什么是常规剖宫产?首次剖宫产,做过1次剖宫产现在做第2次手术,没有其他严重疾病。术后当天注意事项:手术后6小时,可以开始饮食及活动。建议饮食,鸡汤鱼汤米汤等流质饮食,折耳根煮水,萝卜水都可以,每次小半碗或者小半杯,2-3小时喝1次,不可进 甜食饮料及牛奶豆浆等易产气食物。活动前准备,捆腹带,松紧适中,自感伤口疼痛没有明显加重。活动方式,床上翻身,可以自己拉着床边扶手翻身,也可在家属帮助下进行,20-30分钟1次,主要重视次数;配合随时自行勾脚,平移和弯曲腿部。早期饮食和活动,能促进肠道功能尽快恢复,早打屁;减少腹内粘连;减少血栓形成,避免肺栓塞导致的突然死亡;促进产后尽快恢复,使院内产后恢复进入良性状态,使产后各种并发症发生率降低。术后第1天注意事项:术后24小时内需要注意事项如下建议饮食,流质及半流质,第二天上午仍然跟术后头天饮食一样(见术后当天注意事项)。第二天中午及下午,可吃半流质饮食,例如较稀的稀饭,蒸蛋(可加小勺麻油)每次不超过小半碗,仍然2-3小时吃一次。活动方式,除了跟术后当天一样翻身动脚以外,今天可以摇床坐起,只要你觉得可以承受,床抬较高也可以。在心电监护取了之后,只要能够承受,你可以床边走几步,尿管和镇痛泵可以放在兜里,不影响你的床边活动。只是注意平躺坐起来,和坐位站起来,动作要慢,待你适应之后再转成下一个动作,一般由平躺转为站立,可能至少要花20分钟时间。术后首次站立,需要2个人扶着你,没有头昏眼花了,就可以扶着床走几步了。到下午晚上的时候,尿管取了,没有输液,基本完全松绑,这时建议增加活动,在能够承受的情况下,可以去走廊活动一下,仍然注意体位改变时(平卧-坐位-站立-行走)动作慢一点。24小时左右的饮食及活动增强,是肠道恢复功能,院内产后恢复的关键。吃的动的适当增多,有利于身体内环境恢复,有利于钾离子恢复正常;要知道一旦钾离子缺乏,你的肠道就不能正常蠕动,肠道功能不能恢复,剖宫产术后额外的肠胀气疼痛就会出现,使得术后麻痹性肠梗阻发生,这时术后恢复就进入了恶性循环。
什么是妊娠期糖尿病?怀孕前没有糖尿病,怀孕后才出现的糖尿病,称为妊娠期糖尿病(英文缩写GDM,以下GDM均指代妊娠期糖尿病)。孕期的其他疾病,当时发病,治疗后大部分痊愈,不留后遗症。妊娠期糖尿病,而血糖控制不好的孕妇,在孕期对孕妇和胎儿影响是多方面的,最严重会造成胎儿死亡,孕妇生命危险;在生产之后,对于母亲和孩子,甚至在孩子成长过程中,成年之后都有很大的影响。下面来说说妊娠期糖尿病在分娩之后对产妇和孩子的影响:对产妇的影响:1、再次怀孕,再得妊娠期糖尿病的几率为35-70%,也就是说,下一次怀孕,10个孕妇当中至少有4人会再得GDM。尤其是第一胎生出8斤以上的娃娃,第二胎怀孕前体重超重的产妇,发生率更高。2、以后生活当中,得糖尿病几率为3-65%。产后1年,发生各种糖耐量实验异常几率为6.8-57%,糖尿病得病率2.6-38%。以下产妇更容易出现这种情况,血糖升高严重控制不佳,孕期体重和产后体重上升超过标准,分娩8斤以上娃娃,本身肥胖及超重。3、最新研究表明,单纯饮食治疗的GDM产妇,在产后10年发生糖尿病占40%,这一发病率比普通人群高出10倍。4、GDM产妇,产后高血压发生率为正常人群的3-4倍。对孩子的影响:1、GDM产妇的孩子,在10岁以内发生肥胖、糖耐量异常,胰岛素抵抗,糖尿病的几率增加。2、 研究说明,母亲为GDM,17.1%的学龄期儿童出现超重和肥胖,比对照人群多一半。3、出生体重超过8斤的孩子,并且出生体重越重,青春期前后发生糖尿病的可能性越大。4、GDM后代精神运动发育障碍发生率较大,如语言功能,社交能力及眼球运动功能下降。5、孩子得糖尿病之后,高血压,心脏疾病的发生率都会上升。综上所述,妊娠期糖尿病不仅在孕期造成明显影响,而且在产后,甚至多年以后仍然对产妇及孩子的生活都有重大影响。妊娠期糖尿病是可以预防和治疗的。一句话很简单:管住嘴,迈开腿。从根本上避免出现这些影响。希望每个妈妈都生出健康的小宝宝!本文系杨凡医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
正常胎儿靠脐带与母亲的胎盘连接,获取营养和氧气。脐带中正常情况下有2根脐动脉和1根脐静脉。如果孕期超声在脐带中只发现1根脐动脉,就叫做单脐动脉。 有不到1%的胎儿会发生单脐动脉,发生原因与发育异常有关,具体原因现代医学还没有研究清楚。 约80%的单脐动脉没有胎儿发育异常。 20%的单脐动脉可能伴发胎儿其他系统器官异常,包括神经系统,心脏血管系统,泌尿生殖系统(肾脏,输尿管,膀胱等解小便的器官,女性胎儿子宫卵巢输卵管等生育器官,男性胎儿睾丸附睾输精管阴茎前列腺等生育器官),消化系统(胃肠道等),骨骼系统(骨头),腹壁等。其中最常见为心脏畸形,和肾输尿管膀胱的畸形。 80%没有胎儿发育异常的单脐动脉中,大部分可以安全度过孕期。有研究表明,单脐动脉更容易出现胎儿生长发育受限,单脐动脉胎儿出生时体重和身长,比非单脐动脉的新生儿略低,但仍可在正常范围内。 单脐动脉不一定需要剖宫产,可以考虑自己生,但生产过程中更容易出现胎儿缺氧,所以单脐动脉的手术指征适当放宽。 关于发现单脐动脉现在需要做的:1,再查一次超声,着重看胎儿心脏;2,定期产检,重点观察有无胎儿生长发育不良;3,保持情绪平和,不焦虑;4,坚持孕期合理饮食。本文系杨凡医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
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