退,暂时性或永久性(发生率
总访问量 1,171,581次
在线服务患者 2,188位
科普文章 14篇
领导风采